- 桥本脑病的研究进展被引量：1
- 2022年
- 桥本脑病是一种甲状腺抗体升高、对激素敏感的脑病,患者临床表现复杂多样,实验室、影像学检查缺乏特异性,发病机制并不明确,需与多种疾病鉴别。目前,桥本脑病尚缺乏明确的诊断标准,是否独立存在尚存在争议。该文就桥本脑病患者的临床表现、特异性抗体、神经病理、鉴别诊断、命名、治疗等进行了综述,同时探讨了桥本脑病是否是一种独立疾病。
- 郭永华(综述)徐安璟陈敏谢孟桥蒋奇慧马依妍洪桢
- 关键词：桥本脑病特异性抗体
- TCD对不同类型分水岭脑梗死的颅内血管评价研究
- 2019年
- 目的通过研究经颅多普勒(TCD)对皮质和皮质下(内交界区)分水岭脑梗死狭窄或闭塞血管和侧枝循环的检出率,推测不同亚型分水岭脑梗死的发病机制,以指导临床采用相应的治疗策略。方法对我院神经内科2015年1月～2018年10月住院的经MRI确诊的45例分水岭脑梗死患者行TCD检查,分析TCD对皮质分水岭(CBZ)脑梗死和皮质下分水岭(IBZ)脑梗死的血管狭窄检出率和侧枝代偿情况。结果 CBZ脑梗死24例,共211条血管纳入分析;IBZ脑梗死21例,共193条血管纳入分析。IBZ脑梗死颅内血管狭窄或闭塞的检出率及侧支循环代偿检出率高于CBZ脑梗死,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IBZ脑梗死患者与血管狭窄和侧枝循环代偿关系更密切。
- 郭永华曾瑜陈敏杜红李亚琴
- 关键词：经颅多普勒分水岭脑梗死血管狭窄侧枝循环
- 总胆汁酸结果不良的原因分析
- 2012年
- 目的：探讨在临床生化检验中总胆汁酸（TBA）结果不良的原因分析以及解决的方法。方法：通过排查试剂、仪器的因素，我们发现为交叉污染引起结果不良。结果：通过改进项目通道设置，对测试顺序进行重新排列从而解决这一问题，使得检验结果符合临床要求。结论：来保证测试结果的准确。从而解决了TBA测试结果不良的问题。
- 朱应红欧阳家乐陈敏
- 关键词：总胆汁酸
- 甲状腺抗体阳性患者发生脑病的随访观察
- 2020年
- 目的对甲状腺抗体阳性人群进行随访,观察其是否发生桥本脑病的情况,探讨甲状腺抗体(甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb和甲状腺球蛋白抗体TGAb)做为诊断桥本脑病(HE)特异性抗体的可行性。方法连续收集2016年4月~2017年5月乐山市人民医院甲状腺功能正常且无脑病人群的病历资料,随访31~44个月,观察甲状腺抗体阳性和阴性人群发生脑病情况。结果本研究纳入患者2971例,男922例,女2049例。绝大部分年龄段的甲状腺抗体阳性比例变化不明显,仅有极少部分转阴或转阳。甲状腺抗体阳性者发生脑血管病比例高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05),但发生脑血管病的患者均有明确的责任血管,1例甲状腺抗体阴性者患病毒性脑炎,未使用激素治疗,仅抗病毒治疗后好转,均不符合HE;甲状腺抗体阳性者未发生脑炎。结论甲状腺抗体可长期存在,甲状腺抗体阳性者可能较阴性者更易发生脑血管病,未观察到甲状腺抗体阳性者发生HE。甲状腺抗体可能并非HE的致病抗体,其做为HE诊断指标之一有待斟酌。
- 郭永华陈敏黄惠英胡佳
- 关键词：甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体桥本脑病
- 多发性骨髓瘤患者血清sFLC、LDH及β2-MG水平及其与预后的关系被引量：16
- 2020年
- 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血清游离轻链(sFLC)、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平及其与预后的关系。方法选取2014年1月至2019年2月四川省第五人民医院收治的94例MM患者及100例体检健康者,测定受试者血清sFLC、LDH及β2-MG水平,随访记录MM患者总生存时间。结果κ-MM组患者sFLC-κ水平及sFLC-κ/sFLC-λ(sFLC-κ/λ)比率显著高于健康对照组(P<0.05);λ-MM组患者sFLC-κ、sFLC-λ水平明显高于健康对照组,sFLC-κ/λ比率低于健康对照组(P<0.05);MM组患者血清LDH及β2-MG水平均显著高于健康对照组(P<0.05)。入组94例患者均获得随访,Kaplan-Meier生存曲线分析显示国际分期系统(ISS)分期、轻链比率、LDH水平与患者总生存时间相关(P<0.05)。Cox多因素分析显示,校正ISS分期等因素后,轻链高比率(sFLC-κ/λ≥100.00或≤0.01)及LDH≥225 U/L是MM患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论MM患者存在血清sFLC-κ、sFLC-λ表达异常及LDH、β2-MG水平升高。sFLC-κ/λ比率及LDH水平与MM患者预后相关,可作为判断患者预后的指标。
- 陈敏郭永华欧阳家乐吴娟
- 关键词：多发性骨髓瘤血清游离轻链Β2-微球蛋白预后
- 无神经系统疾病人群甲状腺抗体升高情况调查被引量：5
- 2018年
