- 不均等分割放射治疗食管癌的研究
- 2000年
- 目的 :探讨不均等分割与常规分割放射治疗食管癌 12 0例疗效。方法 :( 1)不均等放疗组 60例 ,周一上午胸前垂直野( A) 2 5 0 c Gy间隔 6h,胸背垂直野 ( B) 2 5 0 c Gy。周二～五 ,胸背二侧野 ( C、D)轮照 ,每天各 140 c Gy/次 ,周六周日休息两天后重复上周治疗。肿瘤量 5 3 0 0 c Gy/3 0次· 3 5天。改缩胸前侧野 ( E、F野 )照射方法同前 ,照射剂量 10 60 c Gy/6次。总肿瘤量为 63 60 c Gy/3 6次· 42天。 ( 2 )常规分割放疗组 60例 ,每周 5次 ,每日轮照一野 ,每野 2 0 0 c Gy,休息两天后依次轮照 ,肿瘤总量 660 0 c Gy/3 3次· 45天。结果 :1、2年生存率 :不均等组 71.7%及 5 0 .0 %,常规组 46.7%及 3 5 .0 %,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。近期疗效好转率 :不均等组95 .0 %,常规组 73 .3 %,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ,临床症状改善率 :不均等组 88.4%,常规组 71.7%,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 1)。结论 :不均等分割放射治疗能显著提高食管癌 1、2年的生存率 ,病人能顺利完成疗程。
- 万志龙马煌如季秀珍蔡晶顾国泉吴志军杭达明
- 关键词：食管癌放射疗法疗效
- 化疗加放射治疗食管癌的前瞻性研究被引量：63
- 2002年
- 目的 探讨联合诱导化疗提高中上段食管癌放射治疗疗效的方法。方法 16 2例食管癌患者根据入选标准随机分组 ,82例进入化疗 +放射治疗 (化放组 ) ,80例进入单纯放射治疗 (单放组 )。化疗方案 :氟尿嘧啶 5 0 0mg/m2 ·d-1,5d ;顺铂 6 0mg/m2 ,第 1天 ;平阳霉素 8mg/次 ,隔日 1次 ,3次。化疗结束后 3～ 7d开始放射治疗。放射治疗 :60 Coγ射线照射 ,先设前后 (2∶1)野DT4 0～ 4 4Gy4 .0～ 4 .4周 ,结束后成角缩野追加DT2 4～ 2 8Gy2 .4～ 2 .8周。结果 化放组的 5、10年生存率分别为2 2 .0 %、15 .9% ,单放组的 5、10年生存率分别为 13.8%、8.8% ,两组间生存率差异有显著性意义 (P =0 .0 34)。两组的毒副反应相似 ,患者均能耐受。两组的主要死亡原因是局部复发 ,但化放组死于远地转移及淋巴结转移的病例与单放组比较差异无显著性意义 (χ2 =3.4 7,P >0 .0 5 )。结论 以氟尿嘧啶、顺铂及平阳霉素联合诱导化疗加放射治疗中上段食管癌可以提高疗效。虽毒副反应有所增加 。
- 季斌蔡晶马煌如谢国栋王成
- 关键词：食管肿瘤化学疗法诱导化疗预后
- 肺癌脑转移的放射治疗被引量：3
- 2000年
- 目的 分析放射治疗肺癌转移的疗效及与化疗比较。材料与方法 1980年 1月至 1996年 12月 ,对肺癌脑转移 12 6例进行回顾性研究。化疗采用CCNU ,BCNU ,CTX ,MTX ,DDP ,VP -16。放疗采用60 Co或 6MV X直线加速器 ,全脑DT30～ 40Gy ,并局部追加DT10～ 2 0Gy ,局部放疗DT35～ 5 5Gy。结果 全组 1、2年生存率分别为 16 7% (2 1/12 6 )、3 2 (4/12 6 ) ,中位生存时间为 7 9个月。单纯放疗组 1年生存率为 5 4% (3/86 ) ,中位生存时间为 7 0个月。放疗加化疗综合组 1、2年生存率分别为 2 5 7% (18/70 )、5 7% (4/70 ) ,中位生存时间为 8 6个月。
- 万志龙马煌如蔡晶顾国泉王成
- 关键词：肺癌脑转移药物疗法
- Spline插值法在深度剂量测量与计算中的应用
- 1996年
- Ｓｐｌｉｎｅ插值法在深度剂量测量与计算中的应用马煌如，周道林，曹金山１Ｓｐｌｉｎｅ插值法和深度剂量的计算放疗中的剂量学参数百分深度量（ＰＤＤ）和组织最大剂量比（ＴＭＲ）实际上是吸收剂量Ｄ随深度ｄ和照射野面积ａ变化的二元函数，记为：Ｄ＝ｆ（ｄ，ａ）由于...
