刘丹波
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
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- 急性白血病异基因造血干细胞移植后髓外复发8例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨急性白血病异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）后髓外复发的危险因素、临床表现及治疗方法。方法：回顾性分析急性白血病Allo-HSCT后出现髓外复发的8例患者的临床资料。结果：8例患者髓外复发的中位时间为移植后4（2-57）个月。复发部位以软组织为主,其次为中枢神经系统和锁骨上淋巴结。8例患者中7例存在高危因素,包括发病时白细胞数高者3例,染色体异常者6例,4例急性粒细胞白血病患者CD56^＋,2例为难治性白血病。除1例放弃治疗外,其余7例均接受供者淋巴细胞输注、化疗、局部放疗和手术等治疗。8例患者均已死亡,死亡中位时间为髓外复发后3个月。结论：急性白血病Allo-HSCT后髓外复发与移植时疾病状态有关。目前对髓外复发仍缺乏有效的治疗方法,整体预后较差。
- 刘丹波王志东郑晓丽邵群王勇奇董磊丁丽阎洪敏王恒湘
- 关键词：异基因造血干细胞移植髓外复发
- 单倍体相合造血干细胞移植治疗慢性活动性EB病毒感染1例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨单倍体相合造血干细胞移植治疗慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的可行性。方法:采用马利兰+氟达拉滨+环磷酰胺+抗人T淋巴细胞球蛋白移植预处理方案,对1例8岁CAEBV患儿行HLA3/6母供女单倍体相合造血干细胞移植。结果:移植后第13天粒细胞植入,第16天血小板植入,第25天DNA指纹鉴定结果提示供者型完全植入。移植后第42天患者出现皮肤Ⅰ度移植物抗宿主病,治疗后皮疹完全消退。移植后CAEBV临床症状及体征消失,随访至移植后1年,多次复查EBV-DNA持续阴性。结论:单倍体相合造血干细胞移植可作为治疗CAEBV的有效手段。
- 刘丹波王志东董磊郑晓丽丁丽阎洪敏王恒湘
- 关键词：慢性活动性EB病毒感染单倍体相合造血干细胞移植
- 异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染危险因素临床分析
- 目的:探讨异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的危险因素。 方法:回顾性分析从2012年1月至2013年8月期间在我院行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的83例患者的临床资料，其中男性45例，女性38例，中...
- 刘丹波
- 关键词：异基因造血干细胞移植巨细胞病毒感染
- 文献传递
- BU＋CY与TBI＋CY两种预处理方案对接受单倍体相合骨髓移植的恶性血液病患者疗效的影响
- 2014年
- 目的 探讨白消安＋环磷酰胺（BU＋CY）与全身照射（TBI）＋CY两种预处理方案对单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病疗效的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2010年12月77例接受单倍体相合骨髓移植治疗的恶性血液病患者临床资料,包括急性髓系白血病21例,急性淋巴细胞白血病33例,慢性髓性白血病19例,骨髓增生异常综合征4例.其中,移植前完全缓解65例,未缓解12例.BU＋CY组39例,BU＋CY组38例.结果 BU＋CY组与TBI＋CY组患者移植后造血重建情况、无病生存及预处理相关死亡情况差异均无统计学意义（P值均＞ 0.05）.BU＋CY与TBI＋CY组患者3年总体生存率分别为56.4％和31.6％（P=0.028 3）.两组累积复发率相似（分别为15.4％和34.2％,P=0.153 8）,而1年内复发率BU＋CY组低于TBI＋CY组（P=0.011 6）.两组Ⅱ～Ⅳ度移植物抗宿主病（GVHD）的发生率分别为20.5％和18.4％（P=0.816 8）,而在可统计范围内慢性GVHD（cGVHD）发生率分别为41.1％和84.6％,TBI＋CY组明显高于BU＋CY组（P=0.000 7）,其中广泛型cGVHD的发生有相似的结果（P=0.041 6）.结论 采用BU＋CY预处理方案移植的患者有较好的3年总体生存率及较低的短期复发率.TBI＋CY方案明显增高cGVHD的发生率而不增加急性GVHD的发生率.半相合移植可选用BU＋CY预处理方案,但应注意防治出血性膀胱炎的发生.
- 邵群韩冬梅刘丹波郑晓丽董磊王志东丁丽闫洪敏王恒湘段连宁
- 关键词：恶性血液病全身照射白消安
- 不同方式的造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染的临床分析被引量：13
- 2015年
- 目的:探讨异基因全相合和单倍体相合造血干细胞移植(haploidentical-HSCT,hi-HSCT)术后巨细胞病毒(CMV)感染的临床特点。方法:回顾性分析83例患者的临床资料,其中异基因全相合移植33例,hi-HSCT 50例,移植前供、受者血清CMV-DNA均阴性。两组均采用不包含全身照射的清髓性预处理方案。全相合移植物为GCSF动员的外周血造血干细胞,hi-HSCT为动员后骨髓和外周血干细胞。粒细胞植入后,采用PCR方法每周2次检测外周血细胞CMV-DNA,CMV-DNA>500基因拷贝/ml判断为CMV阳性。结果:83例HSCT患者中68例在移植后100 d内出现CMV血症,发生率81.9%。hi-HSCT后CMV发生率(90%)明显高于全相合移植患者(69.7%,P<0.05)。抗病毒治疗对所有病例有效,但63例出现CMV活化。其中,hi-HSCT后CMV活化发生率为95.6%,近似于全相合HSCT(87.0%,P>0.05)。单因素分析发现,与CMV感染相关的因素包括移植方式、粒细胞恢复时间以及急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生(P<0.05),而与患者性别、年龄以及血小板的恢复时间无关。比较分析发现,全相合HSCT粒细胞和血小板恢复时间,均显著低于hi-HSCT(P<0.05)。hi-HSCT和全相合HSCT患者aGVHD的发生率无统计学差异,但前者重度aGVHD的发生率明显高于后者(P<0.05)。结论:hiHSCT术后更易发生CMV感染,这可能与其重度aGVHD发生率高和造血重建迟缓有关。
- 汪生刘丹波郑晓丽丁丽韩冬梅王志东闫洪敏王恒湘
- 关键词：造血干细胞移植巨细胞病毒感染单倍体相合造血干细胞移植
