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乙酰肝素酶在大鼠酒精肝纤维化中的表达及其意义被引量：2: 2007年; 目的观察乙酰肝素酶（HPSE）在酒精诱导的大鼠肝纤维化时的动态表达，以探讨其在肝纤维化形成过程中的作用。方法采用酒精-玉米油-吡唑灌胃诱导肝纤维化模型，分别用免疫组织化学染色．和原位杂交方法检测乙酰肝素酶的蛋白和mRNA在大鼠酒精性肝纤维化发生发展中的动态表达。HE、Masson染色判断肝纤维化程度。结果乙酰肝素酶在酒精性肝纤维化组表达阳性率明显高于正常肝组织（8／17vs0／11，P〈0．005），有显著的统计学差异。乙酰肝素酶的蛋白、mRNA表达模式和定位基本一致。结论乙酰肝素酶参与了早期肝纤维化的形成和发展，且乙酰肝素酶的合成与储存在同一细胞。; 洪洋懿阳学风雷军王海林; 关键词：乙酰肝素酶酒精性肝纤维化免疫组化原位杂交

PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦治疗顽固性肝硬化腹水被引量：5: 2007年; 目的探讨PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦对肝硬化顽固性腹水的治疗疗效。方法收集肝硬化顽固性腹水患者98例,随机分成三组,对照组病人常规护肝利尿和单纯反复穿刺放腹水,卡托普利组在常规护肝利尿基础上给予PICC管腹腔置管及口服卡托普利,而氯沙坦组亦为在常规护肝利尿基础上给予PICC管腹腔置管及口服氯沙坦。对对照组与治疗组病人的肾功能及腹水复发率情况进行比较。结果治疗组病人腹水复发率较对照组明显降低,肾功能恢复率较对照组高,而治疗组两组两两比较无明显差异。结论PICC管腹腔置管联合卡托普利或氯沙坦治疗肝硬化顽固性腹水疗效好、复发率低,并发症少。; 洪洋懿雷军王海林; 关键词：PICC管卡托普利氯沙坦顽固性腹水

高血压脑出血围手术期处理的失误与教训: 2005年; 探讨影响高血压脑出血死亡因素 ,寻找有效治疗方法 ,回顾性分析 40例高血脑出血术后死亡原因。结果表明 ,高血压脑出血手术要严格掌握手术适应证 ,显微镜下操作 ,仔细止血是减少死亡及致残的关键。; 雷军马劲光; 关键词：高血压脑出血围手术期适应证

连续性高容量血液滤过对多脏器功能障碍综合征的疗效观察及对C-反应蛋白的影响被引量：5: 2007年; 目的观察高容量连续性血液滤过（HVHF）对多脏器功能衰竭患者C-反应蛋白的影响，初步探讨HVHF在MODS治疗中的作用及其机制。方法MODS患者随机分CVVH组，应用CVVH治疗，置换液流速为2L／h；HVHF组应用HVHF治疗，置换液流速为5—7L／h。分别检测两组患者治疗前、后每12小时段血清C-反应蛋白水平，比较两组患者血CRP水平在各个时间点有无显著性差异。结果在HVHF治疗期间，血清CRP水平逐渐降低，以治疗后72h下降最为明显，与治疗前、治疗后12h和48h比较均具有显著性差异（P均〈0．01）。HVHF组与CVVH组比较，各时间点CRP水平均较CVVH组显著降低，二者比较具有显著性差异。结论HVHF治疗后CRP水平下降更为迅速，其机制可能与HVHF清除炎症因子，减轻MODS患者体内炎症反应有关；连续的CRP检测有助于判断MODS患者的HVHF治疗的预后。; 雷军杨椹洪洋懿; 关键词：多脏器功能衰竭 C-反应蛋白炎症反应

37例肺栓塞的临床诊断与治疗: 2007年; 目的对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断程序及治疗效果。方法对2003年1月-2007年3月入院并确诊的37例栓塞的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析。结果37例肺栓塞患者中,首次误诊率为64.86%,D-二聚体大于500 mg/L者占94.59%,超声心动图呈典型改变者占86.48%,血气分析异常者占91.89%,增强螺旋CT和肺动脉造影敏感性为97.29%和100%。接受溶栓治疗的18例患者中无死亡,接受抗凝治疗19例患者中死亡1例。结论肺栓塞的发病与易患因素密切相关,肺栓塞的临床症状体征不典型,需结合辅助检查进行诊断。溶栓治疗可提高患者生存率。肺栓塞的误诊率高,提高诊断意识和诊断水平是临床医生的当务之急。; 雷军易高洪洋懿马劲光; 关键词：肺栓塞

高血压脑出血术后并发多器官功能障碍综合征临床分析被引量：1: 2006年; 目的探讨高血压脑出血术后发生多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特点及防治措施。方法总结我院2002年10月至2005年10月间ICU收治18例高血压脑出血术后并发MODS,年龄48岁～78岁,出血量40～105ml,术后1～15天发生MODS。结果18例中2个脏器衰竭者10例,3个脏器衰竭者5例,4个脏器衰竭者3例。发生于肺部为18例,胃肠道10例,肾功能不全者8例。结论高血压性脑出血合并MODS时病情多呈反复加重,形成恶性循环,死亡率高。高血压脑出血应早期手术并行气管切开预防肺部感染及应激性溃疡,是防治MODS的关键。; 叶家骏徐志均王杰林雷军李东华

中枢性低钠血症23例分析: 2007年; 目的探讨中枢性低钠血症的临床表现、诊断与治疗。方法回顾性分析23例各种原因导致的中枢性低钠血症患者的临床资料。结果23例患者经密切监护,7d～10d的补液或限制水钠摄入等综合措施,低钠血症全部得到纠正,临床症状改善。结论正确识别各型中枢性低钠血症具有重要的临床意义。; 雷军洪洋懿李东华; 关键词：中枢性低钠血症

横窦沟微型硬膜外血肿诊断与治疗中的经验教训被引量：1: 2007年; 目的总结横窦沟微型硬膜外血肿诊断与治疗中的经验与教训。方法将我院10年中收治的10例横窦沟微型硬膜外血肿进行统计分析。结果10例中9例经手术治疗,2例死亡。结论横窦沟微型硬膜外血肿多发生在青少年,尤以发生在右侧横窦沟者病情变化快,一旦确诊应尽快手术。; 雷军江振汝刘广慧吴展飞江向明马劲光

37例肺栓塞的临床分析: 2007年; 目的:对肺栓塞进行临床分析,评价肺栓塞的诊断程序及治疗效果。方法:对2003年1月～2007年3月入院并确诊的37例栓塞的临床表现、检查、诊断及治疗方法进行临床分析。结果:37例肺栓塞患者中,首次误诊率为64.86%,D-二聚体大于500mg/l者占94.59%,超声心动呈典型改变占86.48%,血气分析异常者占91.89%,增强螺旋CT和肺动脉造影敏感性为97.29%和100%。接受溶栓治疗的18例中无死亡,接受抗凝治疗19例中死亡1例。结论:肺栓塞的发病与易患因素密切相关,肺栓塞的临床症状体征不典型,需结合辅助检查进行诊断。溶栓治疗可提高患者生存率。肺栓塞的误诊率高,提高诊断意识和诊断水平是临床医生的当务之急。; 雷军易高洪洋懿马劲光; 关键词：肺栓塞

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雷军