颜晓红
- 作品数：31 被引量：171H指数：8
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：厦门市科技计划项目福建省科技厅自然科学基金福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- GnRH-a在子宫内膜异位症不孕患者治疗中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫内膜异位症(EM)合并不孕治疗中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月—2016年6月在我院接受治疗的68例EM合并不孕症病例作为研究对象,对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组给予腹腔镜联合GnRH-a治疗。对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T)、血清雌二醇(E2)水平低于对照组,差异均存在统计学意义(P <0.05);观察组2年内受孕成功率高于对照组,观察组EM复发率低于对照组,差异存在统计学意义(P <0.05)。结论 EM合并不孕症患者给予腹腔镜联合GnRH-a治疗,有效改善了患者性激素水平,提高了患者自然妊娠受孕成功率,并降低了EM复发情况,有一定临床价值。
- 王蕾颜晓红
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂子宫内膜异位症不孕受孕激素水平
- 体质量指数在冻融胚胎移植周期中对多囊卵巢综合征合并不孕症患者妊娠结局的影响
- 2024年
- 目的探讨体质量指数(BMI)在冻融胚胎移植(FET)周期中对多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕症患者妊娠结局的影响。方法选取2017年1月—2020年12月就诊于厦门大学附属第一医院生殖医学科进行FET的PCOS合并不孕症患者213例,按照BMI分为3组:偏瘦组(BMI<18.5 kg/m^(2),17例)、正常组(18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.9 kg/m^(2),137例)、超重组(BMI≥25 kg/m^(2),59例)。比较3组的一般临床资料和妊娠结局。结果3组患者促性腺激素(Gn)天数、Gn总量、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E_(2))水平、BMI、基础黄体生成素(LH)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组获卵数、MⅡ卵数、活产率、早产率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常组的获卵数[(16.52±6.21)个]、MⅡ卵数[(14.39±5.59)个]、活产率(42.34%)高于超重组[(13.97±5.88)个,(12.42±5.20)个,20.34%],早产率(12.41%)低于超重组(37.50%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。偏瘦组活产率(58.82%)高于超重组,早产率(0.00%)低于超重组,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.503,6.648,均P<0.05)。结论在FET周期中,BMI增加会导致PCOS患者的活产率降低,早产率增加。建议超重的PCOS患者在进行辅助生殖治疗前科学减重,控制BMI在正常范围内,以获得更好的妊娠结局。
- 程玲颜晓红李友筑
- 关键词：体质量指数冻融胚胎移植多囊卵巢综合征
- 体外受精/卵胞浆内单精子注射中鲜胚移植妊娠结局的影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的:综合分析体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)中鲜胚移植妊娠结局的相关影响因素,为临床个体化移植策略的制定和优化提供参考。方法:回顾性分析在本中心进行IVF/ICSI的635个鲜胚移植周期的临床数据资料,根据妊娠结局分为临床妊娠组(n=354)和未妊娠组(n=281),收集2组患者的一般资料、促排情况和胚胎实验室数据并进行单因素分析,对差异有统计学意义和临床意义的影响因素再进行多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析,共14个观察指标在临床妊娠组与未妊娠组间差异有统计学意义(P<0.25),结合临床意义,最终12个观察指标纳入多因素Logistic回归模型。