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TransPRK与去瓣LASEK术后角膜上皮愈合情况及疼痛反应的临床研究: 目的：探讨Trans PRK与去瓣LASEK治疗近视术后的角膜上皮愈合情况及疼痛反。方法：收集2016年1月至2017年1月于我院行表层角膜准分子激光近视矫正患者患者220例437眼。随机分Trans PRK术组140例...; 王佼佼张立军韩茜; 关键词：疼痛反应角膜上皮愈合

Q值引导LASEK治疗正性Q值近视及散光的视觉质量研究被引量：2: 2014年; 目的:研究在治疗正性Q值的近视散光患者中非球面因子Q引导的准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(laser epithelial keratomleusis,LASEK)的安全性及有效性。方法:选择要求LASEK手术的检测Q值为正的近视和散光患者158眼随机分为两组,接受Q值引导LASEK患者86眼作为观察组,接受常规LASEK的患者72眼为常规组。检测手术前后患者的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼压、角膜地形图、角膜曲率值K值(keratometry)、非球面因子Q值(aspherical factor Q)、高阶像差(HOA)、超声角膜测厚、对比敏感度(CS)并且观察术后角膜上皮下混浊(haze)出现情况。术前所检测的各项指标两组差异无统计学意义。术后14d;1,3,6,12mo随访。结果:术后12mo时两组的UCVA及BCVA无统计学差异,但安全性指数观察组为1.10,常规组为1.07;有效性指数观察组为1.06,常规组为0.99;观察组总HOA为0.45±0.17μm,常规组为0.72±0.25μm,统计学差异显著(t=-8.193,P=0.000);观察组Q值平均为0.41±0.17,常规组为0.77±0.22,存在统计学差异(t=11.377,P=0.028);术后3mo观察组CS基本可以达到术前状态,而常规组术后6mo恢复至术前水平。结论:在治疗正性Q值患者的近视及散光方面Q值引导的LASEK较常规LASEK更好地保持了角膜的非球面性且安全有效,视觉质量更好。; 王佼佼张立军张繁友韩茜牟亚男; 关键词：近视散光角膜磨镶术

不同准分子激光角膜屈光手术后视觉质量比较被引量：2: 2014年; 目的对比分析经不同准分子激光角膜屈光手术治疗后患者的视觉质量。方法 150例行准分子激光角膜屈光手术治疗的眼疾患者为研究对象,根据不同术式将患者分为:手术1组、手术2组、手术3组,每组50例。手术1组采用表层LASEK术进行治疗,手术2组采用基质层LASIK术进行治疗,手术3组采用飞秒LASIK术进行治疗。结果手术3组患者术后视觉质量比手术1组、手术2组高,差异有统计学意义(P<0.05);手术1组患者术后视觉质量比手术2组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞秒LASIK术后患者的视觉质量明显高于基质层LASIK术、表层LASEK术。飞秒LASIK术可明显提升患者术后的视觉质量,值得推广应用。; 王佼佼王丽晶韩茜; 关键词：视觉质量

后房型有晶状体眼人工晶状体植入术矫正超高度近视的视觉质量研究被引量：9: 2014年; 目的探讨后房型有晶状体眼人工矫正晶状体(intraocular corrective lens,ICL)植入术治疗超高度近视后患者的视觉质量。方法收集2010年2月至2012年12月就诊于我院的-10.0 D以上的接受后房型有晶状体眼ICL植入术治疗高度近视患者38例(76眼)为观察组,选取同期就诊于我院的-10.0 D以上的接受角膜屈光手术的患者31例(62眼)作为对照组。术前2组患者最佳矫正视力、对比敏感度、屈光状态等指标比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。比较2组术前及术后10 d、1个月、3个月、6个月及12个月裸眼远近视力、最佳矫正视力、屈光度、波阵面相差及对比敏感度等。结果术后观察组患者各时间点随访的裸眼视力均超过术前最佳矫正视力,术后1个月及3个月2组裸眼视力比较均无统计学差异(均为P>0.05),术后12个月观察组裸眼视力为1.03±0.18、对照组裸眼视力为0.96±0.24,2组比较差异有统计学意义(t=2.040,P=0.025);观察组最佳矫正视力为1.05±0.17、对照组最佳矫正视力为1.06±0.17,2组差异无统计学意义(t=-0.341,P=0.970)。观察组术后高阶像差为(0.515±0.122)μm,与术前(0.400±0.060)μm相比差异无统计学意义(t=-7.825,P=0.128),对照组术后高阶像差为(0.818±0.151)μm,与术前(0.399±0.049)μm相比差异有统计学意义(t=22.580,P=0.037),2组术后高阶像差相比差异有统计学意义(t=13.049,P=0.005)。观察组术后1个月对比敏感度恢复到术前水平,对照组对比敏感度始终低于术前,各时间点观察组对比敏感度均优于对照组,差异均有显著统计学意义。结论 ICL植入术对于超高度近视的矫正较准分子激光原位角膜磨镶术更安全、稳定、有效。; 王佼佼张立军牟亚男韩茜; 关键词：人工晶状体超高度近视视觉质量

