陈佳艺
- 作品数:156 被引量:614H指数:13
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术理学更多>>
- 膀胱充盈程度对宫颈癌外照射小肠剂量的影响
- 蔡嵘王舒蓓单书灿陈佳艺
- COMPASS系统在直肠癌调强放疗三维剂量验证中的应用研究
- 段隆焱蔡刚沈文同张毅斌陈毅陈佳艺
- 同步加速器质子点扫描治疗系统的蒙特卡罗算法临床调试
- 2025年
- 目的介绍RayStation治疗计划系统用于国产自主研发的同步加速器质子点扫描治疗系统SAPT-PS-01的蒙特卡罗剂量计算算法的临床建模和调试结果。方法构建RayStation的质子笔形线束模型需要输入三项束流参数,分别为积分深度剂量曲线、束斑剖面曲线和绝对剂量刻度,不需要单独采集带射程移位器的束流参数。用半径为8 cm的平行板电离室在水模体里测得单个质子束斑的积分深度剂量曲线;运用闪烁体平板探测器采集了包括等中心平面在内的空气中5个深度处束斑剖面曲线;绝对剂量刻度方案为采用半径为0.25 cm的平行板电离室测量单能10 cm×10 cm方野的等中心点剂量。建模完成后,分别从射程计算、空气中和水中单个束斑剖面曲线、展宽布拉格峰中心轴点剂量、临床病例二维剂量分布、仿真模体端对端测试5个方面对治疗计划系统蒙特卡罗剂量计算结果进行验证。结果针对SAPT-PS-01质子治疗系统的94个能量的射程建模,最大偏差为0.03 cm,空气中的束斑大小计算值与实测值的最大偏差为0.015 cm,有无射程移位器的情境下水中束斑大小偏差均<15%。与测量值相比,水中展宽布拉格峰138个测量点的计算剂量偏差<3%,285个临床病例二维剂量分布的3%/3 mm标准下的γ通过率均>90%,近95%的平面通过率>95%。端对端测试的4个临床场景,8个射野的点剂量计算偏差<5%。结论束流模型验证结果均在可接受的容差范围内,证明了RayStation中基于同步加速器的SAPT-PS-01质子点扫描治疗系统束流模型及蒙特卡罗剂量计算算法的准确性,可用于患者治疗计划设计。
- 陈媚闫渊林周晖蒋徐铭张毅斌贺晓东曹璐曹璐张满洲许赪陈佳艺
- 关键词:同步加速器
- 兔心脏单次照射损伤的检测与观察被引量:11
- 2007年
- 目的观察新西兰大白兔心脏单次照射一定剂量后心脏损伤各指标的变化,并探讨使用乏氧显像剂^99Tc^m-HL91和凋亡显像剂^99Tc^m-Annexin V的心脏SPECT检测放射性心脏损伤(RIHD)的可行性。方法取2.0~3.0 kg兔龄4个月的新西兰大白兔24只,CT模拟定位,TPS制定3DCRT计划。实验分为临床相关剂量组(16只)和高剂量组(8只),前者为0、10、14、18 Gy,只效分别为1、2、6、7只;后者为22、30、40、54、60、80 Gy,只数分别为3、1、1、1、1、1只。照射前后进行血清心肌钙蛋白(cTnI)、肌酸磷酸激酶(CKMB)检测,心电图和心脏SPECT检查(灌注显像剂包括^99Tc^m-MIBI, ^99Tc^m-HL91和^99Tc^m-Annexin V)。照射后观察满5个月或死亡动物,解剖心脏行常规病理HE染色检测。结果临床相关剂量组均无死于RHID者,Stewart心脏损伤评价仅1只为中等损伤。高剂量组2只死于RIHD(死于照射后74、124 d),心脏损伤评价2只严重损伤,1只明显损伤,5只中等损伤。心电图检查与心脏解剖病理结果一致性较好(X^2=0.08,P=0.771)。血清cTnI值从照射后12 h开始上升,达高峰值后持续至照射后4个月,以后逐渐下降。CKMB值照射后的变化不规则。^99Tc^m-MIBI的SPECT显像照射前和照射后自身比较,心肌灌注均有不同程度减少。减少程度与剂量未显示相关性。