- 马煌如周道林曹金山
- 关键词：插值法SPLINE肿瘤放射治疗
- 不均等剂量分割放射治疗食管癌的研究
- 2002年
- 目的 :评价不均等剂量分割放射治疗食管癌的疗效。方法 :食管鳞癌 12 0例随机分为两组 ,( 1)常规分割组 60例 ,方法为 2 0 0 c Gy/次 ,5次 /周 ,总剂量为 660 0 c GY共 3 3次 ,6～ 7周完成 ;( 2 )不均等剂量分割 60例 ,方法为周一上午胸前垂直野 ( A) 2 5 0 c GY,间隔 6h,胸背垂直野 ( A) 2 5 0 c Gy。周二～五 ,胸背二侧野 ( C、D)轮照 ,每天 14 0 c Gy/次 ,周六周日休息 2天重复上周治疗 ,肿瘤量 5 3 0 0 c Gy共 3 0次 ,3 5天完成。改缩胸前侧野 ( E、F)照射 ,方法同前 ,照射剂量 10 60 c Gy共 6次 ,总剂量为 63 60 c Gy,共 3 6次 ,4 2天完成。结果 :1、2、3年生存率 :不均等组 71.7%、5 0 .0 %及3 1.7% ,常规组 4 6.7%、3 5 .0 %及 2 0 .0 % ,两组比较差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;而放射治疗副反应和并发症两组差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论 :不均等分割放射治疗能明显提高食管癌患者的局部控制率和长期生存率 ,不明显增加放射治疗副反应及并发症。
- 万志龙马煌如季秀珍蔡晶曹金山龚振厦
- 关键词：食管癌放射疗法
- 中晚期贲门癌放化疗66例临床探讨被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨不能手术的贲门癌化疗配合放射治疗的效果。方法 回顾性分析 66例不能手术的贲门癌 ,采用模拟机定位 ,照射范围包括食管下段、贲门、胃底和胃左动脉旁淋巴区 ,用60 Coγ线或直线加速器 6mV -X射线胸腹前后两野对穿垂直照射 ,射野面积为 (8～ 10 )× (10～ 15 )cm ,DT 8～ 10Gy/周 ,达 44Gy时根据病变情况给予缩野 ,(6～ 8)× (8～ 10 )cm ,避开脊髓行前野或加后背野成角照射。原发灶DT 5 5～ 65Gy/6～ 7周。放疗同时加化疗或者化疗之后开始放疗。化疗采用 5 -氟脲嘧啶 5 0 0mg ,静滴 ,3次 /周 ,连用 4～ 6周 ,总量 9～ 14g。顺铂 2 0mg静滴 ,3次 /周 ,连用 3～ 4周 ,总量 180～ 2 40mg。治疗效果均以食管钡餐检查为评价手段。结果 肿瘤退缩情况 :完全消失 7例 ,占 10 6% ,基本好转 5 3例 ,占 80 3 % ,部分好转 3例 ,占 4 5 % ,不变或恶化 3例 ,占 4 5 % ,总有效率 90 9% ,其随访 1、3、5年生存率分别为 5 7 6%、15 2 %、7 6%。
- 万志龙蔡晶杭达明杨燕光刘向阳马煌如
- 关键词：贲门癌化疗放射疗法
- 三姐妹共患食管癌两家系10例调查分析被引量：3
- 1999年
- 食管癌的发病原因未能完全明确。在食管癌高发区存在明显的家族聚集性。本文报道并分析了本院治疗的食管癌中两个家族三姐妹均患食管癌及其三代母系遗传倾向的情况。１临床资料两组１０例患者临床资料，治疗方法和结果见附表。附表两组发病年龄、病检结果、治疗方法及生存...
