- 老年胆囊穿孔15例临床分析
- 2009年
- 乔培宇郝琪伟高平
- 肝门部胆管癌根治术患者预后的影响因素分析被引量:5
- 2015年
- 目的探讨影响肝门部胆管癌根治术患者预后的危险因素。方法回顾性分析2004年1月至2012年2月间陕西省榆林市二院收治的99例接受肝门部胆管癌根治术患者,根据病历记录及术后5年随访结果分为术后生存0~3年组(A组,68例)和术后生存3年以上组(B组,31例)。比较两组患者年龄、性别、病程、手术史、肿瘤直径等临床特征,比较患者的术前糖类抗原19-9(CA19-9)、Bismuth-Corlitte分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、门静脉浸润及尾状叶浸润情况;影响预后的多因素分析采用非条件Logistic回归分析。结果 B组患者的肿瘤直径显著小于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者在Bismuth-Corlitte分型方面差异无统计学意义(P〉0.05)。单因素分析显示,A组患者以术前CA19-9指标〉150 U/ml、肿瘤中低分化、淋巴结出现转移、门静脉及尾状叶浸润者居多,与B组患者比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。多因素分析结果显示,肝门部胆管癌根治术后生存期长短与肿瘤直径及术前CA19-9指标呈负相关(均P〈0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移、门静脉浸润及尾状叶浸润呈正相关(均P〈0.05)。结论肿瘤直径、淋巴结转移、门静脉浸润、尾状叶浸润、肿瘤分化程度、术前CA19-9等均为影响肝门部胆管癌根治术患者预后的危险因素。
- 杨峰张雄高平
- 关键词:肝门部胆管癌
- 脂肪酸合酶在肝癌中的表达及对其生物学功能的影响被引量:2
- 2014年
- 目的 研究脂肪酸合酶(FASN)在肝癌细胞中的表达及其功能.方法 (1)采用免疫组织化学染色检测肝癌组织中FASN表达,采用实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)及Western blot方法,检测正常肝细胞及不同肝癌细胞(HepG2、SMMC-7721、MHCC97L、MHCC97H、SK-Hep-1)中FASN表达.(2)构建FASN ShRNA真核表达载体,干扰肝癌细胞SK-Hep-1中FASN表达后,检测对肝癌细胞增殖、凋亡及迁移侵袭的影响.结果 (1)与癌旁组织比较,FASN在肝癌组织呈高表达(P<0.05);与正常肝细胞系7702比较,FASN在肝癌细胞系均呈高表达,高转移性的肝癌细胞系MHCC97H与SK-Hep-1中FASN表达高于较低转移性的肝癌细胞系(P<0.05).(2)干扰肝癌细胞SK-Hep-1中FASN后,细胞增殖、迁移和侵袭能力均受到抑制,而细胞凋亡不受影响.结论 (1)FASN在肝癌组织及肝癌细胞系中高表达,且高转移肝癌细胞系表达高于低转移肝癌细胞系;(2)FASN促进了肝癌细胞的增殖,侵袭和迁移,提示FASN可能与肝癌的发生及转移相关.
- 郝琪伟李涛张雄高平乔培宇李胜耿智敏
- 关键词:脂肪酸合酶肝细胞肝癌增殖RNA干扰
- 胆囊结石和急性胆囊炎手术时机及方式探讨被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨结石嵌顿性急性胆囊炎手术时机及治疗方式。方法:将收治的急性胆囊炎手术治疗病例340例分为24h内手术组(早期手术组)123例与发病24h后手术组(延期手术组)217例,分析两组术后切口感染、肺部感染、医源性胆损伤等并发症发生率;比较两组住院时间、手术时间和住院费用的差别。结果:两组住院时间、手术时间、住院费用差异有统计学意义(P〈0.05);肺部感染、切口感染、医源性胆道损伤发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:急性胆囊炎应早期行胆囊切除术。
- 乔培宇郝琪伟李胜高平
- 关键词:胆囊结石急性胆囊炎手术时机
- 胆囊切除术后胆总管结石54例分析被引量:4
- 2009年
- 乔培宇李胜郝琪伟高平
- 关键词:胆囊切除术胆总管结石
- 多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响被引量:18
- 2017年
- 目的:探讨多西他赛联合铂类药物及替吉奥化疗方案对晚期胃癌病灶中癌细胞生长的影响。方法:收集在本院接受治疗的晚期胃癌患者120例,随机分为对照组、观察组各60例。对照组接受多西他赛(TXT)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗,观察组接受TXT、L-OHP、替吉奥(S-1)联合治疗。治疗前后胃镜取肿瘤组织标本,采用荧光定量PCR检测其中增殖、凋亡、自噬基因的mRNA表达量。结果:治疗前,两组胃癌组织中增殖、凋亡、自噬基因mRNA表达量的差异无统计学意义。治疗后,观察组胃癌组织中增殖基因EZH2、Sema3A、Survivin的mRNA表达量低于对照组,PTPN13、CADM1的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中凋亡基因Bcl-2、Livin的mRNA表达量低于对照组,Bax、Bad、Noxa的mRNA表达量高于对照组;观察组胃癌组织中自噬基因Beclin1的mRNA表达量高于对照组,LC3mRNA的表达量低于对照组。结论:TXT联合L-OHP、S-1治疗晚期胃癌,可有效抑制肿瘤细胞的恶性生物学行为,降低细胞的增殖活性并加速细胞的凋亡进程。
- 张雄李胜高平杨峰乔培宇郝琪伟李涛
- 关键词:晚期胃癌多西他赛
- 医源性胆总管损伤8例诊治体会被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨医源性胆道损伤诊断、治疗体会。方法:回顾分析和总结2009年1月至2011年1月我院肝胆微创外科出现的8例医源性胆道损伤的病历资料。结果:术中发现胆总管损伤8例,术中均行T管引流,腹腔置引流管,均无胆漏、黄疸、胆汁性腹膜炎发生,术后1周拔除腹腔引流管,术后3—4周拔除T管痊愈出院,随访2年均未发生胆道狭窄。结论:胆管损伤应根据实际情况区别对待,术中发现胆道扩张器经胆总管进入腹腔,注水试验阳性、胆道镜检发现胆总管远端假道形成即可诊断,对单纯性胆总管假道形成,胆总管无梗阻病例,术中常规放置胆总管T管引流、腹腔引流管,术后保持T管、腹腔引流管通畅,适当延长腹腔引流管及T管引流时间,是一种安全、有效治疗手段。
- 雷鸣高平张雄
- 关键词:医源性损伤胆道胆囊切除
- 小切口胆囊切除术1068例体会被引量:6
- 2004年
- 高平李冠雄许忠
- 关键词:小切口胆囊切除术胆结石胆囊炎
- 胃癌术后早期腹腔多间隙给药化疗30例疗效观察
- 2005年
- 高平张改云
- 关键词:术后早期多间隙腹腔内给药化疗给药创伤应激化疗反应
- 肝内胆管穿孔1例报告
- 2009年
- 郝琪伟乔培宇高平
- 关键词:肝内胆管