陈涛
- 作品数：32 被引量：71H指数：5
- 供职机构：柳州市人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目国家科技重大专项广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 一种肺结核病呼吸机的空气净化装置
- 本实用新型公开了一种肺结核病呼吸机的空气净化装置，属于空气净化装置技术领域，其包括呼气缓冲箱、抽气装置、一级净化箱以及二级净化箱；呼气缓冲箱包括第一箱体、气囊、进气管以及出气管；抽气装置包括微型真空泵和控制盒，控制盒内设...
- 莫胜林蒋忠胜陈涛覃锦玉黄小红胡家光
- 文献传递
- 获得性免疫缺陷综合征合并肺孢子菌肺炎患者预后模型的建立及评价被引量：2
- 2021年
- 背景肺孢子菌肺炎(PCP)是由肺孢子菌(PJ)感染引起的呼吸系统机会性感染,是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的指征性疾病。AIDS合并PCP患者多以亚急性发病为主,部分患者病情进展迅速、内科治疗效果差、短期内病死率高,因此对该类患者近期预后需进行准确预测,以便指导临床救治。目的分析影响AIDS合并PCP患者预后危险因素,并建立预后预测模型。方法选取2009年1月-2017年8月柳州市人民医院收治的AIDS合并PCP患者300例,通过SPSS 19.0统计学软件随机分组(建模组241例和验模组59例)。回顾性分析建模组患者的临床资料,包括基本资料、合并症、实验室检查等。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选出独立危险因素,建立预后模型,用验模组患者资料评价预后模型的预测能力。结果多因素Logistic回归分析结果显示,清蛋白(ALB)〔OR=0.759,95%CI(0.595,0.967)〕、乳酸脱氢酶(LDH)〔OR=1.009,95%CI(1.003,1.015)〕、CD4^+T淋巴细胞计数〔OR=0.878,95%CI(0.790,0.975)〕、肺泡-动脉血氧分压差〔P(A-a)O2〕〔OR=1.164,95%CI(1.073,1.262)〕是AIDS合并PCP患者的预后独立因素(P<0.05)。预测模型为P=1/(1+e^-y),Y=-0.278-0.276×ALB-0.131×CD4^+T淋巴细胞计数+0.009×LDH+0.152×P(A-a)O2,其中P为患者的恶化概率,Y为预测指数。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,模型拟合度好(χ^2=3.974,df=8,P=0.859)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.986〔95%CI(0.970,1.000),P<0.001〕。验模组验证结果显示:所构建模型预测的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值和总正确率分别为97.50%、89.47%、94.44%、95.12%和94.91%。结论ALB、LDH、CD4^+T淋巴细胞计数、P(A-a)O2作为独立的危险因素可用于预后判断模型的构建。本研究中所构建的预后模型能够较准确的预测AIDS合并PCP患者的近期预后。
- 陈涛蒋忠胜李敏基莫胜林张鹏胡家光覃锦玉蒙达礼
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肺孢子菌肺炎预后LOGISTIC回归分析特异度
- HIV/AIDS合并肺结核诊治进展被引量：7
- 2021年
- HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者数量逐年递增,部分HIV感染者同时感染了结核分枝杆菌,两者互相影响,相互促进;HIV/AIDS合并肺结核常常无典型临床表现,病情进展迅速,结核分枝杆菌检出率、免疫学阳性率偏低,与普通肺结核的胸部影像学表现存在较大差异,HIV/TB双重感染者的治疗需重视抗病毒与抗结核药物的相互作用和配伍禁忌。近年来,随着医学检验技术和影像学检查手段的发展,临床上对双重感染认识水平逐步提高,通过早诊断和早治疗提高了生存率。本文从HIV/AIDS合并肺结核的流行病学资料、临床特征、胸部影像学特征、诊断以及治疗等方面的相关进展情况进行综述。
- 莫胜林李敏基黄小红覃锦玉陈涛蒙达礼张鹏蒋忠胜
- 关键词：HIV感染者