前节OCT评估V4c型后房型有晶体眼人工晶体植入术安全性的临床研究被引量：2: 2020年; 目的探讨前节光学相干断层扫描(OCT)评估V4c型后房型有晶体眼人工晶体(ICL)植入术治疗超高度近视长期安全性的价值。方法 41例(78眼)>-9.0D的超高度近视进行V4c型ICL植入手术患者,测量术前及术后1、3、6、12个月的角膜内皮细胞计数,应用前节OCT及超声生物显微镜(UBM)检测患者术前睫状沟沟到沟距离(WTW)、中央前房深度(ACD)、小梁于虹膜夹角(TIA)及术后各时段拱高、ACD、TIA。分析手术安全性;比较患者术前及术后各时段角膜内皮细胞计数、前节OCT测量指标,术前不同测量方法各参数测量结果 , UBM与前节OCT各参数测量结果。结果所有患者手术顺利,术后4 h内13只眼(12例患者)一过性眼压升高,降眼压处理后至随访结束眼压均平稳,其余患者无其他手术并发症发生。术后1、3、6、12个月,患者角膜内皮细胞计数低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,患者前节OCT测量指标ACD低于术前、TIA小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,患者角膜内皮细胞计数及前节OCT测量指标ACD、TIA、拱高比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前WTW应用卡尺手测、角膜地形图(ObscanⅡ)前节分析系统测量、Master、UBM及前节OCT测量结果分别为(11.80±0.36)、(11.75±0.37)、(12.26±1.17)、(11.94±0.41)、(11.91±0.38)mm, Master测量WTW与其他方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前ACD应用ObscanⅡ前节分析系统测量、Master、UBM及前节OCT测量结果分别为(3.1±0.20)、(3.30±0.17)、(3.11±0.13)、(3.10±0.15)mm, Master测量结果与其他方式比较差异具有统计学意义(P<0.05);术前TIA应用UBM、前节OCT测量结果分别为(40.98±5.82)°、(40.92±5.65)°,比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后各时段,前节OCT及UBM测量ACD、TIA及拱高的测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 V4c型ICL植入术治疗超高度近视无论视力、; 王佼佼于春晶张楠韩茜周红张立军; 关键词：超高度近视超声生物显微镜

SMILE术中不同激光能量设定对Ⅰ期不透明气泡层及视觉质量的影响被引量：7: 2021年; 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中不同激光能量参数对Ⅰ期不透明气泡层(OBL)及视觉质量的影响。方法:回顾性分析2018-07/2019-12来本院接受SMILE手术的216例432眼患者临床资料。根据是否发生Ⅰ期OBL分为OBL组(42眼)和非OBL组(390眼),比较两组年龄、视力参数、角膜参数、微透镜参数及能量参数,采用多因素回归分析能量设置差异与Ⅰ期OBL发生关联。比较130、135、140、145、150nJ能量参数患者术前、术后1mo的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、调制传递函数截止空间频率(MTFcut-off)、斯特列尔比(SR)和眼内客观散射指数(OSI)。分析能量参数与Ⅰ期OBL、UCVA、BCVA、MTFcut-off、SR、OSI的相关性。结果:多因素回归分析显示,以5nJ为差异的能量设置未显现与Ⅰ期OBL的关联。不同能量参数组中,术后1mo UCVA(LogMAR)、MTFcut-off、OSI均较术前改善(P<0.05),组间有差异(F=75.712、15.304、26.293,均P<0.05)。SMILE术中能量参数与术后1mo UCVA(LogMAR)、MTFcut-off、OSI呈负相关(rs=-0.272、-0.132、-0.151,均P<0.05)。结论:采用4.5μm的点间距时,常用能量范围内,越低能量的术后视觉质量更好,但不明显影响Ⅰ期OBL的发生。; 王佼佼张楠周红韩茜; 关键词：视觉质量

