公共文化服务平台

脓毒症性心肌病的血管活性药物选择被引量：7: 2020年; 脓毒症性心肌病是脓毒症导致的急性心功能障碍综合征,与冠状动脉阻塞所致缺血无明显关联,其以心室扩张、心肌收缩减弱、心功能损害具有可逆性为特征,诊断和治疗措施尚不明确。一般认为脓毒症性心肌病的治疗策略与未合并心肌病的脓毒症并无明显不同,血管活性药物的选择可参照脓毒症、感染性休克的临床研究及指南推荐意见实施,个体化治疗策略还有待高质量的临床研究数据提供。; 刘一娜马晓春; 关键词：脓毒症心肌疾病血管活性药物儿茶酚胺类血管升压素类

白蛋白,不只是复苏液体: 2024年; 低白蛋白血症是危重病患者预后不良的独立危险因素,白蛋白作为感染性休克患者的复苏液体被广泛使用。除影响血浆胶体渗透压外,白蛋白亦具有整合血管内皮细胞多糖包被、抗氧化应激、调节免疫及抗凝的特殊作用。白蛋白不仅可用于扩充血容量和纠正低白蛋白血症,其潜在的血管内皮细胞保护作用亦值得关注。; 刘一娜马晓春; 关键词：白蛋白血管内皮细胞抗氧化应激免疫调节抗凝

脓毒症相关肝损伤49例临床分析被引量：8: 2012年; 目的研究脓毒症相关肝损伤的发生率、表现形式、发病及持续时间,分析肝功能异常对预后的影响。方法回顾性分析2010年1～12月中国医科大学附属第一医院重症医学科诊治150例脓毒症病人的资料,其中49例(32.7%)于诊断脓毒症后的1～23d发生肝功能异常。结果肝功能异常病人中胆红素升高17例(34.7%),转氨酶升高22例(44.9%),胆红素与转氨酶均升高10例(20.4%)。肝功能异常持续时间1～25d,肝功能异常者的多器官功能障碍综合征(MODS)发生率57.1%(28/49),病死率34.7%(17/49),住ICU时间1～107d,机械通气时间9～1140h,与无肝功能异常的脓毒症病人比较MODS发生率、病死率、住ICU时间、机械通气时间的差异均有统计学意义。肝功能异常的病人中,高胆红素升高者的肝功能恢复率最低,高胆红素、高转氨酶病人MODS发生率最高。结论脓毒症病人相关肝损伤发生率较高,合并肝功能异常的脓毒症病人预后差,MODS发生率高,以胆红素升高为表现的脓毒症病人肝功能恢复率低。; 刘一娜马晓春; 关键词：脓毒症肝功能异常

脓毒症急性肾损伤的流行病学分析: 目的分析脓毒症急性肾损伤的流行病学特点。方法回顾性分析了2008年1月1日至2010年6月30日入我院重症医学科治疗的脓毒症患者的临床资料,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,应用logistic回归对发病和影响预后的相关...; 陈铭铭章志丹刘一娜曹勇任志慧马晓春; 文献传递

ICU围术期危重急性肺动脉栓塞16例报告并文献复习: 目的研究外科术后急性肺动脉栓塞(APE)病例的诊断和治疗,总结诊治经验.方法回顾性分析我院重症医学科近4 年收治的外科术后急性肺动脉栓塞患者的临床资料.结果 2012 年1 月至2015 年12 月中国医科大学附属一...; 肇冬梅章志丹丁仁彧刘一娜马晓春

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的流行病学调查分析: 目的了解ALI/ARDS的流行病学及预后方法根据1994年欧美ARDS联席会议提出的ALI/ARDS诊断标准,回顾性调查中国医科大学附属第一医院重症医学科于2008年1月至2010年6月收治的ALI/ARDS患者的发病率...; 任志慧章志丹穆恩曹勇刘一娜陈铭铭马晓春; 文献传递

重症凝血——目前的焦点问题和临床策略被引量：16: 2018年; 危重患者常见出凝血机制异常，出血或血栓形成均影响预后。凝血异常程度不同，从单纯的实验室参数异常至弥散性血管内凝血（DIC），而DIC作为危重患者死亡风险的独立预测因子，是临床医生最为关注的问题。DIC是由多种病因（如感染、创伤、肿瘤、产科意外等）导致的获得性临床综合征，特征为血管内凝血活化并失去局限性，可导致微血管损伤并引发器官功能障碍。脓毒症、创伤或大手术是DIC的常见原因。; 刘一娜马晓春; 关键词：凝血机制异常弥散性血管内凝血重症独立预测因子器官功能障碍危重患者

