黄涛
- 作品数：30 被引量：159H指数：6
- 供职机构：安徽省立医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 良性前列腺增生合并慢性前列腺炎58例治疗分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)治疗方法和疗效。方法:对58例良性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者,年龄56～79岁,前列腺重量为35～74.8g,采用开放手术治疗20例,前列腺汽化电切(TURP)治疗38例,23例患者术前口服抗生素1～2周,35例术前口服ɑ1受体阻滞剂治疗。结果:所有患者均一次手术成功,术后均排尿通畅,24例患者出现膀胱痉挛,无严重并发症发生。结论:对于良性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者,术前口服抗生素和选择性ɑ1受体阻滞剂,术中行前列腺汽化电切,术后以胆碱能受体阻滞剂预防膀胱痉挛,安全,有效。
- 赵云亓林肖峻黄涛
- 关键词：良性前列腺增生前列腺炎经尿道前列腺电气化术
- B型超声与尿动力学参数建立经尿道前列腺电切术疗效预测模型的效力比较被引量：3
- 2014年
- 目的探讨B超可否取代尿动力学作为经尿道前列腺电切术(TURP)前筛选检查。方法前瞻性纳入良性前列腺增生(BPH)患者285例。评估患者术前下尿路症状(LUTS)及生活质量(QOL),并给予B超及尿动力学联合检查。TURP术后6个月从症状、生活质量及最大尿流率(Qmax)恢复程度三方面评估手术疗效。利用B超及尿动力学参数作为自变量建立Fisher判别模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并对模型预测TURP疗效的能力做出比较。结果两个模型均具有良好的敏感度、特异度、阳性以及阴性预测值。两个模型ROC曲线下面积(AUC)分别为0.779及0.808,Z检验提示模型间预测效力差异无统计学意义(Z=0.648,P=0.517)。结论术前B超和尿动力学检查在预测TURP疗效方面均具有良好效力,B超有望取代尿动力学作为筛选BPH手术患者的无创性检查。
- 黄涛肖峻孙友文舒启安吴绍山诸禹平
- 关键词：经尿道前列腺切除术尿动力学决策支持技术
- 5α还原酶和α受体阻断剂联合治疗对良性前列腺增生患者中央区腺体增生的效果评价被引量：4
- 2013年
- 目的探讨非那雄胺和多沙唑嗪联合治疗前列腺增生（BPH）合并下尿路症候群（LUTS），对不同程度中央区腺体增生（前列腺膀胱内突出部分）（IPP）的效果。方法本次研究入组322例患者，存在前列腺体积增大以及显著的LUTS症状，所有患者采用非那雄胺5mg和多沙唑嗪4mg每天1次联合治疗，6个月为观察终点。根据超声检查提示的IPP的程度，患者分成4组：〉10mm33例，5～10mm46例，〈5mm65例；没有IPP的BPH患者178例作为对照组。组内分析比较药物治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS），前列腺特异抗原（PSA）以及超声检查数据的变化，COX回归分析上述因素与IPP的相关关系。结果本次研究的患者在药物联合治疗6个月后，三组的IPP程度和最大尿流率在治疗后没有明显变化（P〉0．05），同时，第一组患者的IPSS分数也没有明显改善（P〉0．05）；而其余患者的PSA，IPSS，前列腺体积（TPV），前列腺移行区体积（TZV）和残余尿量（PVR）则在治疗前后比较明显减少（P〈0．05）。COX回归分析结果提示，残余尿量和最大尿流率与IPP分别呈正相关和负相关（Pd0．001和P=0．024）。结论BPH／LUTS患者6个月的联合治疗可以明显改善症状，缩小体积，但是对于BPH合并IPP的患者，联合治疗并不能有效缓解IPP的程度。
- 康健齐隽黄涛朱云开
- 关键词：前列腺增生多沙唑嗪
- 肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗(附12例报告)被引量：2
