何春梅
- 作品数:51 被引量:369H指数:12
- 供职机构:上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金上海市中医临床重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 益气开秘方调控肠道Cajal细胞NO-cGMP-PKG通路的实验研究被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨益气开秘方对Cajal细胞的影响及其调控肠道动力的可能作用机制。方法:皮下注射吗啡法制备慢传输型便秘小鼠模型,酶解法分离及体外培养Cajal细胞,C-Kit免疫荧光染色鉴定Cajal细胞,Fluo-4AM标记Cajal细胞,激光共聚焦显微镜连续拍摄模式测定基础钙流,并记录相对荧光强度;加入外源性一氧化氮(NO)及蛋白激酶G(PKG)抑制剂,观察其对Cajal细胞胞内[Ca2+]i影响。结果:吗啡诱导慢传输型便秘小鼠制模方法简便可靠,重复性好;酶解法成功分离小鼠小肠Cajal细胞,Fluo-4AM成功标记Cajal细胞;体外培养各组Cajal细胞均存在钙离子振荡,其中模型组Cajal细胞钙振荡幅度明显减弱,益气开秘方中药组Cajal细胞钙振荡幅度接近正常组;加入外源性NO供体后,细胞内荧光强度在数秒内迅速上升,再经PKG抑制剂干预后,细胞内荧光强度迅速下降至接近药物干预前的基础水平。结论:益气开秘方对吗啡诱导的慢传输型便秘小鼠具有一定肠动力恢复作用。其作用可能通过增加一氧化氮合成酶(NOS)表达,促进NO的释放,发挥NO对Cajal细胞的保护作用,益气开秘方对Cajal细胞的调控作用可能是通过NO-cGMP-PKG途径发挥作用。
- 董艳何春梅陆金根
- 关键词:CAJAL细胞信号通路慢传输型便秘
- 拖线疗法在中医外科中的临床应用被引量:6
- 2016年
- 拖线疗法是在总结前人经验基础上所创立的治疗窦瘘的方法,已经成为国家中医药管理局首批中医临床适宜技术推广项目和上海中医药大学首批特色诊疗技术,文章旨在探讨其创立过程,并浅要总结其在各科室应用情况,提出该疗法的优势及存在的问题。
- 董俊风何春梅
- 关键词:拖线疗法肛肠科乳腺科外科
- 中医“身心”综合方案治疗气阴两虚型重度混合型便秘的临床观察被引量:6
- 2020年
- 目的:观察中医"身心"综合方案(中药方剂、生物反馈、认知疗法)治疗气阴两虚型重度混合型便秘的临床疗效。方法:将64例气阴两虚型重度混合型便秘患者随机分为治疗组、对照组,每组32例,对照组口服琥珀酸普芦卡必利片与乳果糖口服液,治疗组采用中医"身心"综合方案治疗。两组疗程均为4周,治疗后随访3个月,观察临床疗效,比较便秘症状积分、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分的变化情况,并进行安全性评价。结果:(1)治疗组脱落1例,对照组脱落2例,最终完成试验者61例,其中治疗组31例、对照组30例。(2)治疗4周后,治疗组、对照组总有效率分别为58.1%、50.0%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组、对照组总有效率分别为74.2%、66.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。(3)治疗4周、治疗后3个月组内比较,两组便秘症状总积分及各分项(粪便性状、排便困难、排便频率、下坠不尽感、腹胀)积分均较治疗前降低(P<0.05);治疗4周、治疗后3个月组间比较,治疗组粪便性状、排便困难积分及便秘症状总积分低于对照组(P<0.05)。(4)治疗4周、治疗后3个月组内比较,两组PAC-QOL总分及各分项(生理状态、社会心理、担忧状态、满意度)评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后3个月组间比较,治疗组担忧状态、满意度评分及PAC-QOL总分低于对照组(P<0.05)。(5)对照组有5例患者出现不良反应,治疗组无不良反应发生,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中医"身心"综合方案治疗气阴两虚型重度混合型便秘疗效满意,与西医常规治疗(促动力药、缓泻剂)相比,能更好地缓解便秘症状,提高患者的生活质量,且作用持久、安全性好。
- 姚一博何春梅梁宏涛肖长芳董俊风孟凡宇王钱陶曹永清陆金根王琛
- 关键词:混合型便秘气阴两虚生物反馈认知疗法
- 陆德铭教授治疗乳腺癌远处转移37例被引量:32
- 2000年
- 用陆德铭教授乳宁Ⅱ号方加减治疗乳腺癌转移 3 7例 ,结果转移后生存期 6个月以上 3 7例 ,12个月以上 3 6例 ,18个月以上 3 1例 ,2 4个月以上 2 8例。治疗结果表明 ,气阴两虚、冲任失调为乳腺癌转移的基本病理机制 ,“虚甚邪亦实” ,故扶正同时不能忽视祛邪 ;“病重药亦重” 。
- 吴雪卿阙华发何春梅
- 关键词:乳腺癌远处转移
- 隧道式拖线引流法对肛周括约肌的保护作用
- 陆金根曹永清易进肖立新黄鸿翔丁敏徐昱旻何春梅潘一滨郭修田王琛
- 本试验采用随机、对照的临床试验方法,探讨隧道式拖线引流法在治疗复杂性肛瘘过程中对肛门周围括约肌的保护作用。分为隧道式拖线治疗组和切开(切除)法对照组两组,以治愈时间、治愈率、肛肠测压等为观察指标。结果治疗组60例复杂性肛...
