高艳
- 作品数:15 被引量:176H指数:9
- 供职机构:中国医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金沈阳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经外周中心静脉置管临床护理应用的Meta分析被引量:27
- 2010年
- 目的系统评价经外周中心静脉置管(PICC)与锁骨下静脉置管(CVC)的临床应用效果差异。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)万方、维普及CNKI等中文数据库,检索年限均从建库至2010年2月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果纳入25篇相关文献,其中病例对照试验17个,随机对照试验8个,共计2807例患者,其中PICC组1313例,CVC组1494例。Meta分析结果提示:PICC组首次插管成功率优于CVC组[RR=1.13,95%CI(1.06,1.21),P=0.0003];PICC组插管平均操作时间也优于CVC组[SMD=-2.30,95%CI(-3.25,-1.35),P<0.00001];PICC组导管平均留置时间亦优于CVC组[SMD=1.62,95%CI(0.51,2.73),P=0.004];PICC组并发症总体发生率亦优于CVC组[RR=0.44,95%CI(0.35,0.55),P<0.00001]。结论现有证据表明,PICC较CVC相比,可操作性和安全性优势明显且并发症较少,可广泛应用于临床。由于纳入研究方法学质量不均,上述结论尚需更多设计严格的高质量随机对照研究加以证实。
- 李丽丽刘威高艳刘佳丽
- 关键词:经外周中心静脉置管锁骨下静脉置管META分析
- 恶性肿瘤患者化疗后感染的相关因素分析及护理原则被引量:11
- 2011年
- 目的:探讨恶性肿瘤患者化疗后感染的相关因素及护理原则。方法:回顾性分析134例恶性肿瘤患者化疗后感染的发生情况及其可能的相关因素,并探讨其护理原则。结果:对134例患者的单因素Logistic分析结果表明,年龄、侵入性操作、PS评分及并发症发生情况是恶性肿瘤患者发生化疗后感染的重要危险因素。多因素Logistic回归分析结果进一步证实,年龄、侵入性操作及PS评分是恶性肿瘤患者发生化疗后感染的独立危险因素。此外,护理相关因素如护理操作不当、病房消毒不及时、病房布局不合理、静脉留置针放置时间过久及未进行及时有效的护理宣教等亦可能是化疗后感染的危险因素。结论:年龄、侵入性操作、PS评分及并发症发生情况是恶性肿瘤患者发生化疗后感染的重要危险因素,应当予以重视并加强对恶性肿瘤化疗后感染患者的护理。
- 高艳李丽丽刘佳丽
- 关键词:恶性肿瘤化疗护理
- 临床路径应用于子宫肌瘤手术患者临床诊治的Meta分析被引量:2
- 2013年
- 目的:采用循证医学Meta分析的方法探讨临床路径对子宫肌瘤手术患者临床诊治的影响。方法:计算机检索中文数据库,全面收集国内有关临床路径应用于子宫肌瘤手术患者诊治的临床对照研究,汇总数据采用RevMan 5.1.6和STATA 10.0软件进行分析。结果:最终纳入11个临床对照研究,包括998例子宫肌瘤手术患者,其中临床路径组498例,对照组500例。Meta分析结果表明:与对照组相比,临床路径组平均住院时间短(SMD=-1.60,95%CI=-1.75~-1.45,P<0.000 01),平均住院费用低(SMD=-1.17,95%CI=-1.40~-0.95,P<0.000 01),且患者满意度高(OR=7.88,95%CI=4.09~15.16,P<0.000 01)。结论:临床路径应用于子宫肌瘤手术患者,可以明显缩短平均住院时间,降低住院费用,提高患者满意度。
