陈剑锋
- 作品数:7 被引量:48H指数:4
- 供职机构:郑州大学附属洛阳中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 平均血小板体积/血小板计数比值对急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后院内心脏不良事件的预测作用被引量:16
- 2016年
- 目的 研究平均血小板体积(MPV)和血小板计数(P)比值(MPV/P)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)PCI术后院内不良心脏事件的预测价值.方法 回顾分析2014年1月至2015年6月在郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI年龄<75岁的STEMI患者341例,其中符合入选标准的患者共216例.入院时记录所有研究对象的临床资料,检测血常规、心肌损伤标志物等指标,并统计住院期间心脏不良事件(包括急性心衰、心肌再梗死、心源性死亡)的发生例数.将入选研究对象按照MPV值和MPV/P值排序并分别二等分,分为MPV高值组、MPV低值组及MPV/P高值组、MPV/P低值组.结果 STEMI患者中,MPV/P高值组(MPV/P>32.6)的院内主要心脏不良事件发生率明显高于MPV/P低值组(MPV/P≤32.5)(26%比13%,P<0.01);MPV高值组(MPV>8.4)与MPV低值组(MPV≤8.3)院内主要心脏不良事件发生率差异无统计学意义(21%比18%,P>0.05).结论 MPV/P对STEMI患者院内不良心脏事件的发生具有一定的预测价值.
- 王静谷云飞金军薛书峰陈剑锋张守彦
- 关键词:平均血小板体积血小板计数ST段抬高型心肌梗死
- 脉冲宽度对除颤效果的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:通过动物实验,探讨不同脉冲宽度对室颤(VF)除颤效果的影响。方法:交流电刺激诱发猪VF,随机采用4ms+1ms+4ms和5ms+1ms+5ms两组不同脉冲宽度的双相波除颤,记录除颤成功次数,评价除颤阈值,统计比较两组除颤效果。结果:诱发VF80次,除颤成功25次。两组总的放电电压、能量、电量及除颤成功率无统计学差异;除颤阈值4ms+1ms+4ms组低于5ms+1ms+5ms组。结论:脉冲宽度对除颤效果有影响,适当缩短脉冲宽度,可以减小除颤阈值并有提高除颤成功率的趋势。
- 谷云飞金军薛书峰陈剑锋贺慧娟段卡丹张守彦
- 关键词:体外自动除颤器脉冲宽度电击除颤
- 非胸痛急性心肌梗死患者冠状动脉 再通时间的院前影响因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨无胸痛症状的ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者冠状动脉(冠脉)再通时间的院前影响因素。方法采用回顾性观察性研究方法,分析2013年8月至2015年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEAMI患者的临床资料,根据发病时是否有胸痛表现将患者分为胸痛组和非胸痛组。比较两组患者的一般临床特征、主要心脏不良事件(MACE)发生率、入院至冠脉再通时间、就诊至心电图获得时间及获得心电图至入导管室时间。采用logistic多元逐步回归分析冠脉再通的影响因素。结果共259例STEAMI患者入选,其中胸痛组154例,非胸痛组105例。与胸痛组比较,非胸痛组女性较少(26.67%比42.20%,P<0.05),年龄更大(岁:68.1±8.93比62.34±7.12,P<0.05),脑卒中、心绞痛、心力衰竭等既往史发生率更高(分别为27.61%比13.63%,31.42%比18.83%,26.67%比11.68%,均P<0.05),Killip分级≥Ⅲ级的患者比例更高(15.24%比6.49%,P<0.05),救护车送至医院的比例较低(26.67%比44.81%,P<0.01),住院时间较长(d:12.50±2.89比9.50±2.67,P<0.05),MACE发生率较高(19.05%比9.09%,P<0.05),入院至冠脉再通时间及就诊至心电图获得时间较长(min:159.01±51.21比115.31±36.74,53.06±18.17比30.35±9.93,均P<0.01)。多元logistic回归分析显示,无胸痛症状〔优势比(OR)=5.14,95%可信区间(95%CI)=2.34~10.81,P<0.001〕、年龄≥65岁(OR=1.43,95%CI=0.93~2.99,P=0.022)、糖尿病(OR=1.57,95%CI=0.66~2.15,P=0.015)及非救护车运送(OR=1.55,95%CI=0.73~2.75,P<0.001)是冠脉再通时间延迟≥2h的危险因素。结论无胸痛症状的STEAMI患者较有胸痛症状者有更高的MACE发生率,心电图获得时间及最初PCI时间延迟;临床医生应尽力减少该类患者的时间延迟,以