- 2007年
- 目的提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析12例肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料并复习有关文献。结果12例均经病理证实为本病。CT扫描为肾上腺区脂肪样低密度类圆形肿块,内见散在点状或索条状较高密度影,增强瘤体内较高密度区轻度强化。术后随访0.5～3年,未见肿瘤复发。2例高血压者术后血压恢复正常。结论肾上腺髓质脂肪瘤患者临床表现和体征无特征性,影像学检查是其诊断的主要手段,开放或腹腔镜下肿瘤切除为主要治疗方法,体积较小、无症状者可保守治疗,密切观察随访。该病一般预后良好。
- 肖峻诸禹平张祖明董晓程舒启安黄涛
- 关键词：肾上腺肿瘤髓质脂肪瘤
- 保留肾单位手术治疗低级别、低分期上尿路上皮癌的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的 通过比较根治性肾输尿管及膀胱袖状切除术和保留肾单位手术方式治疗低级别（≤G2）、低分期（＜pT2）上尿路上皮癌患者的临床疗效及预后,探讨保留肾单位手术治疗低级别、低分期上尿路上皮癌的临床应用价值.方法 回顾性分析安徽省立医院1993年1月1日-2013年1月1日收治的173例低级别、低分期上尿路上皮癌病例资料.按照采用的手术方式分为根治性肾输尿管及膀胱袖状切除术组（A组）和保留肾单位手术组（B组）.采用两独立样本t检验和x2检验比较两组患者的年龄、性别、肿瘤部位（肾盂、输尿管）、肿瘤分期与分级差异,Kaplan-Meier生存分析进行术后5年肿瘤的复发率、转移率和生存率,并采用Log-rank检验进行比较.结果 两组手术均获得成功,术后病理为移行细胞癌.158例（91.3％）获得随访,随访时间为6-60个月,平均（51.57±13.69）个月.两组患者的年龄（t=1.450,P=0.149）、性别（x2=0.054,P=0.816）、肿瘤部位（x2 =2.628,P=0.105）、肿瘤分期（x2 =2.030,P=0.154）与分级（x2 =0.032,P=0.858）差异均无统计学意义;A、B两组患者术后5年无复发生存率分别为77.5％（99/128）和72.3％（33/45）,5年无转移生存率分别为88.9％（114/128）和81.9％ （37/45）,5年特异性生存率分别为94.2％（121/128）和89.0％ （40/45）,差异均无统计学意义.结论 对于低级别、低分期上尿路上皮癌,保留肾单位手术与根治性肾输尿管及膀胱袖状切除术具有相似的临床疗效及预后效果.因此,采用创伤小的保留肾单位手术方式治疗低级别、低分期上尿路上皮癌具有较好的临床应用价值.
- 韦旗亓林肖峻苏红诸禹平黄涛
- 关键词：泌尿系肿瘤肾单位
- 后腹腔镜与开放肾盂成形手术的疗效比较被引量：12
- 2008年
- 目的比较后腹腔镜与开放肾盂成形术的疗效。方法后腹腔镜手术于全麻下取健侧卧位,腋中线髂棘上、腋前线、腋后线与肋缘交界线分别置入trocar,必要时髂嵴水平腋前线加置trocar。腰大肌内侧剪开肾脂肪囊并找到输尿管,锐性分离输尿管旁组织显露肾盂,弧形裁剪多余肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。开放性肾盂成形术于硬膜外或全麻下取健侧卧位,第12肋下腰部切口,腰大肌前方推开腹膜找到肾脏及输尿管。充分显露肾盂输尿管连接部,离肾实质约2cm处环形切断肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。结果后腹腔镜组手术时间(156·9±69·2)min明显长于开放组(111·9±78·1)min(t=2·514,P=0·014),术中出血量35(20～70)ml、术后止痛药用量(0·7±0·3)d、术后住院时间(8·5±6·1)d优于开放组110(60～175)ml、(1·3±0·5)d、(15·5±10·8)d(t=7·502,P=0·000;t=-5·842,P=0·000;t=-3·193,P=0·002)。后腹腔镜组术后尿漏(3例vs3例)、切口感染(0例vs1例)、肾盂输尿管连接部再狭窄(1例vs0例)及肾积水改善与开放手术组无统计学意义(χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=5·192,P=0·182)。结论后腹腔镜肾盂成形术与开放肾盂成形术相比,出血少、术后恢复快、术后近期疗效相当。