- 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者近期预后的COX回归分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析AIDS合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者生存及预后的影响因素,建立近期预后的预测指数。方法回顾性分析2009年1月至2020年1月柳州市人民医院收治的409例AIDS合并PCP患者的临床资料,包括基本资料、影像学资料、实验室检查、并发症等。采用单因素及多因素COX回归分析筛选出独立预后因素,建立预后指数方程,并根据预后指数分组预测患者的生存率。结果多因素COX回归分析结果显示,白蛋白(ALB)、CD4细胞、乳酸脱氢酶(LDH)、肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O_(2)]、肺纤维化(PF)是AIDS合并PCP患者的独立预后因素(P<0.05)。预后指数(PI)=1.242×ALB+1.315×CD4+1.402×LDH+3.384×P(A-a)O_(2)+1.298×PF,ROC曲线下面积(AUC)为0.925(95%CI:0.894~0.957,Sx=0.016,P=0.000)。根据预后指数将病例分为低危、中危及高危3组,3组的28天生存率分别为99.20%、83.33%、7.27%。Log-Rank检验结果提示3组患者的生存率组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=319.670,ν=2,P=0.000)。结论ALB、CD4细胞、LDH、P(A-a)O_(2)以及PF是影响AIDS合并PCP患者近期预后的独立因素,这些因素可用于预后指数方程的建立,所构建的预后指数方程提示随方程分值增加,患者病死率呈逐渐上升趋势。
- 陈涛蒋忠胜李敏基莫胜林覃锦玉蒙达礼胡家光
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎预后COX回归分析
- 艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床预后模型建立及初步评价
- 陈涛兰慧慧蒋忠胜温小凤陈念柯柳张鹏韦静彬胡家光佘东
- 课题来源及背景：该课题是广西区卫计委2016年下达的自筹经费科研课题(合同号：Z2016799)。肺孢子菌肺炎(PCP)是艾滋病(AIDS)患者晚期常见的感染性疾病之一。近年来，随着AIDS人群扩大，PCP发病率亦呈升高...
- 关键词：
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎
- 重型新型冠状病毒肺炎合并急性溶血性贫血1例并文献复习
- 2021年
- 目的分析重型新型冠状病毒肺炎(NCP)合并急性溶血性贫血的临床特点并总结其诊治策略。方法回顾性分析1例重型NCP合并急性溶血性贫血的临床资料,并结合国内外资料进行文献复习。结果重型NCP并发急性溶血性贫血患者出现气促,指脉氧饱和度降低,两肺间质多发磨玻璃影、实变影,血浆游离血红蛋白进行性下降、尿游离胆红素阳性,外周血涂片可见破碎和畸形红细胞;给予口服阿比多尔(0.2 g,3次/天)及洛匹那韦/利托那韦(500 mg,2次/天),雾化重组人干扰素α-2b(500万IU,2次/天),加温湿化高流量鼻导管氧疗,静滴甲泼尼龙琥珀酸钠、免疫球蛋白,碳酸氢钠碱化尿液,患者治愈成功。结论对于重型NCP合并急性溶血性贫血病例,及时给予抗病毒、糖皮质激素、免疫球蛋白及高流量氧疗等综合治疗可有效治愈。
- 莫胜林孔晋亮黄云覃锦玉陈涛班春梅胡家光包崇喜蒋忠胜
- 关键词：新型冠状病毒地中海贫血溶血性贫血
- 马尔尼菲篮状菌病并发消化道出血临床预后评分体系的建立及评价
- 2022年
- 目的建立马尔尼菲篮状菌病(talaromycosis marneffei,TSM)并发消化道出血(gastrointestinal bleeding,GIB)的临床预后评分体系,并对其运用价值进行初步评价。方法选取2009年1月至2021年8月广西柳州市人民医院(44例)及广西壮族自治区胸科医院感染病科(67例)收治的TSM并发GIB患者共111例,通过SPSS 19.0软件随机化分组(建模组81例和验模组30例)。建模组分为好转组(44例)和死亡组(37例)。回顾性分析TSM并发GIB患者的临床资料,包括基本资料、合并症、实验室检查、影像学资料等。采用单因素logistic回归分析及多因素logistic回归分析筛选出影响TSM并发GIB预后的独立危险因素。根据独立危险因素的β回归系数设立相应分值,并建立TSM并发GIB的临床预后评分体系,采用受试者工作曲线(ROC曲线)分析评分体系的预测价值,最后用验模组的临床资料对评分系统进行验证。