于晓洁
- 作品数:10 被引量:36H指数:4
- 供职机构:廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金:廊坊市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 指背筋膜蒂皮瓣在手指皮肤缺损修复中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法 2011年10月—2013年2月收治手指皮肤及软组织缺损患者33例(37指),男19例(22指),女14例(15指);受伤至入院时间1h^15d;指腹皮肤缺损17指,甲床缺损9指,中节掌侧皮肤缺损6指,中远节掌侧皮肤缺损5指;皮瓣切取而积0.8cm×1.0cmy^1.9 cm×2.7 cm,应用大小为1.0cm×1.2 cm^2.1cm×2.9cm的指背筋膜蒂皮瓣修复创而,供区游离植皮修复。根据患指缺损形状、大小、在指背设计皮瓣,自手指近端游离皮瓣,远端设计为"泪滴"状。皮瓣与受区疏松缝合,放置引流片,供区近节指背采用全厚皮片植皮修复。术后抗炎抗痉挛等常规治疗。结果术后5例皮瓣远端出现张力性水疱,经换药后愈合;其余皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。术后30例(34指)获随访,随访时间6~25个月,中位数16.8个月。皮瓣质地柔软,外观饱满。术后6个月皮瓣两点辨别觉为6~9 mm,中位数7.7 mm。手功能按手指总主动活动度评分法评定达105°~230°,中位数204.6°。结论指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损创伤小,手术操作简单,可以早期功能锻炼;术后皮瓣厚薄、质地良好,皮瓣可恢复感觉,是一种修复手指皮肤缺损的好方法。
- 杨杰于晓洁王鹏王建成曹文宏许会敏
- 关键词:手指软组织缺损指背筋膜蒂皮瓣创面修复
- 改良血管套接法在断指再植中的临床研究
- 王海龙于晓洁王霄付雅明王建成曹文宏
- 课题选取收治的断指再植的患者196例,以随机表法随机分为对照组A组85指和观察组B组111指。两组断指成活率对比A组85指,成活69指,部分成活5指,坏死11指,成活率81.18%;B组111指,成活101指,部分成活2...
- 关键词:
- 微创钢板内固定术治疗跟骨骨折临床观察被引量:9
- 2015年
- 目的探讨微创钢板内固定术治疗跟骨骨折患者的临床疗效及安全性。方法将我院2010年2月至2014年6月收治的74例跟骨骨折患者按照随机分层分组法分为观察组39例和对照组35例,对照组采用克氏针内固定术治疗,观察组采用微创钢板内固定术治疗,观察两组患者的手术治疗效果、切口愈合情况及并发症发生率,术后随访6个月,观察两组踝关节和后足活动度及功能评分。结果观察组患者术后的跟骨长度、宽度、高度、Bohler角、Gissane角及切口甲级愈合率均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术优良率为92.3%(36/39),明显高于对照组的77.1%(27/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者术后的并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组踝关节和足活动度、AOFAS功能评分均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创钢板内固定术能显著提高跟骨骨折患者的手术治疗效果,促进术后患者踝关节和后足功能恢复,值得临床上推广应用。
- 张伟于晓洁赵敬凯徐亚飞刘东海
- 关键词:微创内固定术克氏针内固定术跟骨骨折
- 肱骨下段骨折内固定术患者的康复治疗及效果分析
- 2018年
- 目的探讨肱骨下段骨折内固定术患者的康复治疗及效果.方法:将 2017年 1月-2018年 3月肱骨下段骨折内固定术患者 120例作研究对象进行分组.对照组施行肱骨下段骨折内固定术和常规处理,观察组施行肱骨下段骨折内固定术联合康复治疗.比较结果.结果:观察组效果、肘关节活动功能、Mayo 分数、手术后康复的相关指标、术后2 周疼痛、肿胀比例率均显著优于对照组,P〈0.05.结论:肱骨下段骨折内固定术患者行肱骨下段骨折内固定术联合康复治疗效果好,可更好改善肘关节活动功能、Mayo 分数.