多因素Logistic回归分析,女方年龄(P=0.002)、窦卵泡数(AFC)(P=0.031)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清孕酮(P)水平(P=0.007)、第3天(D3)可用胚胎数(P=0.002)和移植胚胎数(P<0.001)是鲜胚移植结局的独立影响因素;与女方年龄<35岁的周期比较,女方年龄≥35岁时临床妊娠率降低了45.4%(OR=0.546,OR 95%CI:0.370~0.806);与hCG日血清P水平<1.0μg·L^(-1)比较,hCG日血清P水平≥1.0μg·L^(-1)时临床妊娠率降低38.1%(OR=0.619,OR95%CI:0.437~0.877),移植2枚胚胎的临床妊娠率是单胚胎移植的1.947倍(OR=1.947,OR95%CI:1.375~2.757),AFC>15个和D3可用胚胎数>4个的临床妊娠率分别升高48.5%(OR=1.485,OR95%CI:1.036~2.129)和77.5%(OR=1.775,OR95%CI:1.240~2.541)。结论:女方年龄、窦卵泡数、hCG日血清P水平、D3可用胚胎数和移植胚胎数是鲜胚移植结局的独立影响因素。女方年龄<35岁、AFC>15个、hCG日血清P水平<1.0μg·L^(-1)、D3可用胚胎数>4个和移植2枚胚胎有助于提高鲜胚移植的临床妊娠率,临床上制定个体化鲜胚移植策略时可酌情参考。
- 叶圆圆颜晓红李友筑
- 关键词：鲜胚移植胚胎移植妊娠率辅助生殖技术
- 检验危急值预警反馈系统的分析和改进被引量：4
- 2018年
- 目的了解厦门某三甲医院检验危急值检出及分布,探讨危急值制度的实施情况和改进方法.方法利用实验室信息系统统计2017年1月至12月各检验危急值项目检出件数、分布科室、送检时间、处理时间和报告时间.结果共检出检验危急值9 146件,门诊817件,病房8 329件;检出件数较高的科室为肿瘤科、ICU和肾病中心,构成比分别为14.48%、12.76%和10.84%;检出率较高的危急值项目分别为白细胞、二氧化碳分压和肌红蛋白;周转时间（TAT）最短的为酸碱度和二氧化碳分压,其次是白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白.结论检验危急值对于急重症患者诊疗极为重要,应定期与临床科室沟通,持续改进,完善危急值预警反馈系统.
- 程玲颜晓红王厚照蓝惠华金丹丹李友筑
- 关键词：危急值
- 基础促甲状腺激素水平与IVF/ICSI-ET结局的相关性研究
- 2022年
- 目的探讨基础促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平与体外受精-胚胎移植结局之间的相关性。方法选取2019年1月—2020年7月就诊于厦门大学附属第一医院生殖医学科的不孕患者886例,依据体外受精/卵胞浆内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕前的TSH水平分为两组,A组648例TSH水平(<2.5 mIU/L),B组238例TSH水平为(2.5~4.0 mIU/L)。比较两组的一般资料、实验室参数和妊娠结局指标。结果两组患者的不孕年限、Gn天数、Gn总量、HCG日雌二醇、HCG日孕酮水平、HCG日内膜厚度和平均获卵数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者受精率、正常受精率和流产率差异有统计学意义(P<0.05);两组患者MII卵率、D3可用胚胎率、D3优胚率、囊胚形成率、可用囊胚形成率、临床妊娠率和种植率差异无统计学意义(P>0.05)。结论TSH<2.5 mIU/L时可以获得较高的受精卵和正常受精率以及较低的流产率,对其他实验室参数和妊娠结局指标无影响。本次研究可为女性患者TSH参考值的标准制定提供一定的临床依据。
- 程玲颜晓红李友筑
- 关键词：促甲状腺激素体外受精-胚胎移植卵胞浆内单精子注射流产率受精率
