代炳梅
- 作品数：39 被引量：145H指数：7
- 供职机构：东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瘢痕子宫妊娠晚期完全性子宫破裂11例临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨瘢痕子宫妊娠晚期完全性子宫破裂的临床特点.方法 回顾性分析东莞市妇幼保健院2014年8月至2017年9月收治的11例瘢痕子宫妊娠晚期发生的完全性子宫破裂患者的临床资料,归纳、分析其临床特点.结果 11例瘢痕子宫再次妊娠发生完全性子宫破裂患者中,10例均有剖宫产史.7例子宫破裂孕周发生于妊娠37周以后.10例均合并有其他高危因素,余1例无明确相关病史.11例中,4例表现为持续性下腹痛,余7例无典型子宫破裂的临床表现.结论 瘢痕子宫是妊娠晚期完全性子宫破裂的首要原因.瘢痕子宫合并其他高危因素,如经产妇、高龄妊娠、多胎妊娠、胎盘植入、子宫畸形等,发生完全性子宫破裂概率增加.子宫下段瘢痕破裂的孕妇临床表现可能不明显,妊娠期应加强监测.对于可疑子宫破裂的孕妇,应及时处理,改善母儿预后.
- 刘雨汇骆志慧代炳梅曾暖诗
- 关键词：瘢痕子宫剖宫产高危因素
- 阴道彩超检查在未破裂输卵管妊娠的临床应用价值被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨经阴道彩超检查在未破裂输卵管妊娠诊断及治疗选择中的临床价值。方法:根据经阴道彩超检查附件包块的声像学特征,将其分为3种类型:孕囊型、胚胎型、包块型,分析包块内彩色多普勒血流阻力指数(RI)与血β-HCG、孕酮(P)水平间的关系,并追踪患者术后子宫输卵管碘油造影的情况。结果:3类包块间血清β-HCG、P水平及RI比较,差异均有统计学意义;包块内血流RI与血β-HCG、P水平呈负相关。随访病例中胚胎型、孕囊型与包块型的患侧输卵管通畅率间的差异有统计学意义(P>0.05)。结论:通过观察输卵管妊娠包块超声声像学特征和彩色多普勒血流RI,结合血β-HCG、P水平等指标进行评估,有助于输卵管妊娠诊断及治疗方法的选择。
- 隗伏冰唐莉代炳梅刘志祥
- 关键词：阴道彩超输卵管妊娠血流阻力指数血绒毛膜促性腺激素
- 家属协同护理管理模式下妊娠期糖尿病一日门诊教育的效果被引量：2
- 2022年
- 目的:构建家属协同护理管理模式下妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊教育方案并明确其临床干预效果。方法:收集2019年5月-2021年8月东莞市妇幼保健院就诊的GDM孕妇600例,采用随机数字表法分为对照组(常规GDM健康教育)、一日门诊组(孕妇单独参与一日门诊健康教育)和研究组(孕妇和家属共同参与一日门诊健康教育且整个孕期家属协同管理),各200例。收集三组孕妇分娩结局,包括胎膜早破、产后出血、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫及巨大胎等情况,收集三组孕产妇在产后体重指数、产后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖及餐后2 h血糖情况。结果:研究组的胎膜早破、剖宫产、胎儿宫内窘迫及巨大胎发生率显著低于对照组及一日门诊组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿宫内窘迫研究组与一日门诊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一日门诊组的产后体重指数,产后OGTT空腹血糖、餐后2 h血糖情况较对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而研究组较一日门诊组对比,上述指标进一步降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对GDM孕妇实施家属协同护理管理模式下妊娠期糖尿病一日门诊教育方案可显著改善妊娠结局及血糖指标。
- 朱建英代炳梅苏丽珍黄锡纯骆志慧曾金媚陈嘉雯
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖
- 妊娠晚期妊娠期高血压疾病孕妇甲状腺功能现状分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析妊娠晚期高血压疾病孕妇的甲状腺功能状况,提高高危妊娠的管理。方法选400例妊娠晚期在我院住院分娩的孕妇为研究对象,分为妊娠期高血压组、子痫前期、慢性高血压组、对照组,各100例。检测研究对象的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)进行甲状腺功能异常筛查。结果子痫前期组亚临床甲状腺功能减退(Subclinical hypothyroidism,简称亚甲减)发病率较对照组升高,FT4水平较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性高血压组甲减/亚甲减及总甲状腺功能异常与对照组相比无差异(P>0.05);除年龄与TSH、FT 4无相关性外,其余各指标均呈现较弱的相关性,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期子痫前期患者亚甲减的发病率升高,游离甲状腺素水平降低;慢性高血压组甲状腺功能较对照组无明显变化。
- 杨学敏王兴和王碧云代炳梅
- 关键词：妊娠晚期妊娠期高血压疾病慢性高血压子痫前期甲状腺功能
- 早发型重度子痫前期的临床特点分析被引量：6
- 2008年
