- 冠状动脉三支病变糖尿病患者介入治疗和冠脉搭桥长期疗效对比研究被引量：6
- 2015年
- 目的比较冠脉支架(PCI)和搭桥(CABG)对冠心病合并糖尿病患者术后3年的死亡率、再入院率、心功能和不良事件发生率。方法随访2008-2010年冠脉造影结果示三支病变糖尿病患者,入选患者267例,失访29例,随访238例,随访率为89.14%。在内科介入医师和冠脉搭桥手术医师指导和建议下,根据患者意愿选择治疗方式,将其分为PCI组(120例)和CABG组(118例)。比较两组的死亡率、再入院率、再发心肌梗死率、再发脑卒中率、再次血运重建率,以及术后心功能情况。结果 CABG组术后1年(0.85%)死亡率明显低于PCI组(5.83%),差异有统计学意义(P=0.033);术后3年死亡率(CABG 11.02%vs PCI 17.50%,P=0.153),差异无统计学意义(P>0.05)。再发心肌梗死率术后1和3年,CABG组(0.00%,4.80%)均明显低于PCI组(4.00%,15.20%),差异有统计学意义(P<0.05);再入院率,术后1年,PCI组(16.20%)明显高于CABG组(6.70%),差异有统计学意义,术后3年(PCI 46.50%vs CABG 35.20%,P=0.103,P>0.05),差异无统计学意义;再次血运重建率术后1和3年,PCI组(14.10%,28.30%)均明显高于CABG组(1.00%,7.60%),差异有统计学意义(P=0.001);再发脑卒中率,术后1和3年(PCI 2.00%,10.10%vs CABG 0.00%,5.70%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年CABG组(69.20%)心功能改善较PCI组(54.00%)明显,差异有统计学意义(P=0.017),术后3年两组(PCI 82.80%vs CABG 91.40%)比较,差异无统计学意义(P=0.066)。结论冠状动脉三支病变糖尿病患者PCI术后1年死亡率和再入院率明显高于CABG患者,术后3年无明显差异。术后1和3年的再发心肌梗死率和再次血运重建率PCI组均明显高于CABG组。再发脑卒中率,术后1和3年,两组比较均无明显差异。CABG组术后1年的心功能改善率较PCI组明显,术后3年无明显差别。
- 宿文荣张俊刚伦增瑞王健王曙光王国栋陈彦波吴海军郑建伟张爱元
- 关键词：冠脉搭桥介入治疗心肌梗死糖尿病
- 心房颤动患者行射频消融术后复发多因素分析
- 2019年
- 目的探讨除左房前后径因素外,影响心房颤动患者行射频消融术后复发的其它相关危险因素。方法筛选于潍坊市人民医院心内一科行射频消融治疗的房颤患者中左房前后径<40mm的部分患者,根据术后随访情况,将该部分患者分为射频消融术后的复发组与未复发组,比较两组间相关资料差异,并将结果纳入多因素二分类logistic回归分析,筛选影响房颤复发的独立影响因素。结果行射频消融术3个月后复发房颤患者共20例,为复发组。余71例患者手术3个月后未复发房颤,为未复发组。比较两组患者的临床资料,其中,术后早期复发、房颤类型、NT-proBNP、BMI值,两组间差异有统计学意义(P<0.05),纳入多因素logistic回归分析,提示术后早期复发及持续性房颤为房颤射频消融术后复发的独立影响因素。结论持续性房颤患者及房颤消融术后早期复发为房颤术后复发的独立影响因素,术前判断患者房颤类型及术后早期的随访对预测患者术后复发可能性具有重要临床意义。
- 李雨杭伦增瑞陈彦波黄一林张爱元
- 关键词：心房颤动射频消融术复发早期复发持续性房颤
- 动态心电图中心室停搏的病种分布及分析方法
- 2002年
- 伦增瑞曹永林王淑会张金萍张继礼
- 关键词：动态心电图心室停搏心律失常心肌炎心房颤动
- 甘精胰岛素联合用药对糖尿病β细胞功能的影响被引量：3
- 2008年
- 目的比较短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍强化治疗的疗效及对初诊的2型糖尿病患者(T2DM)胰岛β细胞功能的影响。方法对40例初诊的T2DM患者分别给予(A)甘精胰岛素与诺和灵R强化治疗,(B)二甲双胍加甘精胰岛素睡前皮下注射,4周后分析比较治疗前后FPG,2hPG、HbA1c、C肽、胰岛素释放试验的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、HbA1c均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);A组空腹及服糖后各时间点C肽与胰岛素水平均较治疗前有不同程度的升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短期甘精胰岛素联合诺和灵R或二甲双胍治疗均有助于控制血糖,甘精胰岛素与诺和灵R联用还可明显改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。