- 目的调查甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在无神经系统疾病人群中的升高情况,探讨桥本脑病(HE)作为一种独立疾病的合理性。方法分析四川省乐山市人民医院2016年4月-2017年5月体检中心、门诊和住院部收集的甲状腺功能正常且无神经系统疾病人群的血清TGAb、TPOAb资料并予以分析。结果本研究共纳入2971人,男922例,女2049例。甲状腺抗体升高人数占调查人群的25.2%。TGAb、TPOAb升高的人数(分别为511、610)分别占总人数的17.2%、20.5%。TGAb、TPOAb任一种抗体升高8倍(480U/ml)以上者分别占其升高人群的21.7%、58.2%。女性人群总的甲状腺抗体升高者比例、单项TGAb或TPOAb升高者比例以及TGAb、TPOAb两者共同升高的比例均明显高于男性人群,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 TGAb、TPOAb升高在无神经系统疾病的人群中有较高的比例,无法作为诊断HE的特异性指标,后者可能只是一种抗甲状腺抗体升高伴随的脑病,而并非一种独立疾病。
- 郭永华李亚琴刘旭李辰龚雪陈敏周东洪桢
- 关键词：甲状腺球蛋白抗体桥本脑病
- 乳胶增强比浊法胱抑素C测定试剂的临床应用评价被引量：1
- 2012年
- 目的评价浙江伊利康生物技术有限公司生产的乳胶增强比浊法胱抑素C(CysC)测定试剂盒。方法通过试剂的精密度、线性范围、回收率、干扰试验等进行系统评估。结果低、高值样本日内精密度(CV)分别为1.98%和1.01%,日间CV分别为3.79%和2.03%。与散射比浊法相比,相关方程为Y=1.115 2 X-0.7593,r2=0.991,测定结果明显相关,差异有统计学意义(P<0.05)。当三酰甘油浓度小于或等于10mmol/L,血红蛋白浓度小于或等于5g/L,维生素C浓度小于或等于2 540μmol/L,胆红素浓度小于或等于342μmol/L时对本法无明显干扰。结论该试剂完全符合临床应用要求,能适用于全自动生化分析仪。
- 朱应红陈敏欧阳家乐
- 关键词：胱抑素C散射比浊法
- 外周血FIB、IL-6与CA125联合检测在早期诊断卵巢癌及临床分期判断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨外周血纤维蛋白原(FIB)、白介素-6(IL-6)与癌抗原125(CA125)联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法选取2014年2月~2016年11月41例卵巢癌患者作为观察组,肿瘤分期Ⅰ期8例,Ⅱ期15例,Ⅲ期13例,Ⅳ期5例;另取同期收治的41例卵巢良性病变患者设为对照组。均于入院后取空腹外周静脉血对外周血FIB、IL-6与CA125进行检测。结果观察组FIB、IL-6、CA125水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);随临床分期增高卵巢癌患者血清FIB、IL-6、CA125水平呈递增趋势,其中FIB在Ⅱ期与Ⅲ期无显著差异,IL-6及CA125在Ⅲ期与Ⅳ期无显著差异(P均>0.05),其余各分期之间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血FIB、IL-6、CA125联合检测可为卵巢癌早期诊断、疾病临床分期判断提供客观参考依据。
- 陈敏朱应红欧阳家乐
- 关键词：卵巢癌血清生化指标早期诊断价值
- 血清Cys-C与尿mALB联合检测在糖尿病肾病患者诊治过程中的应用价值
- 2017年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿微量清蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病患者早期诊断、病情评估及预后判断中的应用价值。方法选取2014年11月~2016年10月收治的77例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期健康体检者38例为对照组,观察组根据患者病情严重程度分为观察A组(中晚期糖尿病肾病)38例及观察B组(早期糖尿病肾病)39例,同时对观察组患者进行1个月治疗,并根据预后效果分组,检测比较各组血清Cys-C与尿m ALB水平。结果观察A组及观察B组尿m ALB及血清Cys-C水平均高于对照组,且观察A组高于观察B组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后预后优良组尿m ALB、血清Cys-C水平均低于预后一般组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清胱抑素C与尿微量清蛋白联合检测在糖尿病肾病患者早期诊断、病情评估及预后判断中具有较高应用价值。
- 欧阳家乐朱应红陈敏
- 关键词：血清胱抑素C尿微量清蛋白糖尿病肾病
- 糖化血红蛋白、胱抑素C、尿微量清蛋白联合检测在2型糖尿病中诊治的应用被引量：14
- 2012年
- 目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(CysC)、尿微量清蛋白(mAlb)联合检测在2型糖尿病诊治中的应用。方法共纳入确诊2型糖尿病56例,分别测定二甲双胍缓释片治疗前后HbA1c、CysC、mAlb和肌酐(Crea)水平,监测治疗效果。结果整个疗程中,将治疗前测定的HbA1c、CysC、mAlb和Crea水平作为基线水平,组内重复测量表明,HbA1c、CysC、mAlb水平在整个治疗过程中有明显下降趋势(P<0.05);不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HbA1c、CysC、mAlb是反映糖尿病早期肾损害的良好指标。
- 朱应红陈敏欧阳家乐杨益芳陈卫
- 关键词：糖化血红蛋白胱抑素C尿微量白蛋白肌酐二甲双胍缓释片