- 高艳杨秋杰
- 关键词:子宫肌瘤临床对照研究META分析
- NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量:2
- 2006年
- 张学梅郭海梅许崇安纪斌刘殊李林冯丹高艳
- 血清CA19-9预测吉西他滨化疗的晚期胰腺癌患者的预后被引量:2
- 2011年
- 目的:将晚期胰腺癌化疗前后血清癌抗原19-9(CA19-9)变化水平与其影像学客观反应和临床受益反应进行比较,以探讨与预后关系最密切的因素。方法:比较血清CA19-9下降水平与影像学客观反应和临床受益反应作为判定晚期胰腺癌患者接受吉西他滨单药或以其为基础的联合方案化疗后生存期的差异。结果:所有64例患者的中位生存期(median survival time,MST)为7.0个月。血清CA19-9基线水平小于中位值(928.6ng/ml)患者的生存期明显长于其水平大于中位值者(9.4个月vs 4.2个月,P<0.001)血清CA19-9下降水平与MST和疾病无进展(non-progression disease,NPD)及临床受益反应(clinical benefit response,CBR)密切相关,化疗2周期后血清CA19-9下降水平≥25%的MST明显长于其水平下降<25%者(8.9个月vs 4.4个月,P<0.001)。影像学疾病无进展(NPD)和临床受益(CBR)均与MST密切相关,NPD患者的MST明显长于疾病进展者(8.8个月vs 7.4个月,P=0.022);CBR患者的MST明显长于非CBR者(9.1个月vs 6.2个月,P=0.022)。多因素分析显示,血清CA19-9基线水平的中位值和血清CA19-9下降水平≥25%是影响预后的独立因素生存期密切相关,而NPD和CBR与预后无关。结论:与影像学客观反应和临床受益反应相比,血清CA19-9下降水平能更有力地预测预后生存期。血清CA19-9下降水平是指导临床治疗晚期胰腺癌较合理的指标。
- 许崇安胡晶晶张学梅高艳李琳
- 关键词:吉西他滨CA19-9预后
- 癌性贫血对恶性肿瘤患者生活质量及生存期的影响被引量:18
- 2009年
- 目的:探讨癌性贫血对恶性肿瘤患者生活质量(QOL)及生存期的影响。方法:对120例实体肿瘤患者进行分析,统计癌性贫血的发生率,分析其与肿瘤类型、肿瘤分期、患者年龄及性别的关系。结果:120例恶性肿瘤患者中癌性贫血发生率为66.7%,不同病种之间的癌性贫血发生率差异有统计学意义(P<0.05),以消化系统肿瘤癌性贫血的发生率最高(80.4%)。癌性贫血的发生率随肿瘤分期的升高而升高,而与性别及年龄无关。癌性贫血不仅影响患者的QOL,并且影响患者的生存期。随贫血的加重,QOL下降,生存率减低,生存期缩短。多因素分析显示,癌性贫血是影响肿瘤患者生存的显著预后因素。结论:癌性贫血不仅降低肿瘤患者的QOL,而且还降低生存率,缩短生存期,是影响肿瘤患者生存的不良预后因素之一。
- 高艳许崇安刘殊李琳冯丹张学梅
- 关键词:贫血生活质量生存率
- 奥施康定联合岩舒注射液治疗中重度肺癌疼痛的临床观察被引量:11
- 2011年
- 目的探讨奥施康定联合岩舒注射液治疗中重度肺癌疼痛的有效性、安全性及其对生活质量的影响。方法采用随机单盲对照试验设计,采用数字随机法将98例伴有中重度疼痛的肺癌患者随机分为治疗组和对照组,分别给予奥施康定联合岩舒注射液和奥施康定单药治疗。结果两组均能较好地控制癌痛,治疗组与对照组疼痛缓解率相似,差异无统计学意义(P>0.05),分别为95.8%和89.4%。治疗组的奥施康定用量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其不良反应发生率亦明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且随着用药时间的延长,不良反应发生率也逐渐减少。两组治疗后的生活质量均较用药前明显改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥施康定联合岩舒注射液能有效地控制肺癌患者的中重度疼痛,可以减少奥施康定的用量及其不良反应,并能明显改善患者的生活质量。