- 玻璃化冷冻和程序化冷冻方法对人类卵母细胞骨架及其发育潜能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨玻璃化冷冻和程序化冷冻对人卵母细胞纺锤体定位、细胞骨架及其发育潜能的影响。方法将第2日发育为M_II卵母细胞随机分为对照组、程序化冻融组、玻璃化冻融组(解冻0 h、1 h、3 h)。应用液晶偏振光显微镜(Polscope)成像系统观察卵母细胞纺锤体与第一极体(Pb)的夹角、表面积、卵透明带内层光阻值和外层光阻值。采用扫描电子显微镜和透射电子显微镜观察卵母细胞的表面和内部超微结构。统计2种冻融方法对卵母细胞发育潜能的影响。结果对照组、程序化冷冻解冻培养3 h组和玻璃化冷冻解冻后培养0 h、1 h、3 h组中的纺锤体可见率分别为92.4%、56.4%、11.2%、24.8%、61.1%。与程序化冻融组相比,玻璃化冷冻解冻培养3 h后卵母细胞中纺锤体与Pb的夹角更小(37.3°与68°,P=0.023)。对照组、程序化冻融组和玻璃化冻融后培养3 h组中卵母细胞的纺锤体面积、卵透明带内层光阻值和透明带外层光阻值差异无统计学意义(P>0.05)。与程序化冻融组相比,玻璃化冻融后培养3 h组中卵母细胞表面突起丰富,微绒毛形态较为正常,倒伏在细胞表面,卵透明带边界较为清晰,与对照组较为接近。程序化冻融组的正常受精率(65.7%)明显低于对照组(79.2%,P=0.041),而卵裂率和囊胚形成率与对照组和玻璃化冻融组差异无统计学意义(P>0.05)。玻璃化冻融后培养3 h组中正常受精率、卵裂率、囊胚形成率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比程序化冷冻,玻璃化冷冻对卵母细胞纺锤体和卵透明带的损伤及对卵母细胞的发育潜能的影响都较小,可以作为卵母细胞冷冻的一种有效方法。
- 李友筑李娜颜晓红周卫东陈琼华周余来吴荣锋
- 关键词：玻璃化冷冻人类卵母细胞纺锤体卵透明带
- 促性腺激素释放激素拮抗剂灵活方案中促黄体生成素一过性早升对新鲜周期IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:比较拮抗剂灵活方案中促黄体生成素(LH)一过性早期升高(早升)和未出现LH早升对新鲜周期体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者的妊娠结局,探讨一过性LH早升是否对妊娠结局有不良影响。方法:回顾性分析行拮抗剂灵活方案促排卵的145例IVF/ICSI-ET患者的临床资料。根据LH是否出现一过性早升分为无LH早升组(n=105)和LH早升组(n=40)。比较2组患者基本情况、促排卵情况、实验室指标及临床妊娠结局等指标。结果:2组患者平均年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础LH水平、基础雌二醇(E_(2))水平、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础窦卵泡(AFC)数、卵巢低储备患者百分率和多囊卵巢综合征(PCOS)患者百分率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。LH早升组患者添加拮抗剂日的促性腺激素(Gn)天数、添加拮抗剂日LH水平和添加拮抗剂日E_(2)水平均大于无LH早升组(t=-3.251,P=0.001;t=-10.198,P<0.001;t=3.233,P=0.002),而拮抗剂使用天数少于无LH早升组(t=3.090,P=0.003)。2组患者添加拮抗剂日卵泡直径、扳机日E_(2)和孕酮(P)水平、扳机日子宫内膜厚度、获卵数、成熟卵数(率)、正常受精数(率)、第3天(D3)可用胚胎数(率)、D3优质胚胎数(率)、胚胎种植率、临床妊娠率及继续妊娠率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析,添加拮抗剂的Gn天数和添加拮抗剂当日E_(2)水平是采用新鲜IVF/ICSI-ET周期拮抗剂灵活方案中患者出现LH早升的危险因素[OR(95%CI)=1.516(1.128~2.038),P=0.006;OR(95%CI)=2.424(1.345~4.371),P=0.003]。结论:采用拮抗剂灵活方案患者在超促排卵过程中出现一过性的LH早升不影响妊娠结局,但需要及时控制升高的LH并注意添加拮抗剂的时机。
- 高红林莉颜晓红陶萍李友筑
- 关键词：拮抗剂方案促黄体生成素
- 妊娠合并子宫肌瘤160例临床分析被引量：13
- 2021年