- 刘晓鹏冯青俐郑锐锋朱平陈剑锋
- 关键词:ST段抬高型急性心肌梗死
- 青年ST段抬高型心肌梗死患者中胱抑素C含量的变化被引量:4
- 2015年
- 目的:研究青年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中胱抑素C(Cys C)的含量的变化。方法:入选2010-2012年在郑州大学第一附属医院以及郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI的STEMI和冠状动脉(冠脉)造影正常的青年患者(年龄<45岁),STEMI组220例患者,对照组为350例冠脉造影正常的青年患者,将两组患者资料进行对照分析。结果:青年STEMI组Cys C高于对照组[(1.34±0.21)mg/dl∶(0.75±0.13)mg/dl,P<0.05],而两组肌酐未见明显差异[(0.89±0.3)mg/dl∶(0.80±0.4)mg/dl],P>0.05)。将两变量Cys C及hs-CRP进行直线相关分析,提示两者存在正相关(r=0.635,P<0.01)。多元Logistic回归分析发现,Cys C为青年发生STEMI的独立危险因素(OR:2.408,P=0.001)。结论:青年STEMI患者的Cys C水平明显升高,Cys C可能参与青年STEMI的发生。
- 谷云飞金军张守彦薛书峰陈剑锋贺惠娟段卡丹王静常学伟邱春光
- 关键词:胱抑素C青年急性心肌梗死
- 平均血小板容积与青年ST段抬高型心肌梗死的关系被引量:1
- 2015年
- 目的 研究平均血小板容积(MPV)与青年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关系.方法 回顾分析2011-2014年在郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI的年龄≤45岁的青年STEMI患者79例,同期冠脉造影正常的青年患者45例作为对照组.两组参数变量比较采用t检验,分类资料比较采用卡方检验.对于青年心梗与MPV及其他参数的相关性采用多元Logistic回归方法,P<0.05具有统计学意义.结果 STEMI组患者的MPV高于对照组[(8.5±1.3)fl比(7.7±0.8)fl,P<0.05],两组血小板数量未见明显差异[(236±35)×10^9比(249±43)×10^9,P>0.05].多元Logistic回归分析发现,MPV为青年发生STEMI的独立危险因素(OR=1.512,P=0.001).结论 MPV增高与青年STEMI的发生可能具有相关性.
- 谷云飞金军薛书峰陈剑锋贺惠娟段卡丹刘磊王静邱梅红
- 关键词:平均血小板容积青年ST段抬高型心肌梗死
- 红细胞分布宽度与青年ST段抬高型心肌梗死的关系被引量:10
- 2014年
- 目的 研究红细胞分布宽度(RDW)与青年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的关系.方法 入选2011-2012年在郑州大学第一附属医以及郑州大学附属洛阳中心医院接受急诊PCI的STEMI和冠脉造影正常的患者,分为4组.组1为100例青年STEMI患者,组2为100例老年STEMI患者,组3为50例冠脉正常的青年患者,组4为50例冠脉正常的老年患者.结果 组1患者的RDW高于组3[(14.5±1.3)%比(13.0±0.8)%,P<0.05],组2与组4RDW未见明显差异[(13.8±1.2)%比(13.6±0.8)%,P>0.05].多元Logistic回归分析发现,RDW为青年发生STEMI的独立危险因素(OR=1.408,P=0.001).结论 RDW增高与青年STEMI的发生可能具有相关性.
- 谷云飞金军张守彦薛书峰陈剑锋贺惠娟段卡丹常学伟
- 关键词:红细胞分布宽度青年ST段抬高型心肌梗死