结果多因素logistics回归分析结果显示:血小板计数(platelet count,PLT)、尿素氮、白蛋白(albumin,Alb)、CD4^(+)T细胞计数是TSM并发GIB预后的独立危险因素(P<0.05),并建立了由这4个变量组成的TSM并发GIB临床预后评分体系,分别为PLT<52.5×10^(9)/L(20分)、尿素氮>11.05mmol/L(25分)、Alb<21.55g/L(15分)及CD4^(+)T细胞计数<11.5/μl(20分)。取分值>30分时,用于预测TSM并发GIB患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.931(95%CI:0.871~0.990,标准误=0.030,P=0.000),特异度、灵敏度、阳性预测值及阴性预测值分别为75.00%、78.57%、73.33%及80.00%。结论PLT、尿素氮、Alb及CD4^(+)T细胞计数可用于TSM并发GIB患者预后评分体系的建立,本研究中所构建的预后评分体系能够较准确的预测此类患者的近期预后。
- 陈涛兰慧慧李国贤李敏基蒋忠胜李旭莫胜林蒙达礼
- 关键词：消化道出血LOGISTIC回归分析
- 血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平对艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎诊断及预后的临床价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平对艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床诊断及预后价值。方法 回顾性分析柳州市人民医院2012年1月—2021年1月收治的110例AIDS患者,观察组55例为临床诊断PCP者,对照组55例为无机会性感染者。另观察组患者又分为好转组(31例)和死亡组(24例)。分别比较观察组与对照组、好转组(基线)与死亡组(基线)、好转组(基线)与治疗后(4周)、死亡组(基线)与治疗后(死亡时)间血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平,通过ROC曲线评估(1,3)-β-D葡聚糖对AIDS患者合并PCP临床诊断及预后的价值。结果 (1,3)-β-D葡聚糖水平对照组低于观察组[9.00(4.00,56.95)pg/mL vs.182.50(100.60,355.00)pg/mL],好转组(基线)低于死亡组(基线)[115.20(92.40,198.20)pg/mL vs.360.70(253.50,523.20)pg/mL],好转组(基线)高于治疗后(4周)[115.20(92.40,198.20)pg/mL vs.34.39(10.00,81.45)pg/mL],死亡组(基线)低于治疗后(死亡时)[360.70(253.50,523.20)pg/mL vs.550.90(369.48,631.30)pg/mL],(1,3)-β-D葡聚糖阳性率对照组低于观察组[21.82%vs.92.73%],好转组(基线)高于治疗后(4周)[87.10%vs.25.81%],差异均有统计学意义(P<0.05)。(1,3)-β-D葡聚糖阳性率在好转组(基线)与死亡组(基线)、死亡组(基线)与治疗后(死亡时)间差异无统计学意义(P>0.05)。当(1,3)-β-D葡聚糖≥77.65 pg/mL时,用于诊断PCP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.09%、87.27%、87.50%和88.89%。当(1,3)-β-D葡聚糖≥247.95 pg/mL时,用于预测PCP患者预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.17%、93.55%、90.48%和85.29%。结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖水平可以作为PCP的一个早期诊断指标,以及用来预测患者的临床预后。
- 兰慧慧陈涛蒋忠胜李敏基覃锦玉莫胜林蒙达礼唐贵
- 关键词：肺孢子菌肺炎艾滋病预后
- HIV患者马尔尼菲篮状菌病发病概率预测模型的建立方法
- 本发明提供HIV患者马尔尼菲篮状菌病发病概率预测模型的建立方法，属于疾病预测模型技术领域。所述预测模型是指基于随机森林算法的模型，包括以下步骤：患者信息数据的选择、提取；不同批次来源数据的标准化处理；建立在HIV患者中预...
- 胡家光蒋忠胜李旭李敏基黄小红陈涛覃川张鹏莫胜林蒙达礼
- 文献传递
- 一种新型的灌肠装置
- 本实用新型提供一种新型的灌肠装置，属于医疗技术领域。主要包括灌肠袋、保温结构、加压结构、第一引流管、第二引流管、肛管、收集瓶，灌肠袋的外部可拆卸安装有保温结构，加压结构可拆卸安装在灌肠袋外，灌肠袋的下端连接有第一引流管，...
- 孙艳萍蒋忠胜陈涛莫胜林蒋婷婷刘巧翠覃思慧覃春云
