黄凤贞
- 作品数：6 被引量：44H指数：4
- 供职机构：深圳市西乡人民医院更多>>
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- 腔镜下甲状腺次全切除术中PaCO_2与P_(ET)CO_2的变化及相关性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨腔镜下甲状腺次全切除术中PaCO2与PETCO2的变化及相关性。方法选择40例ASAⅠ～Ⅱ级行腔镜下甲状腺次全切除术患者,于充气前5min,充气后10、30、60min和放气后5、20min采集动脉血标本进行血气分析记录PaCO2,同时记录相应时间的PETCO2,求出Pa-ETCO2。结果充气后10、30、60min,放气后5min PaCO2,PETCO2,Pa-ETCO2与充气前相比均明显升高P<0.01。不同时间的PaCO2与P密切相关,呈显著的正相关P<0.01。而放气后20min接近充气前水平,放气后20min PaCO2与PETCO2相关性不显著。结论腔镜下甲状腺次全切除术气腹期间PaCO2与PETCO2均显著增加,PaCO2与PETCO2有较好的相关性,应适当增加通气,充气停止后5min,CO2继续吸收入血,导致PaCO2与PETCO2升高,充气后20min PaCO2与PETCO2相关性不显著。只监测PETCO2不能准确反映PaCO2,术中需定期进行血气分析监测。
- 贺丽高鑫黄凤贞
- 关键词：甲状腺次全切除PACO2PETCO2
- 异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者麻醉中的效果观察被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉的临床效果。方法:在本院行各类手术的老年高血压患者51例,采用分组的方法将上述患者分为两组,即对照组25例与观察组26例。对照组老年患者手术中单纯使用异丙酚进行麻醉维持,而观察组老年患者则应用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉维持。针对两组患者手术各时间段心率、血压情况以及拔管时间、苏醒质量、降压药物使用情况等数据进行回顾性对比分析。结果:所有两组老年患者手术中各时间段心率、血压情况比较差异无显著性(P>0.05);观察组患者拔管时间明显长于对照组(P<0.05),苏醒质量评分明显优于对照组(P<0.05),而手术中降压药物使用量也显著低于对照组,且结果差异(P<0.05)有统计学意义。结论:对于老年高血压手术患者采用异丙酚复合瑞芬太尼进行麻醉具有显著的临床效果,其能在充分维持手术麻醉效果的基础上,进一步稳定患者血流动力学及明显减少患者降压药物的使用量。
- 黄凤贞
- 关键词：老年高血压患者异丙酚瑞芬太尼麻醉效果
- 罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛的临床比较被引量：4
- 2008年
- 目的比较低浓度的罗哌卡因和布比卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞病人自控(CSEA+PCEA)分娩镇痛的镇痛效果、运动神经阻滞程度及对产程的影响。方法90例单胎足月初产妇随机分为三组,每组30例。A、B组为镇痛组,行CSEA+PCEA分娩镇痛,A组鞘内用0.1%罗哌卡因2.5mg,硬膜外镇痛维持用0.1%罗哌卡因加2μg/ml芬太尼混合液;B组鞘内用0.1%布比卡因2.5mg,硬膜外镇痛维持用0.1%布比卡因加2μg/ml芬太尼混合液;两组产妇均于宫口开大3cm时开始镇痛,宫口开全时停用镇痛药。C组为自然分娩对照组。分别观察产妇生命体征、产程变化、视觉模拟疼痛评分(VAS)、运动阻滞程度评分(改良Bromage评分)和新生儿Apgar评分,记录各组剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率和分娩镇痛的满意度。结果A、B两组产妇均获得良好的镇痛效果,镇痛后A组96.7%产妇能下床行走和自主排尿而B组仅60%,两组比较有显著性差异(p<0.05);镇痛组与对照组比较第二产程有延长,但对分娩方式无影响,各组间的剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率及新生儿Apgar评分均无差异。结论腰-硬联合阻滞病人自控分娩镇痛是一种安全、有效的分娩镇痛方式,而0.1%罗哌卡因复合芬太尼更适用于分娩镇痛。
