魏丞
- 作品数:29 被引量:140H指数:7
- 供职机构:福建医科大学更多>>
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- 完全腹腔镜Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术20例被引量:18
- 2013年
- 目的探讨完全腹腔镜Roux.en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术的安全性和可行性。方法回顾性分析福建省肿瘤医院腹部外科2012年8月至2013年3月对腹腔镜胃大部切除术后实施完全腹腔镜Roux.en—Y吻合术的20例胃癌患者的术中和术后临床资料。结果20例患者均成功实施完全腹腔镜远端胃癌根治术,无一例中转开腹或中转腹腔镜辅助手术。手术时间(190.8±53.6)min,术中出血量(122.4±57.7)ml,淋巴结清扫数(31.2±5.7)枚,术后病理切缘均为阴性。术后排气时间为(2.6±1.6)d,住院时间为(8.1±2.0)d。有1例术后出现肺部感染,但无吻合术相关并发症发生。结论完全腹腔镜Roux—en—Y吻合术式应用于远端胃癌根治术安全且可行。
- 臧卫东刘文居魏丞应敏刚
- 关键词:腹腔镜胃切除术胃肠吻合
- 胃癌腹腔镜术后早期肠内营养的效果评价被引量:7
- 2014年
- 目的对比分析腹腔镜术后早期肠内营养和开放手术后肠外营养对机体恢复情况和免疫功能的影响。方法将60例胃癌患者随机平均分为两组,观察组行腹腔镜远端胃大部切除术和早期肠内营养,对照组行开放手术和肠外营养。比较分析两组患者术后营养支持期间的肠胃功能恢复情况、营养状况、免疫功能和住院天数。测定术前和术后1天、7天的肝功能、电解质、营养指标(体重、血清总蛋白、血清清蛋白、前清蛋白)和免疫指标(外周血CD4、CD8、CD4/CD8)。结果观察组患者术后排气时间短于对照组(P<0.05);术后第7天肝功能损害比对照组轻,而血清前清蛋白、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P<0.05);术后平均住院时间少于对照组。结论腹腔镜手术和早期肠内营养有利于胃癌患者术后的肠胃功能恢复,对改善机体营养状况和促进免疫功能恢复具有积极意义,能缩短术后住院天数。
- 刘文居池小丹魏丞陈路川应敏刚臧卫东
- 关键词:早期肠内营养腹腔镜胃肿瘤肠外营养
- 完全腹腔镜胃癌全胃切除术的临床应用被引量:9
- 2015年
- 目的:探讨完全腹腔镜胃癌全胃切除术及D2淋巴结清扫术的安全性与可行性。方法:回顾分析2013年1月至2015年1月为62例胃癌患者行完全腹腔镜全胃切除术的临床资料。结果:62例均成功完成腹腔镜手术,无一例中转开腹。手术时间100~160 min,平均(122.09±43.23)min,切口长度平均(2.82±0.29)cm,术后肛门排气时间平均(2.65±0.97)d,进食时间平均(3.33±1.35)d,平均住院(10.93±3.25)d。清扫淋巴结总数量平均(26.15±13.24)枚,第一站与第二站淋巴结数量平均(16.67±8.29)枚与(9.43±8.10)枚。其中12例发生手术相关并发症。术后近期随访效果均良好。结论:完全腹腔镜胃癌全胃切除术是安全、可行、有效、微创的,完全腹腔镜消化道重建拥有良好的观察与操作视野,用直线切割缝合器行食管空肠Roux-en-Y吻合操作简单,安全可行,术后吻合口漏及狭窄发生率低。完全腹腔镜胃癌全胃切除术值得临床推广应用。
- 刘胜臧卫东应敏刚魏丞滕文浩何皓
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜检查
- 胃癌术后早期肠内营养和肠外营养的效果评价
- 目的:对比分析腹腔镜术后早期肠内营养和开放手术后肠外营养对机体恢复情况和免疫功能的影响.方法:将60例胃癌患者随机平均分为2组,实验组行腹腔镜远端胃大部切除术和早期肠内营养,对照组行开放手术和肠外营养.比较分析两组患者术...