- 许崇安吴晓旭高艳张学梅李琳
- 关键词:复方苦参注射液羟考酮控释片
- 癌性贫血对肺癌患者生活质量及预后的影响被引量:11
- 2010年
- 目的:统计肺癌患者治疗前后癌性贫血发生率,分析其危险因素,探讨癌性贫血对肺癌患者生活质量(QOL)和预后的影响。方法:回顾性分析我院240例肺癌患者的临床资料,统计其治疗前后癌性贫血的发生率,分析其与性别、年龄、临床分期、PS评分、血清白蛋白水平和化疗的关系。应用QOL量表EORTCQLQ-C30中文版评价癌性贫血对肺癌患者QOL的影响,并探讨其对肺癌患者生存的影响。结果:240例肺癌患者,总体癌性贫血发生率为52.5%,治疗后癌性贫血发生率明显高于治疗前(15.8%,P=0.000)。化疗者癌性贫血发生率明显高于未化疗者(57.7%vs36.2%,P=0.004),化疗后明显高于化疗前(57.7%vs19.2%,P=0.000)。单因素和Logistic多因素回归分析均证实,年龄、临床分期、血清白蛋白水平及化疗是影响癌性贫血的危险因素(P均<0.05)。性别和病理类型与癌性贫血无关。癌性贫血明显影响肺癌患者的QOL;发生癌性贫血的患者生存期明显短于未发生癌性贫血者(9个月vs14个月,P=0.000)。Cox多因素回归分析证实,癌性贫血、临床分期、PS评分是影响肺癌患者预后的独立因素。结论:肺癌患者有较高的癌性贫血发生率,癌性贫血与年龄、临床分期、血清白蛋白水平及化疗密切相关,年龄越大、分期越晚,癌性贫血发生率越高越重。癌性贫血不但影响肺癌患者的QOL,还影响其预后。
- 许崇安李琳高艳邢丽丽张学梅刘殊
- 关键词:肺肿瘤癌性贫血生活质量预后
- 平消胶囊联合来曲唑治疗晚期绝经后乳腺癌临床观察被引量:7
- 2010年
- 目的:观察平消胶囊联合来曲唑治疗晚期绝经后乳腺癌的疗效。方法:85例晚期绝经后乳腺癌患者采用随机对照方法分为实验组44例和对照组41例。实验组口服来曲唑2.5毫克一日一次,平消胶囊6-8粒一日三次,对照组口服来曲唑2.5毫克一日一次。评价疗效、生活质量、疾病进展时间、生存期、不良反应情况。结果:实验组生活质量改善率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),实验组疾病进展时间较对照组明显延长,两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组临床获益率、中位生存期高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),二组不良反应均轻微。结论:平消胶囊联合来曲唑可提高晚期绝经后乳腺癌患者生活质量、延长疾病进展时间,耐受性好,值得临床推广。
- 张学梅高艳刘殊李琳冯丹刘艳曹宇勃许崇安
- 关键词:平消胶囊来曲唑绝经后晚期乳腺癌
- 卵巢硬化性间质瘤38例临床病理分析被引量:16
- 2012年
- 目的分析卵巢硬化性间质瘤的临床病理特点,为临床诊治提供依据。方法搜集我院病理诊断明确的卵巢硬化性间质瘤患者38例,进行临床病理分析。结果 38例患者发病年龄在9个月~65岁之间,平均年龄35岁。临床表现主要为月经失调、盆腔包块、下腹痛或下腹不适、腹水、不孕。其中5例患者合并腹水及CA125升高。超声和CT检查有助于诊断。手术治疗,预后良好。结论硬化性间质瘤临床少见,相关资料有限,术前诊断困难。临床医生应增强对此病的认识,合理诊治。
- 周欣闫军高艳
- 关键词:卵巢硬化性间质瘤临床病理分析