ICL联合Trans-PRK治疗超高度近视患者的疗效及对角膜内皮细胞密度的影响被引量：7: 2019年; 目的:探索可植入式隐形眼镜(implantablecollamerlense,ICL)联合经角膜上皮激光角膜切削术(laser keratectomy via corneal epithelium,Trans-PRK)治疗超高度近视患者的疗效及对角膜内皮细胞密度(corneal endothelial cell density)的影响。方法:分析研究本院眼科2014年3月~2017年3月期间收治的超高度近视患者,在接受ICL植入术后6个月仍残留近视并再次接受Trans-PRK治疗,病例数为30例52眼。术后对患者进行随访,于术前、ICL植入术后6个月、Trans-PRK术后6个月观察裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、屈光度(dioptre,D)、眼压(intraocular pressure)、ICL拱高(arch height)、前房容积(anterior chamber volume)、前房深度(anterior chamber depth)以及角膜内皮细胞数变化情况,以此评价手术的有效性及安全性。结果: ICL植入术后6个月、Trans-PRK术后6个月术眼UCVA、BCVA均明显高于术前( P =0.000),且Trans-PRK术后6个月术眼UCVA明显高于ICL植入术后6个月( P <0.05);所有患者术后均未出现眼压增高的情况,术前、ICL植入术后6个月及Trans-PRK术后6个月术眼眼压差异无统计学意义( P >0.05),Trans-PRK术后6个月术眼ICL拱高稍低于ICL植入术后6个月,但差异无统计学意义( P >0.05);ICL植入术后6个月、Trans-PRK术后6个月术眼前房容积、前房深度均明显小于术前( P =0.000),且Trans-PRK术后6个月前房深度明显低于ICL植入术后6个月( P <0.05);ICL植入术后6个月术眼角膜内皮细胞数略少于术前,差异不具有统计学意义( P >0.05),Trans-PRK术后6个月角膜内皮细胞数较ICL植入术后6个月有所回升,接近术前水平。结论: Trans-PRK治疗可有效改善高度近视ICL植入术后残留近视患者眼球的屈光度,对角膜内皮细胞密度影响小,显著提升视力水平,提升视力水平,达到预期手术效果,且操作安全,值得临床推广。; 王佼佼韩茜张楠张立军; 关键词：疗效角膜内皮细胞密度

有晶体眼人工晶体植入术的心理护理被引量：1: 2018年; 目的探讨有晶体眼人工晶体植入术(ICL)患者心理护理的干预效果。方法 106例行有晶体眼人工晶体植入术患者,按数字表随机分为对照组(52例)及观察组(54例)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上开展心理护理干预。术后3个月,采用症状自评量表(SCL-90)评价两组患者的心理状态。结果观察组躯体化评分为(8.39±0.31)分,强迫症状评分为(11.39±0.38)分,人际关系敏感评分为(10.32±0.43)分,抑郁评分为(8.30±0.26)分,焦虑评分为(8.39±0.38)分,敌对评分为(6.38±0.47)分,恐怖评分为(6.27±0.38)分,偏执评分为(7.22±0.34)分,精神病性评分为(6.28±0.35)分。对照组躯体化评分为(12.65±0.52)分,强迫症状评分为(15.69±0.38)分,人际关系敏感评分为(17.53±0.53)分,抑郁评分为(11.50±0.36)分,焦虑评分为(11.59±0.47)分,敌对评分为(10.91±0.71)分,恐怖评分为(11.65±0.58)分,偏执评分为(12.77±0.64)分,精神病性评分为(11.61±0.43)分。观察组SCL-90量表各评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对有晶体眼人工晶体植入术治疗的患者采用心理护理干预,可改善患者的心理状态,值得临床推广应用。; 牟亚男周红韩茜; 关键词：心理问题心理护理干预

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