马南兰
- 作品数：19 被引量：137H指数：6
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- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市卫生局医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺泡微石症合并肺结核1例并文献复习
- 2023年
- 肺泡微石症是一种罕见的常染色体隐性遗传病,可能与SLC34A2基因突变有关。该疾病缺乏典型的、特异性的临床症状,诊断依赖于影像学检查,但影像学上容易与粟粒性肺结核、结节病、尘肺等疾病混淆,合并肺结核的病例更为罕见。近年来随着相关研究的进展,对该疾病的发病机制、分子遗传学特征、临床特征及治疗方法都有了更多的认识。本文分析1例肺泡微石症合并肺结核的诊断和治疗过程,并对该疾病相关文献进行复习,以提高对该疾病的认识。
- 李学祺吴志嵩张亚平陈杰马南兰
- 关键词：肺泡微石症肺结核病例报告
- 难治性结核性胸腔积液中异烟肼浓度的检测和对比被引量：9
- 2013年
- 目的检测难治性包裹性结核性胸腔积液中异烟肼的药物浓度。方法对口服异烟肼、异烟肼直接注入包裹性胸腔积液中,检测胸腔积液和血液中异烟肼的浓度。结果口服异烟肼后包裹性胸腔积液中异烟肼的浓度(0.29±0.34)远低于血液中异烟肼的浓度(3.04±1.75);异烟肼直接注入包裹性胸腔积液中异烟肼的浓度(1.62±0.95)远高于血液中异烟肼的浓度(0.25±0.17),以后随注药次数增加,胸腔积液内异烟肼浓度越来越高(3.97±0.94,8.11±2.4),血液中异烟肼浓度无显著增加(0.21±0.26,0.32±0.14)。结论异烟肼直接注入包裹性胸腔积液能明显提高胸腔积液内的药物浓度,是治疗难治性结核性胸腔积液的有效手段。
- 杨书华王洁朱文玉周秋云陆磊马南兰洪梅
- 关键词：结核性异烟肼
- 四味止咳剂有效部位组合筛选实验研究
- 2002年
- 刘军莲马南兰王玮党海霞
- 支气管内膜结核患者外周血T淋巴细胞亚群检测分析被引量：3
- 2008年
- 目的:观察支气管内膜结核患者外周血CD3、CD4、CD8 T细胞水平,探讨结核病的免疫机制。方法:采用流式细胞仪测定23例支气管内膜结核患者(结核组)及25例健康体检者(对照组)的T淋巴细胞水平,并比较其差异。结果:结核组CD8T细胞水平明显低于对照组(P<0.01);CD4T细胞水平的组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结核病发病与机体免疫系统变化有关,CD4、CD8 T细胞在免疫应答中起重要作用。结核病发病免疫机制应考虑存在T淋巴细胞亚群紊乱。
- 马南兰孙照平张侠茅惠娟
- 关键词：结核免疫机制T淋巴细胞亚群
- CT引导下胸腔穿刺抽液并注入抗痨药物治疗包裹性结核性胸膜炎被引量：2
- 2013年
- 目的观察CT引导下胸腔穿刺抽液,并同时注入异烟肼、阿米卡星治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法包裹性结核性胸膜炎患者20例,随机分成治疗组(10例)与对照组(10例)。治疗组患者在CT引导下行胸腔穿刺抽液治疗,并在胸腔内注入异烟肼0.1 g,阿米卡星0.2 g。对照组仅在CT引导下行胸腔穿刺抽液治疗,而不进行胸腔内给药。结果治疗组引流量多,胸膜粘连减轻,平均胸膜厚度明显减少(P<0.05),变化幅度大于对照组。结论 CT引导性胸腔穿刺抽液并局部注入异烟肼、阿米卡星能较有效的治疗包裹性结核性胸膜炎,改善胸膜增厚及粘连。
- 陈杰马南兰张亚平茅惠娟
- 关键词：结核性胸膜炎胸腔穿刺
- 并发2型糖尿病的肺结核患者外周血白细胞介素6和C反应蛋白水平的研究被引量：6
- 2019年
- 选择2018年1—6月在南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院南京市公共卫生医疗中心)结核科就诊的并发2型糖尿病的肺结核(T2DM-PTB)患者186例,对其中符合入组标准的165例进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为T2DM-PTB组;对我院同期收治的与T2DM-PTB组性别、年龄范围匹配的815例单纯肺结核患者进行编号,用系统抽样法抽取其中的55例,作为对照组。检测两组患者血清中白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,以及痰抗酸杆菌涂片情况,计算病灶范围个数,进行统计学分析。结果显示,T2DM-PTB组血清中的IL-6、CRP水平和病灶范围的中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]分别为[21.2(21.2,44.4)ng/L、31.2(15.1,77.3)mg/L、4.0(3.3,6.0)个],均明显高于对照组[8.6(8.6,19.2)ng/L、13.5(4.5,37.4)mg/L、3.0(3.0,4.0)个],差异均有统计学意义(U值分别为3.78、3.45、2.45,P值分别为0.000、0.001、0.014);T2DM-PTB组痰抗酸杆菌涂片阳性等级数[M(Q1,Q3)]为1.5(0.0,5.8),高于对照组的0.0(0.0,2.0),但差异无统计学意义(U=1.74,P=0.083)。与单纯肺结核患者相比,T2DM-PTB患者的IL-6、CRP水平更高,病灶范围更广,提示T2DM-PTB患者炎症状态更加活跃。