- 周道林马煌如
- 关键词：食管癌家族聚集性
- 食管癌腔内照射40例临床分析
- 1994年
- 我院自1988～1990年应用60Co体外照射,配合高剂量率60Co后装腔内治疗食管癌40例。报道如下。 临床资料 一、一般资料 本文男30例,女10例。年龄最小者40岁,最大者72岁。40～59岁占70％。病变部位:上段9例;中段25例;下段6例。病变长度:3cm以内6例;3～5cm26例;6～8cm8例。病理:内窥镜检查病理证实4例,食管拉网细胞学证实36例。鳞癌39例;未分化癌1例。
- 万志龙马煌如
- 关键词：食管癌腔内照射腔内治疗内窥镜检查高剂量率体外照射
- 顺铂、氟脲嘧啶和平阳霉素化疗加放疗治疗食管癌的近期疗效分析
- 1994年
- 为了提高食管鳞形细胞癌放疗的疗效,我们自1990年～1991年对62例食管癌患者采用随机分组法,选用顺铂（DDP）、氟脲嘧啶（5-Fu）及平阳霉素（BLMA5）化疗加放疗（简称化放）与单纯放疗（简称单放）对照比较,所有病例均随访一年以上,现分析如下。 材料与方法 病例选择:62例均为食管X线钡片及食管球拉网涂片证实为鳞癌,治疗前临床及实验室检查无远处转移及颈、锁骨上淋巴结转移。随机分组,其中化放组32例,单放组30例（见表1）。
- 季斌蔡晶王成谢国栋马煌如
- 关键词：平阳霉素氟脲嘧啶近期疗效分析化疗加放疗顺铂
- 胃肠造瘘术在全梗阻型食管癌放疗中的应用被引量：1
- 2003年
- 目的 评价胃肠造瘘术在全梗阻型食管癌放疗中的临床应用价值。方法 98例全梗阻食管癌放疗病人 ,5 3例于疗前及疗中行胃肠造瘘术 ,其中照射剂量DT>5 0Gy为 2 7例 ,余 2 6例放疗剂量DT<5 0Gy ;45例于疗中仅予输液支持以维持放疗。结果 行胃肠造瘘术组kanofsky评分较对照组明显提高 ,体重亦维持或增加明显 ,两者比较P <0 0 0 5 ;胃肠造瘘术组与对照组其 1年及 3年生存率分别为 :33 9%、2 8 8%和 15 0 %、4 4% ,两组间生存率差异有显著性意义 ( χ2 =7 2 5 ,P =0 0 0 71) ;胃肠造瘘术组中放疗DT>5 0Gy与DT<5 0Gy病人其 1年及 3年生存率分别为 :48 1%、19 2 %及 2 2 2 %、7 7% ,两组间生存率统计学有显著差异 ( χ2 =4 2 0 ,P =0 0 40 4)。结论 全梗阻型食管癌疗前或疗中行胃肠造瘘术 ,可在改善病人体质状况、维持或增加体重基础上 ,明显提高患者 1年及3年的生存率 ,且放疗剂量DT 应 >5 0Gy。
- 何晓军万志龙蔡晶马煌如
- 关键词：放疗生存率
