陈剑锋 作品数:66 被引量:302 H指数:11 供职机构: 福建医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 福建省自然科学基金 国家自然科学基金 福建省科技计划重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 经济管理 天文地球 更多>>
电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力131例分析 被引量:2 2013年 目的评价电视胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的手术方法、安全性、技术要点和疗效。方法重症肌无力患者131例中,Ⅰ型31例,Ⅱa型43例,Ⅱb型42例,Ⅲ型14例,Ⅳ型1例,在全身麻醉下经右胸人路行胸腔镜下胸腺扩大切除术,术中打开前上纵隔胸膜,暴露胸腺组织,用锐性和钝性方法游离完整切除胸腺左右叶及心包前脂肪,评估术后疗效。结果所有患者手术顺利,手术时间30—270min,平均(89±31)min;术中出血量20—400ml,平均(53±21)ml;术后住院时间为4~12d,平均(7.3±2.3)d。术后并发重症肌无力危象1l例(8.4%),并发肺炎19例(14.5%),无死亡病例。术后病理:单纯胸腺增生99例,合并胸腺瘤31例,恶性胸腺瘤1例。术后随访109例,随访时间12~72个月,平均(38±20)个月,失访12例(9.2%)。完全缓解51例(46.8%)、部分缓解47例(43.1%)、稳定8例(7.3%)、恶化3例(2.8%),总缓解率89.9%。结论电视胸腔镜胸腺扩大切除术是目前治疗重症肌无力的有效术式,具有微创、安全、疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。 林剑波 林敏 涂远荣 李旭 赖繁彩 陈剑锋关键词:重症肌无力 电视辅助 胸腺切除 胸外科学 血清miR-21在多囊卵巢综合征患者中的表达及临床意义 被引量:2 2019年 目的:探讨血清miR-21在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的表达及其临床意义。方法:选取我院收治的150例PCOS患者(PCOS组)和50例健康女性(对照组),PCOS患者根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分为PCOS胰岛素抵抗组( n =96,HOMA-IR≥2.57)和PCOS非胰岛素抵抗组( n =54,HOMA-IR<2.57)。采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测各组血清miR-21表达水平。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-21表达水平对PCOS的诊断价值。Pearson相关分析血清miR-21与HOMA-IR的相关性。结果: PCOS组血清miR-21表达水平(1.76±0.38 VS 0.50±0.07)明显高于对照组( P <0.01)。胰岛素抵抗组血清miR-21表达水平(2.65±0.80 VS 0.55±0.08, 0.50±0.07)明显高于非胰岛素抵抗组和对照组( P <0.01)。ROC曲线显示,当血清miR-21表达水平取最佳截值为1.28时,其诊断PCOS的AUC为0.795(95%CI:0.734~0.854),敏感度和特异度为76.4%和74.8%。相关分析显示,PCOS患者血清miR-21与HOMA-IR呈正相关( r =0.817, P <0.01)。结论:血清miR-21在PCOS患者中高表达,且与胰岛素抵抗有关,对PCOS诊断具有一定价值。 连梅 郭玉佳 陈丽红 陈剑锋 陈淑贤关键词:MIR-21 多囊卵巢综合征 基于加权基因共表达网络分析识别卵巢癌的特异性表达基因 2019年 目的探索与卵巢癌分期相关的miRNA,以期寻找卵巢癌的生物学标志物,并用于指导临床治疗。方法首先在NCBI的GEO数据库下载一个卵巢癌的miRNA芯片表达数据。基因共表达网络的构建由R软件的WGCNA包完成。基因的功能注释由基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路分析完成。结果从1 720个miRNA中共识别出9个模块,其中2个外周血miRNAs模块(棕色和黑色)与卵巢癌分期显著相关,2个枢纽基因AKT3(黑色模块)和DOCK1(棕色模块)与卵巢癌相关。GO分析和KEGG通路分析表明,这2个模块均与IkappaB激酶/NF-κB信号通路有关。结论本文首次运用WGCNA这种高效的系统生物学算法分析与卵巢癌分期相关的miRNA模块及关键的枢纽基因,为未来卵巢癌的研究方向提供新的见解。 连梅 邹亦庐 陈剑锋 陈杏婷 陈淑贤 郭玉佳关键词:卵巢癌 老年髋部骨折术后并发症与照护者人口学特性的相关性研究 2020年 目的探讨全程专职陪伴模式中,家属人口学特性与老年髋部骨折术后并发症的相关性。方法选取2016年3月至2019年3月骨科住院的232例老年髋部骨折患者及其照护者作为研究对象,通过收集照护者的年龄、学历、家庭经济水平、性别、婚姻状况等5个方面的人口学信息分析各项特性与髋部骨折患者术后并发症的相关性。结果logistic回归分析显示,照护者的性别、学历与老年髋部骨折术后是否伴发并发症存在显著相关关系(P<0.05),而且照护者性别为男性患者伴发并发症可能性大,学历为初中以下的照护者其监护的患者并发症发病率大于大专及本科照护者所监护的患者,而初中及高中学历的照护者,其照护的患者并发症发生率最低。结论老年髋部骨折术后患者的并发症发生率与其照护者的性别及学历存在相关性,护士在对家属进行健康宣教时应根据照护者特性给予针对性指导。 