- 关键词:
- 关键词:隧道式拖线肛瘘
- 便秘的治疗研究进展
- 2003年
- 近年来,便秘已成为消化科、肛肠科等共同关心的热点问题.除少部分便秘是由肠道及全身性疾病引起,属器质性便秘外,大多数便秘属功能性便秘,即由于排便反射失常或阻塞引起的直肠性便秘及结肠蠕动缓慢引起的结肠性便秘,这类便秘已经作为一种独立性疾病出现.目前对这类功能性便秘的研究和医疗实践进展较快.……
- 何春梅
- 益气开秘法对结肠慢传输型便秘结肠传输和生活质量的影响
- 陆金根何春梅曹永清黄鸿翔肖立新丁敏徐昱旻潘一滨郭修田王琛姚一博金如锋
- 本课题充分挖掘、继承祖国医学治疗便秘经验和理论,确立结肠慢传输型便秘治疗法则,将中医药学、中医职则治法与现代影像学等检测方法相结合,观察中药治疗结肠慢传输型便秘的疗效,有较好的前期工作和实验基础,有助于阐明中药治疗慢传输...
- 关键词:
- 关键词:结肠慢传输型便秘益气生活质量
- 益气开秘方对慢输型便秘疗效和生存质量的影响被引量:5
- 2008年
- 目的:探讨益气开秘方对结肠慢输型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法:采用前瞻性、随机、阳性药物平行对照的临床试验方法,以莫沙必利为阳性对照药,治疗组和对照组各纳入30例患者,疗程为28d。结果:益气开秘方中药治疗组总有效率为63.33%,莫沙必利组总有效率为46.67%。经治两组临床症状总积分和各项积分较治疗前均有所下降。其中治疗组对于粪便性状和腹胀主症的改善程度明显优于对照组(P<0.01),对于一次排便持续时间的改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后较治疗前各项生命质量评分均有所提高,而两组治疗前后各项生命质量评分组间均无明显差异。结论:益气开秘方治疗结肠慢传输型便秘有较好的临床疗效,能明显改善便秘临床症状,提高生活质量。
- 何春梅陆金根曹永清姚一博
- 关键词:结肠慢传输型便秘
- 从拖线术治疗肛瘘方案设计探讨外科手术临床试验特点:前瞻性多中心随机对照临床试验被引量:10
- 2009年
- 背景:外科手术类干预措施在进行临床试验时.虽然方案设计的基本原则与药物临床试验类似,但在具体操作环节上,有许多自身特点需要引起关注和讨论。目的:通过隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘临床试验实例,探讨手术疗法临床试验方案设计的特点。设计、场所、对象和干预措施:该临床方案为前瞻性、多中心、随机、开放、对照的试验设计。病例来源于上海中医药大学附属龙华医院和岳阳中西医结合医院肛以及江西中医学院附属医院。按高位和低位单纯性肛瘘的疾病亚型分层随机。采用全分析集进行病例分布和基线资料等的比较,采用符合方案集进行疗效和安全性评价。治疗方法为隧道式拖线术,以传统切挂法为对照。主要结局指标:以治愈时间、治愈率、生活质量等为疗效指标,并作安全性分析。结果:按优效性检验方法估算样本,共入组单纯性肛瘘244例,最终有效病例236例。冶疗组和对照组两类(低位和高位)单纯性肛瘘患者治愈率比较,差异均无统计学意义。低位单纯性肛瘘治疗组治愈时间为(22.26±8.67)d.对照组为(31.41±11.39)d;高位单纯性肛瘘治疗组治愈时间为(24.73±8.15)d,对照组为(32.20±12.60)d。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。经过治疗后,低位单纯性肛瘘患者各项生活质量积分在两组间的差异无统计学意义;高位单纯性肛瘘治疗组肛门括约功能积分和对治疗信心积分均明显优于对照组(P<0.05);两组其余各项积分比较,差异无统计学意义。安全性分析示两组均无不良事件发生,隧道式拖线组治疗前后肛管最大收缩压无明显变化。结论:隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘可以明显缩短病程,提高患者生活质量,是一种安全的手术方法。临床治疗方案的培训是手术类临床试验质量保证的重要环节。盲法的实施几乎是不可能的,只能采用开放的方法,一般不能�
- 何春梅陆金根曹永清姚一博
- 关键词:隧道式拖线术肛瘘外科手术多中心试验随机对照试验
- 便秘的治疗研究进展
- 近年来,便秘已成为消化科、肛肠科等共同关心的热点问题.除少部分便秘是由肠道及全身性疾病引起的,属器质性便秘外,大多数便秘属功能性便秘,即由于排便反射失常或阻塞引起的直肠性便秘及结肠蠕动缓慢引起的结肠性便秘,这类便秘已经作...
- 何春梅
- 关键词:便秘非手术治疗手术治疗
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