- 目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点。方法回顾性分析重度子痫前期265例的临床资料,按其发病的孕周分为:<32周的为早发型组有75例,≥32周的为晚发型共190例。比较两组孕妇基本情况、生育史、部分临床指标及辅助检查结果、围生儿情况。结果对比分析两组中有定期产检者的比例、孕妇有自觉症状者的比例、有严重高血压、蛋白尿、大量胸水、腹水者的比例,其组间差异有统计学意义(P<0.05);对比分析两组中发生严重并发症的比例、围生儿死亡率,其组间差异有统计学意义;对比分析两组孕妇年龄、基础血压、孕产次,其组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与晚发型重度子痫前期相比,早发型重度子痫前期具有病情重、并发症多、围生儿死亡率高的临床特点。
- 代炳梅隗伏冰李巧仪
- 关键词：子痫前期早发型
- 艾滋病阳性孕妇47例妊娠结局分析被引量：3
- 2011年
- 目的探索适合东莞市市情的艾滋病母婴垂直传播阻断模式。方法 收集和整理2007年4月至2010年3月开展预防艾滋病母婴垂直传播工作后全市孕妇自愿接受艾滋病检测的资料,并对确诊患者47例的妊娠结局进行总结分析。结果 3年来自愿接受艾滋病检测率达90%以上,确诊HIV孕妇47例中34例选择终止妊娠,13例选择继续妊娠,这13例全部规范应用抗病毒干预并择期行剖宫产加人工喂养,4例新生儿死亡,9例新生儿中12个月艾滋病抗体检测均为阴性。8例新生儿18个月艾滋病抗体检测均为阴性;1例未满18个月未检测,3年来母婴垂直传播率<2%。47例中在镇区级医院28例均终止妊娠,在市级医院处理的19例中,仅6例终止妊娠,13例继续妊娠,比较镇区级和市级医院终止妊娠率和继续妊娠率有显著差异(P<0.001)。结论孕妇学校健康教育+产科干预+抗病毒药物干预+人工喂养可以有效阻断艾滋病母婴垂直传播,根据孕妇不同意愿选择不同级别医院诊治可以最大限度满足孕妇做母亲的愿望。
- 曹玉忠代炳梅隗伏冰张咏梅陈爱娟林领章
- 关键词：孕妇
- 东莞市危重症孕产妇急救网络的实施及评价被引量：1
- 2014年
- 目的观察网络急救应用于救治东莞市危重症孕产妇的效果,探讨网络急救在妇产科急救中的应用价值。方法通过对2005-2012年东莞市孕产妇死亡率的回顾性对照研究,分析孕产妇死亡率在东莞市危重症孕产妇急救网络成立前后的变化、孕产妇死亡原因构成比的变化与导致孕产妇死亡的主要原因。结果实施危重症孕产妇急救网络前5年(2005-2009年)的平均死亡率为42.2/100 000,实施后3年(2010-2012年)平均死亡率为17.8/100 000,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。产科直接原因是导致孕产妇死亡最主要的原因。结论东莞市自建立急救网络后,孕产妇死亡率明显下降,组建与完善产科急救网络,可有效降低孕产妇生产风险,该项方案实施有利于保障母婴平安和促进优生优育。
- 刘志祥隗伏冰代炳梅王兴和
- 关键词：急救网络死亡率
- 助产士一对一导乐陪伴分娩对疤痕子宫产妇产程时间及母婴结局的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:分析助产士一对一导乐陪伴分娩对疤痕子宫产妇产程时间及母婴结局的影响。方法:选取本院于2019年1月至2019年12月期间收治的90例符合疤痕子宫阴道试产的产妇作为观察对象,随机分组为研究组和对照组,每组各45例,研究组采用助产士一对一导乐陪伴分娩护理模式,对照组采用常规分娩护理模式,对比两组产妇产程时间及母婴结局。结果:干预后,研究组产妇的产程时间于对照组(P<0.05);护理干预后,研究组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),研究组产妇产后出血量少于对照组(P>0.05);研究组产妇的自然分娩率(96.56%)高于参照组(82.22%)(P<0.05)。结论:助产士一对一导乐陪伴分娩可以缩短疤痕子宫产妇产妇产程时间,提高自然分娩率,保障母婴安全。
- 梁洁贞王碧云代炳梅
- 关键词：助产士产程时间
- 东莞市危重孕产妇抢救网络对防范外来人口孕产妇死亡的效果分析
- 2014年
- 目的 分析全市危重孕产妇抢救网络对降低东莞市外来人口孕产妇死亡率的效果。方法 收集2005-2012年东莞市全部孕产妇死亡评审资料,按2008年前后分为对照组及干预组,对其死亡发生情况,死因构成等进行分析。结果 干预组孕产妇死亡发生率明显低于对照组,干预后因产科出血、妊高征、羊水栓塞、血液病及药物过敏导致的孕产妇死亡率明显下降。在死因构成方面,干预前后孕产妇死亡率前三位的原因均为产科出血、妊高征、羊水栓塞,但干预组因产科出血死亡的比重明显低于非干预组。结论成立全市孕产妇死亡抢救网络,对降低全市孕产妇死亡率发挥了重要作用,值得推广。
- 隗伏冰钟柏茂刘建新代炳梅
- 关键词：孕产妇死亡率产科出血
- 胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性分析被引量：16
- 2008年
- 目的:探讨胎膜早破时间与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法:选择816例胎膜早破并在分娩后病检胎盘胎膜的患者,按胎膜早破时间、临产前是否给予预防感染治疗进行分组,分析绒毛膜羊膜炎发生率及其严重程度的组间差别。结果:破膜时间延长时各组间绒毛膜羊膜炎的发生率及严重程度差异极显著(P<0.01、P<0.01);治疗组与未治疗组的绒毛膜羊膜炎发生率均高,但两组间无差异(P>0.05);有症状的绒毛膜羊膜炎在治疗组的比例明显降低,两组间差异极显著(P<0.01)。结论:破膜时间延长致绒毛膜羊膜炎的发生率增加、病情加重。积极预防感染治疗可减轻绒毛膜羊膜炎的病情严重程度,但不能减少总的发病率。
- 代炳梅隗伏冰李巧仪
- 关键词：胎膜早破绒毛膜羊膜炎病检