陈佳静 陈佳丽 陈慧颖 洪美榕 陈剑锋关键词:老年 髋部骨折 并发症 全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力 被引量:6 2011年 目的评价全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的临床价值。方法 2005年3月~2009年10月,86例重症肌无力患者在全胸腔镜下行经右胸胸腺扩大切除术,男性39例,女性47例,平均年龄(33.5±7.5)岁。切除范围包括胸腺组织及前上纵隔的脂肪组织。结果全组手术均获成功,无1例中转开胸,平均手术时间(96±25)min,术中平均出血量(62±26)mL,术后平均住院时间为(7.2±2.5)d,术后发生重症肌无力危象4例,经过机械通气和对症治疗后好转。术后病理示胸腺增生28例、胸腺瘤15例、胸腺囊肿3例、萎缩胸腺26例、正常胸腺14例。86例均获随访,随访时间6~60个月,完全缓解27例(31.4%),部分缓解45例(52.3%),稳定11例(12.8%),恶化3例(3.5%),总缓解率83.7%。结论全胸腔镜下胸腺扩大切除术治疗重症肌无力技术可行、疗效可靠,具备微创和恢复迅速的优势。 陈剑锋 涂远荣 李旭 林敏 赖繁彩 邱明链关键词:电视胸腔镜 胸腺切除术 重症肌无力 一种双枪取卵针 本实用新型公开了一种双枪取卵针,包括手柄和安装在手柄一端的针管组件,所述手柄的一侧连接有引导管,所述引导管的一端连通有采集试管,所述采集试管的一端通过真空导管连接有圆锥接头,所述针管组件包括套壳、针管和芯针体;本实用新型... 邹亦庐 陈剑锋男性血清降钙素基因相关肽与体外受精胚胎培养结局的相关性研究 被引量:1 2022年 目的分析不育症男性患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平和体外受精胚胎培养结局的相关性。方法对2019年7至10月于福建医科大学附属第一医院生殖医学中心就诊患者中随机抽样25例接受体外受精胚胎移植辅助生殖治疗的男性患者进行研究,以血清CGRP对数转化指标、受精方式、是否取精困难、年龄、不育年限、泌乳素等为自变量,以总受精率、正常受精率、D3优质胚胎率、囊胚形成率为因变量,运用Pearson相关分析和多元回归法,进行相关性分析。结果Pearson相关分析显示,原发不育组中D3优质胚胎率与精子正常形态率相关(r=0.537,P=0.048),囊胚形成率与精子密度相关(r=0.760,P=0.002),CGRP对数与总受精率相关(r=0.693,P=0.006)。在继发不育组中,总受精率及正常受精率与精子总数相关(r=0.614,P=0.042;r=0.611,P=0.046)。多元回归分析显示,在继发不育组中,正常受精率与精子总数、血清CGRP对数转换指标、精子正常形态率之间有线性关系,且精子总数、CGRP对数转化指标与精子正常形态率的标准化回归系数分别为0.2、-72.9、6.8。结论男性的血清CGRP、精子总数和精子正常形态率共同影响正常受精率。 陈佳静 陈剑锋 陈佳丽 陈淑贤 刘智任 尤沁媛 张翠岚 刘奇才关键词:降钙素基因相关肽 体外受精 电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症588例疗效分析 被引量:11 2007年 目的探讨电视胸腔镜胸交感神经切断术(ETS)各种术式治疗手汗症的疗效和预防并发症的经验。方法我院2003年1月至2007年5月共施行588例 ETS,按不保留胸2交感神经干(T_2)和保留 T_2分为 A、B 两组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组患者均在胸腔镜下完成手术,无手术死亡和严重并发症。全组患者手掌和头面部多汗症状治疗有效率达99.8%,腋窝和足底多汗症状的缓解率分别达84.0%和71.0%。全组患者随访时间为1~48个月,平均(20.3±2.3)个月。10例术后1周内出现一过性手掌多汗,均在1~3 d 内自行消失;2例术后1~2个月发生味觉性多汗;1例术后8个月单侧手掌多汗症状复发。A 组术后代偿性多汗发生率(28.0%)低于 B 组(13.4%)。结论 ETS 治疗手汗症安全、有效,保留 T_2能降低术后代偿性多汗的发生率。 涂远荣 李旭 林敏 赖繁彩 陈剑锋关键词:手汗症 胸腔镜检查 交感神经切断术 经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症 被引量:13 2013年 目的探讨经腋窝隐痕单切口胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS)治疗手汗症的安全性、可行性及美容效果。方法自2009年1月至2012年3月,福建医科大学附属第一医院胸外科326例手汗症患者均采用经腋窝隐痕单切口成功施行ETS,切口长约0.5cm,切口仅做皮下缝合,采用美国强生公司生产Dermabond皮肤黏合剂黏合皮肤。结果全组患者一侧手术时间(指切皮至黏合切口)5—8min,平均5.8min,无1例手术中转开胸或发生术中术后并发症。全组随访8~38个月,平均25个月,切口未见明显瘢痕,隐匿于腋毛内完全不可见,所有患者均十分满意手术疗效和美容效果。结论采用经隐痕腋窝单切口胸腔镜下胸交感神经切断施行ETS安全、简捷和有效、切口极为隐蔽,符合美容最佳需求,是一种值得推广应用的手术切口。 林敏 涂远荣 赖繁彩 李旭 陈剑锋 罗荣刚 林剑波关键词:胸腔镜 交感神经系统 手汗症 中西医结合治疗食管癌术后患者早期炎性肠梗阻 目的:评价中西医结合疗法治疗食管癌术后早期炎性肠梗阻的疗效.
方法:回顾性分析我科2010年2月~2016年3月间共收治的53例食管癌术后早期炎性肠梗阻的患者病历资料,随机分为西医治疗组26例和中西医结合治疗组... 陈剑锋 涂远荣 林敏 杜泉 刘波 谢文燕 龚顺波关键词:术后炎性肠梗阻 中西医结合 疗效评价