- 韩晓丽柳林伦增瑞逄力男刘长山
- 关键词：2型糖尿病甘精胰岛素诺和灵胰岛Β细胞
- 冠状动脉介入术后血管迷走反应被引量：3
- 2004年
- 邵静波季祥武张爱元伦增瑞崔雪生
- 关键词：冠状血管造影术手术后并发症
- 成人冠状动脉血管造影异常分析
- 2009年
- 目的探讨在行冠状动脉造影的成年人群中冠状动脉异常的发生情况及其临床意义。方法对行冠状动脉造影的患者中存在冠状动脉先天性及部分后天异常者的造影结果进行回顾性分析。结果 1875例冠状动脉造影患者中,检出各种类型冠状动脉异常共73例(3.89%),其中2.67%为冠状动脉先天性异常,占异常的68.49%:包括起源和分布异常、冠状动脉发育异常;右冠状动脉先天性异常远较左冠状动脉先天性异常多见;2例未能成功施行右冠状动脉选择性造影。结论临床上冠状动脉先天性异常并非罕见,其中部分类型可引起心肌缺血。冠状动脉异常对介入诊疗的操作方法、结果评判有一定影响。
- 伦增瑞季祥武张爱元邵静波赵春华韩晓丽张俊刚王淑会
- 关键词：冠状血管畸形冠状动脉疾病冠状血管造影术
- 酷似室性心动过速的心房扑动2:1下传伴室内双分支传导阻滞
- 2000年
- 患者男性,44岁。因发作性心慌1年。加重1月入院。做心电图示宽QRS的心动过速(如图A)。临床拟诊:扩张型心肌病,交接区性心动过速伴完全性右束支传导阻滞(CRBBB)及左前分支传导阻滞(LAFB)?心功能Ⅱ级。入院后为明确心律失常的性质行食管心脏电生理检查;食管导联心电图示心房(A)波介于心室QRS波之间,给予S_1S_1超速、亚速、burst刺激及S_1S_2刺激均不能终止心动过速发作。本文不能区分系室性心动过速(VT),还系室上性心动过速伴差异传导。故决定用ATP来暂时阻断或减弱房室结传导,
- 伦增瑞王娟玲王佳英张爱元王善言
- 关键词：心房扑动心电图
- 可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病的相关性研究
- 2009年
- 目的研究可溶性糖基化终产物受体(soluble advanced glycation end products receptor,sRAGE)与不同类型无糖尿病冠心病以及冠状动脉病变程度的关系。方法实验组患者58例,按临床表现和冠脉造影结果分亚组为稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、单支病变组、双支病变组、多支病变组。22例健康查体的随机个体作为对照组。分别检测血清sRAGE,做心脏Doppler。结果实验组sRAGE浓度明显低于对照组(P<0.01);有高血压病的实验组血浆sRAGE浓度比无高血压病患者明显减低(P<0.05);血浆sRAGE浓度与EF值的相关系数为0.274(P<0.05),有显著相关性。结论 sRAGE在冠心病的发生发展过程中发挥着重要的保护性作用。
- 张俊刚伦增瑞季祥武刘金玲陈彦波
- 关键词：冠心病糖基化终产物
- 载脂蛋白A-Ⅰ、B和载脂蛋白(a)、超敏C反应蛋白与冠状动脉狭窄成都的相关性
- 季祥武伦增瑞韩晓丽张爱元邵静波徐海年
- 该课题应用于临床医疗实践领域；研究方法是所有病例均经股动脉或者右挠动脉途径选择性冠状动脉造影证实分组，按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为：无病变、有斑块浸润、单支病变、双支病变、三支病变及弥散性病变五组，分别于入院时测量其...
- 关键词：
- 关键词：冠状动脉狭窄载脂蛋白病变冠心病
- apoA-I，apoB和LP(a)与冠状动脉病变程度的相关性分析被引量：7
- 2007年
- 目的探讨载脂蛋白水平、脂蛋白(a)[LP(a)]与冠心病冠状动脉狭窄严重程度的关系。方法以459例住院病人作为研究对象,所有病例均经选择性冠脉造影(冠造)证实分组,按照有无冠状动脉狭窄及其程度分为无病变、有斑块浸润、单支病变、双支病变、三支病变及弥漫病变5组,分别于入院时测量其空腹血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(apoA-I)、载脂蛋白B(apoB),脂蛋白(a)及其他指标。结果随着冠状动脉狭窄程度的加重,载脂蛋白Al(apoA-I)、HDL有下降的趋势;TC,LDL,apoB,TG,LP(a)水平呈逐渐增高趋势;年龄与冠脉病变的严重程度有关,年龄愈大病变愈重;其中LP(a)、年龄是判断冠状动脉狭窄严重程度的重要因素(P<0.01)。结论apoA-I、apoB和LP(a)水平,尤其后二者是反映动脉粥样硬化的因素,与冠状动脉狭窄严重程度密切有关,与TC,LDL,HDL相比是更重要的冠心病危险因素。
- 伦增瑞季祥武邵静波张爱元赵春华韩晓丽张俊刚王淑会
- 关键词：血胆固醇载脂蛋白A-I载脂蛋白B