脓毒症急性肾损伤危险因素及对预后影响318例分析被引量：18: 2012年; 目的分析脓毒症急性肾损伤的发生及对预后的影响。方法回顾性分析2008-01-01—2010-06-30收入中国医科大学附属一院重症加强病房(ICU)治疗的318例脓毒症患者临床资料,分为急性肾损伤组和非急性肾损伤组,应用Logistic回归对发病和死亡的相关因素进行统计学分析。结果 318例脓毒症患者中有119例发生急性肾损伤,发生率为37.4%,平均入ICU 2.4 d(0～26 d)开始出现急性肾损伤,持续时间7.8 d(1～63 d)。依发病24 h内最差指标分期:1期(危险期)74例(62.2%),2期(损伤期)18例(15.1%),3期(衰竭期)27例(22.7%)。60例患者接受持续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗,平均CRRT时间为131.8 h(1～1008 h)。脓毒症急性肾损伤患者死亡48例(其中19例放弃治疗),占脓毒症患者的15.1%。有37例(31.1%)肾功能完全恢复,32例(26.9%)肾功能部分恢复,50例(42.0%)肾功能未恢复(其中23例拒绝CRRT治疗)。弥散性血管内凝血(DIC)、CPR术后及高SOFA评分是急性肾损伤的危险因素。高乳酸血症是脓毒症急性肾损伤患者死亡的危险因素。结论 ICU中脓毒症急性肾损伤的发生率及病死率高,DIC、CPR术后及高SOFA评分会增加脓毒症患者发生急性肾损伤的风险。高乳酸血症会增加脓毒症急性肾损伤患者的死亡风险。; 陈铭铭刘一娜曹勇任志慧孙宝山马晓春; 关键词：脓毒症急性肾损伤流行病学病死率

脓毒症合并肝功能异常患者的预后研究: 目的研究脓毒症患者合并肝功能异常的发生率及表现形式,分析患者的生存时间及生存率,探讨影响患者预后的因素。资料和方法回顾性分析2008年1月-2010年6月中国医科大学附属第一医院ICU确诊脓毒症病人的资料,肝功能异常的入...; 刘一娜章志丹陈铭铭任志慧曹勇马晓春; 关键词：脓毒症肝功能异常预后; 文献传递

脓毒症相关肝损伤临床特点及预后分析被引量：20: 2019年; 目的分析脓毒症相关肝损伤(SRLI)的发生率、临床特点以及预后。方法收集2013年1月至2014年12月中国医科大学附属第一医院重症医学科脓毒症患者的临床资料,记录基本信息、导致脓毒症的感染部位、是否急诊手术、住ICU时间、入ICU首个24 h APACHEⅡ和SOFA评分、是否接受机械通气、机械通气时间、是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)、营养支持方式、住ICU期间血清总胆红素及氨基转移酶、肝功能异常的发生时间及肝功能异常持续时间。采用秩和检验比较年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、住ICU时间、机械通气时间;采用卡方检验比较患者来源、手术类型、是否MODS、营养支持的方式等计数资料;死亡相关性因素采用Logistic回归分析。结果共纳入341例脓毒症患者,其中SRLI 96例。以氨基转移酶升高为主要表现17例(17.71%),总胆红素升高为主要表现31例(32.29%),总胆红素及氨基转移酶均升高48例(50%);脓毒症患者平均在入ICU 3.22 d (1～40 d)时开始出现肝损伤,肝损伤发生在1～3 d内的患者66例(68.75%)。SRLI患者MODS发生率为70.83%,病死率为33.33%;SRLI的病死率、机械通气时间、住ICU时间与非肝功能损伤者相比较差异有统计学意义;不同预后患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分,机械通气时间和MODS发生率差异有统计学意义,进一步Logistic回归分析,脓毒症伴MODS是此类患者死亡独立危险因素。不同严重程度SRLI患者的持续时间、住ICU时间、预后差异有统计学意义。结论 SRLI发病率较高,且多数发生于脓毒症早期,男性更易患病,腹腔为最常见的感染部位。多数以结合胆红素升高为特点,APACHEⅡ评分、机械通气时间及发生MODS是患者发生SRLI的独立危险因素。; 曹瑛栾正刚王亮刘一娜胡博马晓春; 关键词：脓毒症预后

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

刘一娜

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

刘一娜

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