- 刘文居魏丞颜优贞陈路川应敏刚臧卫东
- 关键词:腹腔镜手术肠内营养肠外营养
- 文献传递
- 单孔加一腹腔镜技术在根治性右半结肠癌手术中的应用被引量:19
- 2021年
- 目的比较"单孔加一"与常规5孔法完全腹腔镜技术在右半结肠癌手术中的近期疗效、术后肠道功能恢复及机体应激及炎性反应状态,以探讨"单孔加一"腹腔镜技术在根治性右半结肠癌手术中的可行性和优势。方法采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月至2020年9月期间,在福建省肿瘤医院胃肠外科接受单孔加一孔腹腔镜右半结肠手术的35例患者(SILS+1组)的临床资料,并将同期采用常规5孔法行完全腹腔镜右半结肠手术的44例患者作为传统组(CLS组)。比较两组术中观察指标(手术时间、术中出血量、切口长度)及术后观察指标(术后首次下地时间、首次排气时间、术后前3 d疼痛评分、住院天数、淋巴结清扫个数、疼痛评分、术后并发症发生率、术后总蛋白、白蛋白及C-反应蛋白指标)。结果两组均无中转开腹或腹腔镜辅助手术,均成功完成全腔镜下根治性右半结肠癌切除术。两组性别、年龄、体质指数、肿瘤分期方面差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。与CLS组相比,SILS+1组总切口长度更短[(5.1±0.6)cm比(8.5±4.1)cm,t=4.124,P=0.012],首次下地中位时间(中位数:27.6 h比49.3 h,Z=4.386,P=0.026)及首次排气中位时间(42.8 h比63.2 h,Z=13.086,P=0.012)更早,术后疼痛更轻[术后1d:(2.0±1.1)分比(3.6±0.9)分;术后2 d:(1.4±0.2)分比(2.9±1.4)分,术后3 d:(1.1±0.1)分比(2.3±0.3)分,F=49.128,P=0.003],术后住院时间[(9.1±2.7)d比(11.2±2.2)d,t=3.267,P=0.001]更短,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后第2天复查,发现SILS+1组的总蛋白水平高于CLS组[(59.7±18.2)g/L比(43.0±12.3)g/L,t=2.214,P=0.003]、白蛋白水平高于CLS组[(33.6±7.3)g/L比(23.7±5.4)g/L,t=5.845,P<0.001],C-反应蛋白水平低于CLS组[(16.3±3.1)g/L比(63.3±4.5)g/L,t=4.961,P<0.001],差异均具有统计学意义。两组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、淋巴结转移数及术后并发症发生率比较,�
- 魏丞肖军滕文浩廖凌虹臧卫东
- 关键词:术后康复
- 食管胃结合部腺癌保功能手术的现状和发展
- 2022年
- 食管胃结合部腺癌是消化系统常见肿瘤,其发生率呈进行性上升。传统经腹食管裂孔路径的食管胃结合部腺癌根治手术多采用全胃切除术。随着早期病人的比例增加,保功能手术观念的发展及更多的研究数据支持,近端胃切除术在早期食管胃结合部腺癌中越来越得到重视。食管胃结合部腺癌的近端胃切除术的两个重要研究方向:一是食管胃结合部腺癌的适应证研究,主要涉及淋巴结转移、切缘要求等;二是消化道重建的术式选择研究,主要基于增加残胃的容受、重建结构屏障或压力屏障、加速胃排空三个基本原理进行重建术式的设计。笔者希望通过对两个研究方向的探讨,为食管胃结合部腺癌保功能手术的发展提供一些方向。
- 陈书魏晟宏叶再生曾奕魏丞陈路川
- 关键词:食管胃结合部腺癌近端胃切除适应证消化道重建
- "单孔+1孔"技术在右半结肠癌加速康复中的应用
- 目的 探讨“单孔+1 孔”技术在右半结肠癌(Right colon cancer,RCC)关于加速康复外科的可行性和优势及比较分析围术期营养及炎症状态。方法 回顾性收集60 例可切除RCC 经腹腔镜手术的患者,按照1:2...
- 郭增清魏丞肖军滕文浩臧卫东
- 关键词:加速康复外科术后康复右半结肠癌
- 大肠癌患者化疗前后证素变化的初步探讨被引量:5
- 2015年
- 目的观察大肠癌患者奥沙利铂化疗前后过程中证素演变的特点,为中西医联合用药提供参考方案。方法采集48例接受奥沙利铂化疗的大肠癌患者的四诊信息,运用证素辨证法提取证素,观察化疗前后临床症状、证素变化情况。结果 48例患者化疗后手足麻木、疲乏、食欲减退、恶心呕吐发生频率增加(P<0.05),化疗后病性证素阴虚、血虚、气虚和病位证素脾、肾频数显著增加(P<0.05)。结论大肠癌患者在化疗过程中证素会发生变化,主要是因化疗药物损伤气、血、津液等而引起以虚证为主的变化。
- 王俊杰廖凌虹魏丞崔欢
- 关键词:大肠癌奥沙利铂证素
- 结直肠癌术后患者气虚证的兼夹特点及其影响因素的研究被引量:2
- 2017年
- 目的:观察结直肠癌术后患者气虚证的兼夹特点及影响因素。方法:选取福建省肿瘤医院消化外科收治的结直肠癌术后气虚证患者78例,观察证素的兼夹特点,并分析性别、化疗情况、肿瘤部位、病理分期和GSTP1基因多态性对证素兼夹频率的影响情况。结果:所有患者都兼夹其他证素,兼夹频率大于10%的主要证素共有14种,频率最高的依次为阳虚、气滞和血虚。女性兼夹血虚、脾和肾的频率要高于男性;而男性兼夹热的频率要高于女性;化疗中的患者肝证素多于未化疗患者;肿瘤分期越高大肠证素兼夹比例越高,差异均有统计学意义(P<0.05)。对GSTP1遗传多态性型的分析显示兼夹脾证素的频率在A/A,A/G和G/G 3种基因型患者中依次下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌术后气虚证患者普遍兼夹其他证素,虚实夹杂,虚多于实。性别、化疗、肿瘤分期和基因多态性对证素的兼夹都有一定影响。
- 廖凌虹魏丞魏丞王俊杰吴同玉
- 关键词:结直肠癌气虚证基因多态性
- 腹腔镜胃癌根治术与开腹手术的临床比较分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术与传统开腹手术的优势及可行性。方法回顾性分析157例腹腔镜辅助胃癌D2根治术(腹腔镜组)及267例开腹胃癌D2根治术(开腹组)患者的手术安全性、术中淋巴结清扫程度及术后恢复情况等。结果腹腔镜组平均手术时间高于开腹组,但腹腔镜组的术中出血量较少,术后胃肠功能恢复所用时间较短。腹腔镜组肿瘤的根治程度(根据淋巴清扫个数)、术后并发症与开腹组比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术能达到传统开腹手术相当的根治程度,但手术创伤小,术中出血少,术后胃肠道功能恢复快。
- 魏丞刘文居臧卫东
- 关键词:胃癌D2根治术腹腔镜辅助