- 黄涛周林玉吴奎朱明亓林诸禹平
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜肾盂成形术
- 影响经尿道前列腺电切手术效果的多因素分析被引量：3
- 2011年
- 良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia，BPH）是老年男性常见的泌尿系统疾病，可造成严重的下尿路症状（lower urinary tract symptom，LUTS）。随着人口老龄化的加剧，BPH的发病率日趋升高。有资料表明，在60岁男性中，
- 徐丁黄涛叶敏孔良齐隽
- 关键词：尿流动力学前列腺电切术前列腺增生
- 无创检测方法诊断良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻被引量：5
- 2013年
- 目的联合应用多种无创检测方法诊断良性前列腺增生患者膀胱出口梗阻。方法收集70例良性前列腺增生患者,所有患者均完成国际前列腺症状评分(IPSS),前列腺特异性抗原(PSA),经直肠前列腺超声[(包括前列腺体积(TPV),移行区体积(TZV),移行区指数(TZI),膀胱内前列腺突出(IPP)],尿流率检测以及尿流动力学检测。根据尿流动力学检测结果分为梗阻组与非梗阻组。结果梗阻组Qmax显著低于非梗阻组,TPV、TZV、TZI、IPP、Qmax与膀胱出口梗阻指数有显著相关性,通过多因素回归得到梗阻诊断模型:BDI=0.025×TPV-0.457×Qmax+3.611,ROC曲线下面积为0.876。结论 BDI结合了无创、简易、价格低廉的方法,在诊断和评估良性前列腺增生患者是否存在膀胱出口梗阻中有着一定的价值,能为临床医师的决策提供一定的帮助。
- 徐丁黄涛朱云开陈亚青齐隽
- 关键词：前列腺增生膀胱出口梗阻尿流率前列腺体积
- 69例睾丸扭转诊断与治疗被引量：15
- 2007年
- 目的提高睾丸扭转诊断及治疗水平。方法对69例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果8例12h内手术者,睾丸均存活;6例12-24h手术者,3例睾丸存活;39例超过24h手术者仅7例睾丸存活。未手术者16例,随访7例扭转睾丸均发生不同程度萎缩,尚未发现生育能力受影响者。结论早期诊断、及时治疗是提高疗效的关键。睾丸移植是治疗双侧睾丸扭转后功能性无睾症的一种有效方法。
- 黄涛诸禹平吴劲松
- 关键词：睾丸扭转睾丸移植
- 膀胱内前列腺突出对膀胱出口梗阻诊断准确度的荟萃分析被引量：3
- 2013年
- 目的系统评价B超检测膀胱内前列腺突出（IPP）≥10mm时诊断良性前列腺增生（BPH）患者膀胱出口梗阻的准确度。方法检索Medline、Embase、重庆维普、中国期刊全文数据库（CNKI）4个数据库，由2名系统评价员进行独立文献筛查及数据提取，采用QUADAD量表行质量评价，以尿流动力学测定的膀胱出口梗阻指数（BOOI）为金标准（BOOI〉40提示存在膀胱出口梗阻），使用Meta—disc1．4软件进行异质性检验、数据分析和完成SROC曲线。结果最终纳入6篇文献，包括受检者682例，异质性检验提示无阈值效应，但存在其他因素导致的异质性，采用随机效应模型。经合成后的敏感度为70．8％，特异度87．6%，阳性似然比5．132，阴性似然比0．303，诊断性比值比22．18；SROC曲线下面积为0．8723，Q点0．8028。结论应用B超检测IPP可有效检测BPH患者是否存在膀胱出口梗阻。
- 徐丁黄涛虞永江焦洋齐隽
- 关键词：膀胱前列腺增生