- 陈杰韩红洋吴志嵩刘裔马南兰张亚平茅惠娟
- 关键词：共病现象白细胞介素6C反应蛋白质
- 57例糖尿病合并气管支气管结核患者的临床影像和支气管镜下表现
- 2023年
- 目的探讨糖尿病合并气管支气管结核(TBTB)的临床影像和支气管镜下表现,为糖尿病合并TBTB的早期诊断提供依据。方法2020年1月至2021年12月首次在南京市第二医院住院确诊的糖尿病合并初治肺结核患者824例,其中57例经支气管镜检查后确诊为TBTB,收集完整病例资料并对研究对象的人口学特征、临床症状、糖化血红蛋白、胸部CT表现、支气管镜下表现、TBTB病理分型和病原学检查结果进行分析。结果同期住院的糖尿病合并初治肺结核患者中,TBTB检出率6.92%(57/824)。57例糖尿病合并TBTB患者平均年龄(57.5±14.6)岁,男性多于女性(2.8∶1),男性发病年龄小于女性[(54.9±14.5)岁比(64.7±12.3)岁],性别间年龄差异有统计学意义(P<0.05)。咳嗽(46例,80.7%)是糖尿病合并TBTB患者的主要症状,平均糖化血红蛋白水平(9.18±2.03)%。所有患者胸部CT均可见TBTB直接或间接征象,其中直接征象以管壁增厚(18例,31.6%)和管腔狭窄(20例,35.1%)为主,间接征象以多发结节影(40例,70.2%)和单发或多发空洞(27例,47.4%)为主。糖尿病合并TBTB主要病变部位为左上支气管(22例,38.6%)、右上支气管(23例,40.4%)和右下支气管(18例,31.6%);侵犯部位≥2个叶段支气管者28例,占比49.1%。病理分型以Ⅳ型(40例,70.2%)为主,混合型38例,占比66.7%。痰液结核病原学阳性26例,支气管肺泡灌洗液结核病原学阳性45例,支气管肺泡灌洗液检查病原学阳性率明显高于痰液(78.9%比45.6%)。结论对于血糖控制不佳,反复咳嗽且胸部CT表现出TBTB直接或间接征象的糖尿病患者,应在早期完善支气管镜检查,并通过联合病原学及病理学检查明确诊断。
- 吴志嵩马南兰曾谊张丞王文连
- 关键词：气管支气管结核支气管镜
- 过敏性鼻炎和支气管哮喘证治相关性辨识被引量：2
- 2002年
- 认为过敏性鼻炎其病在鼻而属肺,为哮喘发作的诱因,发病与肾气不足有关,痰为主要病理因素.治疗应肺、脾、肾三脏同治.指出过敏性鼻炎与支气管哮喘虽为两种疾病,但发病密切相关.
- 马南兰刘海燕曹世宏
- 关键词：过敏性鼻炎支气管哮喘
- 胸腺肽联合标准化疗治疗纵膈淋巴结核临床疗效分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析标准化化疗加胸腺肽治疗纵隔淋巴结核的临床疗效。方法将42例纵膈淋巴结核患者随机分组为胸腺肽干预组及对照组,其中干预组19例,对照组23例,治疗中有2组退出,对照组采用6HRZE/9HRE方案。干预组在6HRZE/9HRE方案基础上加用胸腺肽100 mg,静滴隔日1次,治疗3个月,观察临床症状缓解时间并两组间比较。治疗3个月、6个月观察淋巴结缩小情况并两组间比较。结果在治疗临床症状缓解(症状消失或缓解)时间比较干预组优于对照组,差异有显著性。干预组在治疗3个月及治疗6个月淋巴结缩小好转率均优于对照组,P<0.05。结论纵膈淋巴结核在标准化抗结核化疗基础上加用免疫调节剂胸腺肽治疗可调节机体的免疫功能,从而达到更有效的治疗效果。
- 马南兰
- 关键词：胸腺肽免疫治疗
- 南京地区42例新型冠状病毒肺炎临床特征及中医证候初探被引量：74
- 2020年
- 目的分析南京地区新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床特征及中医证候特点,为临床诊疗提供依据。方法对符合新型冠状病毒肺炎诊断标准的42例患者(2020年1月21日至2月5日,南京中医药大学附属南京医院),采集人口学资料、流行病学资料、中医证候信息、血液检查数据及胸部CT平扫报告等进行研究分析。结果南京地区新型冠状病毒肺炎确诊患者平均年龄(43.02±16.80)岁,男性居多,95%有确诊患者密切接触史或湖北地区旅居史,40%为家庭聚集性病例。临床分型以普通型居多(93%)。患者外周血白细胞总数正常或减少,多数患者出现C-反应蛋白和红细胞沉降率增高,93%患者见有病毒性肺炎胸部影像学特征改变。主要症状为咳嗽、发热、肌肉酸痛、咯痰、汗出、口渴、疲劳乏力等;舌象以红舌为主,薄、白、腻苔多见。中医证型主要为初期的湿困肺卫证(69%)和热毒郁肺证(31%)。不同证型的发病人群性别、平均年龄分布情况无统计学差异,不同证型的发病人群发热等级有统计学差异(P<0.05)。结论南京地区新型冠状病毒肺炎初步分析以湿困肺卫证为主,病理因素与湿、热、毒、虚相关,湿毒是其病理核心。
- 张侠李柳戴广川叶放马南兰冯哲胡亮史茜周仲瑛程海波易永祥
- 关键词：中医证候