- 黄凤贞刘辉唐巍
- 关键词：酰胺类镇痛病人控制镇痛
- 连续臂丛阻滞麻醉及术后自控镇痛对断指再植成活率的影响被引量：9
- 2008年
- 目的观察连续臂丛阻滞术后自控镇痛对断指再植成活率的影响。方法选择急诊手术ASA Ⅰ、Ⅱ级单指离断伤行断指再植术病人45例,随机分成A、B两组。A组行连续臂丛阻滞,术后连接PCA泵行自控镇痛,镇痛配方为芬太尼0.3mg+0.15%罗哌卡因共100mL,第3天拔除导管;B组行单次臂丛阻滞,术后按需肌注曲马多100mg。观察两组的镇痛效果评分、再植指的血运情况、血管栓塞率及再植指成活率。结果A组镇痛效果均为优或良,未发生血管危象,成活率为100%。B组镇痛效果为优或良12例占54.5%,发生血管痉挛7例占31.8%,4例再植失败,成活率为81.8%。结论连续臂丛阻滞术后自控镇痛镇痛效果确切,安全性高,可减少断指再植术后血管危象的发生率,明显提高再植指成活率。
- 黄凤贞唐宏
- 关键词：麻醉镇痛臂丛阻滞断指再植成活率
- CO_2气腹及体位对呼吸循环功能的影响被引量：12
- 2008年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与腹腔镜妇科手术中CO2气腹及体位对血流动力学及呼吸动力学的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜妇科手术患者各30例,分为LC组(A)和腹腔镜妇科手术组(B),两组均予静吸复合全麻维持麻醉,记录麻醉诱导前、插管后3 min、平卧位气腹后3 min、体位改变后3 min、平卧位放气后3 min的心率(HR)、血压(BP)、氧饱和度(SPO2)、气道压及PETCO2,并抽取桡动脉血行血气分析测定PaO2、PaCO2、pH,并对所得资料进行统计学处理。结果与气腹前相比,气腹后两组患者的BP、HR均增高,但两组间差异无统计学意义;两组患者的气道压、PETCO2、PaCO2在气腹后明显高于气腹前(P<0.05),而B组病例T位气腹后PAW、PETCO2及PaCO2显著高于A组(P<0.05);两组患者pH值在气腹后各时点及放气后3 min明显降低(P<0.05)。结论在应用腹腔镜进行胆囊切除或妇科手术时,CO2气腹对呼吸循环功能均有一定的影响,而妇科手术时的Trendelenburg体位又较LC的头高位对呼吸功能的影响更明显。
- 黄凤贞唐宏
- 关键词：腹腔镜气腹胆囊切除妇科手术
- 七氟醚与丙泊酚用于小儿烧伤手术麻醉维持的比较被引量：4
- 2013年
- 目的:观察七氟醚与丙泊酚在小儿烧伤手术中的麻醉维持效果。方法:将我院收录的46例烧伤患儿随机的分为两组,A组23例患儿手术中给予七氟醚进行麻醉维持,而B组23例患儿在手术中给予丙泊酚进行麻醉维持,观察两组患儿在入室后、插管后、麻醉期间、拔管前、拔管后的DBP、SBP和HR情况,苏醒期躁动及术后恶心呕吐情况。结果:通过两组的对比分析,A组患儿的自主呼吸恢复时间和苏醒时间以及定向力恢复时间与拔管时间均明显的低于B组患儿,比较具有明显的差异(P<0.05);A组和B组患儿在插管后、麻醉期间、拔管前、拔管后的DBP、SBP和HR情况比较具有明显的差异(P<0.05);A组患儿苏醒期躁动例数多于B组(P<0.05),两组患儿均无苏醒期呕吐。结论:七氟醚吸入麻醉维持平稳,苏醒迅速完全,可安全用于小儿烧伤手术,其不足是苏醒期躁动发生率较高。
- 黄凤贞李雪丽
- 关键词：七氟醚丙泊酚烧伤手术麻醉维持
