- 肺癌术后支气管胸膜瘘27例临床分析
- 1996年
- 肺癌术后支气管胸膜瘘27例临床分析韩文彬,黄偶麟,周允中,孙德魁,吴怀申,赵珩上海市胸科医院胸外科(上海200030)支气管胸膜瘘(简称BPF)在50~60年代是肺结核手术后的严重并发症,随着结核病得到有效地控制,目前它主要发生于肺癌术后。上海胸科医...
- 韩文彬黄偶麟周允中孙德魁吴怀申赵珩
- 关键词:支气管胸膜瘘肺癌术后支气管残端癌残留全肺切除术肺叶切除术
- 自发性食管破裂的诊断与治疗
- 2001年
- 自发性食管破裂又称Boerhaave's综合症,是由Boerhaave于1724年首次在尸解后报道的.但直到今天,自发性食管破裂仍是威胁生命的疾病,死亡率高达30%~50%[1,2].我院自1987年以来收治自发性食管破裂10例,6例系延误诊断病例,死亡1例.结合我院经验及近年文献对自发性食管破裂的病因、诊断及治疗作一探讨.
- 韩文彬林凌周允中
- 关键词:自发性食管破裂死亡率疾病病例病因
- 6例气管、支气管平滑肌瘤的手术治疗
- 2001年
- 张学宪单建华韩文彬
- 关键词:气管肿瘤支气管平滑肌瘤外科手术
- 支气管胸膜瘘31例临床分析被引量:48
- 1997年
- 总结31例支气管胸膜瘘治疗经验。自1980~1992年间共施行肺切除4325例,发生支气管胸膜瘘31例,发生率0.7%。其中全肺切除19例,发病率1.8%(19/1039)。住院死亡率32%(10/31)。术前放射治疗412例,发生支气管胸膜瘘5例,发生率1.2%。作者强调预防支气胸膜瘘发生及早期处理的重要性,提出5点预防措施以降低支气管胸膜瘘的发生率。
- 韩文彬黄偶麟周允中孙德魁赵珩刘江
- 关键词:肺切除支气管胸膜瘘发病率外科手术引流术
- 肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测对患者3年生存率的评估价值(英文)被引量:4
- 2003年
- 目的通过肺癌术中胸腔冲洗液细胞学检测探讨其对肺癌患者3年生存率的预后价值。方法选择上海市胸科医院胸外科1998-10/2002-05收治的无恶性胸腔积液的100例肺癌患者,剖胸后及术毕胸膜腔冲洗,冲洗液行病理细胞学检查,术后患者随访。结果冲洗液细胞学:术前阳性8例,术后阳性5例。3年生存率随访:冲洗液细胞学阳性者为20%,阴性者为60%。冲洗液阳性的相关因素包括:病理分期、细胞类型、肿瘤大小、胸膜侵犯程度。结论术中胸膜腔冲洗液细胞学检查可提示胸膜腔的微转移,是一个重要的预后因素。
- 丁征平申屠阳韩文彬周允中王克强
- 关键词:肺癌胸腔冲洗液细胞学检测预后
- 肺腺鳞癌外科治疗疗效分析被引量:1
- 2002年
- 韩文彬申屠阳林凌周允中
- 关键词:肺腺鳞癌外科治疗疗效
- 肺癌术中胸腔冲洗液细胞学的临床意义被引量:2
- 2003年
- 目的 研究术中胸腔冲洗液细胞学检测对肺癌患者的预后价值。方法 无恶性胸腔积液的 10 0例肺癌患者 ,剖胸后及术毕胸膜腔冲洗 ,冲洗液行病理细胞学检查 ,术后患者随访。结果 冲洗液细胞学检测 :术前阳性 8例 ,术后阳性 5例。 3年生存率随访 :冲洗液细胞学阳性者为 2 0 % ,阴性者为 6 0 %。冲洗液阳性的相关因素包括 :病理分期、细胞类型、肿瘤大小、胸膜侵犯程度。结论 术中胸膜腔冲洗液细胞学检查可提示胸膜腔的微转移 ,是一个重要的预后因素。
- 丁征平申屠阳韩文彬周允中陈岗
- 关键词:肺癌胸腔冲洗液细胞学预后
- 肺癌全肺切除术后支气管胸膜瘘的原因分析和处理被引量:13
- 2003年
- 目的:探讨全肺切除术后支气管胸膜瘘(BPF)的发生原因和早期处理原则。方法:回顾分析1995~2000年我院全肺切除820例发生支气管胸膜瘘16例的的临床资料。BPF发生于右全肺切除(13/320)多于左全肺切除(3/500);支气管切端癌残留(10/41)多于无癌残留(6/779),术前化疗(5/110)多于未化疗(11/710),70例自体组织覆盖残端未发生BPF。16例早期处理为胸腔穿刺和抗菌素冲洗,证实胸腔感染或支气管胸膜瘘后均给予闭式引流。引流不畅者必要时行胸腔开放引流(5例)。结果:2例痊愈出院(1例早期用5%碳酸氢钠和尿激酶反复冲洗,1例3天后行肌瓣瘘口修补)。8例带闭式引流管出院,4例开放引流后出院,长期换药,1例开放引流后瘘口长期未愈合,1例因全身功能衰竭死亡。结论:BPF的发生同残端的处理和残留癌密切相关,支气管残端用自体组织覆盖,是降低BPF发生的有效手段,对于右全肺切除和术前实施化疗或放疗者,更为重要。BPF的处理原则:早期的反复胸腔穿刺并用5%碳酸氢钠和尿激酶冲洗和留置胸腔,及时的闭式引流是取得治疗脓胸和支气管胸膜瘘良好疗效的有效方法。
- 罗清泉赵晓菁周允中陈文虎韩文彬丁征平杨骏
- 关键词:肺癌全肺切除支气管胸膜瘘
- 成人食管气管支气管瘘的外科治疗(附7例报告)被引量:8
- 1997年
- 成人食管呼吸道瘘临床上很少见。上海市胸科医院1968~1993年间共收治成人先天性食管呼吸道瘘7例,其中男6例,女1例。年龄在25~48岁之间,最小5岁即出现症状,最大到42岁才首发症状。主要临床表现是进食呛咳,但往往缺乏典型症状。食管钡剂造影有确诊价值,纤维支气管镜及食管镜能帮助诊断。治疗以瘘管切除为首选方法,部分病例因肺不可逆损伤需同时行病肺切除术。作者强调,确诊成人食管呼吸道瘘是先天性或获得性的主要方法是术后病理——瘘管具有鳞状上皮或柱状上皮粘膜及粘膜下肌层。
- 韩文彬陈福春黄偶麟
- 关键词:食管呼吸道瘘先天性
- 探讨如何降低肺癌手术死亡率被引量:1
- 1996年
- 探讨如何降低肺癌手术死亡率吴怀申,王其杉,韩文彬,丁征平,周允中上海市胸科医院肺瘤研究中心、胸外科(上海200030)肺癌外科手术创伤大,全身麻醉和手术操作均直接影响患者呼吸和循环系统的生理病理变化,因此术后并发症洞死亡率偏高,减少手术死亡率,不仅是...
- 吴怀申王其杉韩文彬丁征平周允中
- 关键词:肺癌手术手术死亡率手术指征胸外科脑转移肺癌外科