- 于晓洁
- 关键词:康复治疗
- 改良小切口网状减压联合负压封闭引流治疗骨筋膜室综合征的疗效被引量:5
- 2015年
- 目的探讨改良小切口网状减压联合负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的临床疗效。方法将92例骨筋膜室综合征患者根据手术方法不同分为观察组和对照组。观察组47例,行改良小切口网状减压联合VSD治疗;对照组45例,行常规切开筋膜减压治疗。比较两组患者切口愈合情况、创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间等指标,评价治疗效果。结果观察组切口愈合优良率为91.49%,明显高于对照组71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面二期关闭时间、创面愈合时间、肿胀消失时间、敷料更换次数分别为(7.95±0.53)d、(15.38±1.53)d、(14.51±2.98)d、(2.53±0.13)次,均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组植皮率与感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口网状减压联合VSD治疗骨筋膜室综合征疗效明显优于切开筋膜减压治疗。
- 张伟于晓洁赵敬凯徐亚飞张静
- 关键词:负压封闭引流骨筋膜室综合征
- 拇指指固有动脉穿支皮瓣修复拇指皮肤缺损被引量:3
- 2013年
- 随着工业的发展,机器种类繁多,手部拇指皮肤软组织缺损是临床上的常见手外伤,治疗方法很多,各有利弊,随着患者要求越来越高,手部的指动脉穿支皮瓣在修复效果、费用及病程时间上,均取得了优势,穿支皮瓣的概念始于20世纪80年代后期,是仅以管径细小的皮肤穿支血管供血,切取包括皮肤和皮下组织的一种小型轴型皮瓣,其轴心血管为穿支(穿动脉和穿静脉),我院于2011年11月至2013年7月根据各种机器所致的拇指皮肤软组织缺损,采用了拇指指固有动脉背侧穿支皮瓣修复27例,术后疗效满意。
- 祁庆彬王鹏杨杰王建成于晓洁许会敏
- 关键词:穿支皮瓣拇指指固有动脉
- 改良小切口网状减压术在骨筋膜室综合征治疗中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨改良小切口网状减压术治疗骨筋膜室综合征的临床应用价值。方法:82例骨筋膜室综合征患者分为两组,对照组33例患者给予大切口深筋膜减压术,观察组49例给予改良小切口网状减压术。观察两组患者术后感觉恢复时间、血运恢复时间、疼痛情况、肿胀情况、活动受限情况、伤口愈合时间、感染率及临床疗效。结果:观察组术后感觉恢复时间、血运恢复时间、换药次数、肌张力分级、渗液量、伤口愈合时间及感染率均明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后VAS评分、肿胀积分及活动受限积分均优于对照组(P<0.05)。观察组临床总有效率为100.0%(49/49),高于对照组的87.9%(29/33)(P<0.05)。结论:改良小切口网状减压术能显著降低术后感染,缩短患者康复时间,提高临床治疗效果,在骨筋膜室综合征的治疗中具有重要的价值。
- 张伟于晓洁赵敬凯徐亚飞张静
- 关键词:减压术
- 空气压力波治疗仪在下肢骨折患者静脉血栓中的预防效果被引量:8
- 2021年
- 目的探讨空气压力波治疗仪在下肢骨折患者静脉血栓中的预防效果及对凝血功能的影响研究。方法选取2018年1月-2019年12月拟行手术治疗的下肢骨折患者168例,随机分为两组,对照组应用康复锻炼,研究组给予空气压力波治疗仪治疗。比较两组住院时间、下床时间、深静脉血栓形成率、不同时段疼痛程度、腘静脉及股静脉血流速度、凝血功能等情况。结果研究组住院时间、下床时间均短于对照组,深静脉血栓形成率均低于对照组(P<0.05);研究组术后72h、术后7d的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);研究组术后72h、术后7d的股静脉、腘静脉血流速度均比对照组高(P<0.05);研究组术后72h、术后7d时的纤维蛋白原均低于同时期的对照组(P<0.05)。结论下肢骨折患者术后使用空气压力波治疗仪,可减少患者治疗痛苦,有效减轻患者术后疼痛,加快下肢血流速度,改善患者术后高凝状态,减少发生下肢深静脉血栓,安全性较高,治疗优势突出,值得临床推广应用。
- 于晓洁
- 关键词:下肢深静脉血栓凝血功能下肢骨折疼痛
- 手部指动脉穿支皮瓣在手部皮肤缺损中的临床研究
- 祁庆彬杨杰王鹏于晓洁王海龙许会敏刘东海
- 课题研究利用掌指关节及指间关节部位,指动脉分支较多,其中以向背部皮肤发出的穿支为原理设计的皮瓣,为指动脉穿支皮瓣,来修复各指的皮肤缺损,穿支皮瓣是当今显微外科研究的新方向,能达到国内同专业领先水平。课题通过选取收治手指皮...
- 关键词:
- 关键词:手部皮肤缺损手术治疗
- 改良小切口网状减压联合负压封闭引流术治疗骨筋膜综合征的效果分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨改良小切口网状减压联合负压封闭引流术(VSD)技术治疗骨筋膜综合征的效果。方法选择2009年3月至2011年3月廊坊市人民医院收治的33例骨筋膜综合征患者为对照组,给予皮肤大切口深筋膜切开减压术联合传统药物治疗,选择2011年4月至2014年10月收治的49例骨筋膜综合征患者为观察组,给予改良小切口网状减压联合VSD治疗。对两组患者的临床疗效、治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平、术后感染率及截肢率进行比较。结果 1治疗后观察组患者的创面缩小程度明显高于对照组,差异有统计学意义[(2.12±0.24)cm比(0.61±0.13)cm,P<0.01];观察组患者的愈合时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义[(36.32±6.74)d比(54.25±10.11)d;(16.76±4.21)d比(25.58±6.14)d,P<0.01]。2治疗后观察组患者的LDH、CK及AST均明显低于治疗前[(131.5±34.7)U/L比(362.1±110.7)U/L;(198.6±70.1)U/L比(3892.5±504.2)U/L;(22.2±6.4)U/L比(138.2±104.7)U/L]和对照组[(220.3±45.7)U/L、(392.9±78.3)U/L、(76.2±22.4)U/L],差异有统计学意义(P<0.01)。3治疗后观察组患者的创面感染率明显低于对照组,差异有统计学意义[0.0%比18.18%(6/33),P<0.05]。结论对骨筋膜综合征患者采用改良小切口网状减压联合VSD治疗,可明显提高临床疗效,降低LDH、CK及AST水平,降低创面感染率,值得临床推广与应用。
- 张伟于晓洁赵敬凯徐亚飞张静
- 关键词:骨筋膜综合征负压封闭引流