- 目的通过研究妊娠合并子宫肌瘤患者孕前、孕期及产后1年肌瘤的最大直径,揭示孕期肌瘤大小的变化特点,并探讨剖宫产同时行子宫体部子宫肌瘤剔除的可行性。方法采用回顾性分析的方法,收集2017年1月至2020年1月在厦门大学附属第一医院治疗的160例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,以孕前、孕13^(+6)周前、孕14~27^(+6)周、孕28~36^(+6)周、37周至分娩及产后1年这6个时间点,观察子宫肌瘤最大直径的变化情况;探讨剖宫产同时剔除宫体部肌瘤是否安全可行。结果孕13^(+6)周前比孕前肌瘤明显增大(P<0.001);37周至分娩比孕28~36^(+6)周的肌瘤明显减小(P<0.05);产后1年比37周至分娩的肌瘤明显缩小(P<0.001);剖宫产剔除子宫体部肌瘤组较未剔除组患者的年龄、住院天数、住院费用及出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。对比不同数目、不同大小的子宫体部肌瘤患者术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期子宫肌瘤较孕前及产后1年显著增大,且孕13^(+6)周前增大迅速明显,孕28~36^(+6)周是峰值,37周至分娩有所缩小,产后1年明显缩小;剖宫产同时行子宫体部子宫肌瘤剔除是可行的,但不是必需的。
- 任璐璐颜晓红洪艺煌林锦蓉王艳清陈琼华
- 关键词：妊娠子宫肌瘤剖宫产
- 扳机日最大卵泡直径≥20 mm对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响
- 2023年
- 目的探讨扳机日最大卵泡直径≥20 mm对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年6月—2019年6月于厦门大学附属第一医院生殖中心行IVF/ICSI的417例患者资料,根据扳机日最大卵泡直径不同分为两组,最大卵泡直径≥18 mm且<20 mm组(A组)286例、最大卵泡直径≥20 mm(B组)131例。比较患者按照两种不同的最大卵泡直径进行扳机后,两组患者促排卵临床情况、实验室情况及临床妊娠结局等指标,进一步采用二元logistic回归分析控制混杂因素后分析扳机日最大卵泡直径≥20 mm对活产率的影响。结果A、B两组患者的一般情况具有可比性,B组患者种植率37.56%、临床妊娠率50.38%、活产率42.75%均低于A组的48.78%、63.99%、55.24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组患者的Gn天数、Gn总量、扳机日E_(2)、P水平、获卵数(率)、成熟卵数(率)、卵裂率、正常受精率、可用胚胎数(率)及优质胚胎数(率)、移植胚胎数、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析控制混杂因素后,结果显示B组患者相比A组患者活产率较低,差异有统计学意义[OR 95%CI为0.576(0.373~0.888),P=0.013]。结论对于IVF/ICSI-ET患者,扳机日最大卵泡直径应≥20 mm,将会降低种植率、临床妊娠率以及活产率。因此,当IVF/ICSI患者的最大卵泡直径达到18 mm时可考虑扳机,不宜为了增加卵泡径线而推迟扳机时间。
- 高红颜晓红林莉李友筑
- 关键词：扳机体外受精-胚胎移植
- 降调节激素替代周期对既往子宫内膜异常患者FET临床结局的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨降调节激素替代周期(GnRH-a+HRT)方案对既往子宫内膜异常患者冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法回顾性分析2019年10月至2021年11月在厦门大学附属第一医院因子宫内膜异常而行FET的患者的临床资料。根据内膜准备方案的不同,将纳入的393个周期分为2组,降调节激素替代周期组(GnRH-a+HRT组,n=332)和人工周期组(HRT组,n=61);再以患者既往是否有流产手术史进行亚组分析,其中GnRH-a+HRT组又分为流产史组(n=65)和无流产史组(n=267),HRT组分为流产史组(n=20)和无流产史组(n=41)。比较两种FET内膜准备方案的临床妊娠结局以及亚组间的结局差异。结果整体比较中,两组患者的基本资料及移植情况均无显著性差异(P>0.05);与HRT组相比,GnRH-a+HRT组的胚胎种植率(40.43%vs.26.09%)及临床妊娠率(51.81%vs.36.07%)均显著升高(P<0.05),而生化妊娠率、活产率和流产率虽有改善趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示,GnRH-a+HRT组的无流产史患者的临床妊娠率(52.43%vs.49.23%)显著高于有流产史患者(P<0.05);HRT组中有无流产史患者间的妊娠结局指标均无显著性差异(P>0.05)。结论既往有子宫内膜异常病史的患者在FET周期中采用降调节方案能获得更高的胚胎种植率及临床妊娠率,且无流产史的患者能获得更好的妊娠结局。
- 李仪高红颜晓红张志明李友筑
- 关键词：冻融胚胎移植子宫内膜异常