在照射后心脏中未发现SPECT试剂(^99Tc^m-HL91,^99Tc^m-Annexin V)的浓聚。结论大白兔心脏单次照射10~18 Gy(近似临床常规分割照射30~70 Gy)后,观察满5个月,其心脏急性放射性损伤并不明显。胸部肿瘤放疗时心脏多为部分照射,分割剂量也可能较低,实验结果提示产生急性放射性损伤可能性更小。单次剂量过高(如>22 Gy近似临床常规分割照射110 Gy)时仍可能出现严重的心血管事件(如心肌梗塞、心衰等)。SPECT试剂^99Tc^m-HL91和^99Tc^m-Annexin V检测心脏急性放射性损伤的意义不大。
- 周卫兵罗全勇冯炎陈佳艺
- 关键词:放射性心脏损伤大白兔
- 乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响被引量:35
- 2019年
- 目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗间隔时间对预后影响的最佳界值。采用Cox多因素回归和倾向配比评分(PSM)分析手术距放疗间隔时间对预后的影响。结果全组中位随访72.9个月,5年无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为68.1%和81.8%。全组患者分为SRI≤18周(917例)和SRI>18周(170例)两组。多因素分析显示激素受体状态、病理T分期、病理N分期和SRI是DFS影响因素(P<0.001、<0.001、<0.001、0.023)。激素受体状态、病理T分期、病理N分期、内分泌治疗和SRI是OS影响因素(P=0.013、0.006、<0.001、0.013、0.001)。采用PSM均衡两组患者临床病理因素后SRI≤18周患者DFS和OS仍然优于SRI>18周者。结论新辅助化疗后乳腺癌患者改良根治手术到放疗间隔时间影响预后,患者应尽量在手术后18周内开始放疗。
- 黄州王淑莲唐玉荣庆林朱莉石梅黄晓波申良方程晶张钧陈佳艺吴洪芬刘敏马常英李晔雄
- 关键词:预后
- FLASH放疗技术相关热点分析被引量:6
- 2020年
- FLASH放疗是一种以超高剂量率照射为主要特征的放射治疗技术。由于其独特的技术特点,FLASH放疗成为了当前放疗领域的前沿热点。本文通过回顾FLASH放疗相关研究报道,阐述了在FLASH放疗向临床转化中所面临的挑战,分析了FLASH放疗的技术复杂性和目前存在的技术瓶颈,归纳总结了FLASH效应可能的生物学机制,旨在为进一步推广其临床应用提供参考。
- 张樱子姚升宇陈佳艺刘勇
- 关键词:FLASH高剂量率
- 乳腺癌保乳术后三维适形、正向调强和逆向调强放疗技术方法评价
- 目的 探索三维适形(3D-CRT)、正向调强(Forward-MRT)、逆向调强(IMRT)放疗技术在乳腺癌保乳术后放疗中的应用,并评估靶区及危及器官的剂量分布.方法 选取5位右乳癌患者,分别采用上述方法设计治疗计划.三...
- 段隆焱蔡纲沈文同张毅斌陈毅陈佳艺
- 乳腺癌调强放射治疗方法的研究现状被引量:20
- 2004年
- 黄晓波蒋国梁陈佳艺
- 关键词:乳腺癌调制
- 洛铂在妇科肿瘤治疗中的研究新进展
- 2014年
- 洛铂是第3代铂类抗肿瘤药物,已上市用于临床治疗晚期乳腺癌、小细胞肺癌和慢性粒细胞白血病.研究表明洛铂作为最新的第3代铂类抗肿瘤药物,具有水溶性好,抗瘤谱广、抗瘤活性强,与其他铂类药物无交叉耐药性及不良反应低诸多特点,已经显示出明显的优势.
- 杨志敏林原陈佳艺王华英
- 关键词:洛铂药物疗法
- γ刀与X刀临床应用的理论基础
- 1997年
- γ刀与X刀是将立体定位应用于放射治疗的特殊技术,本文介绍其理论基础。治疗的领域从AVM等良性疾病扩大到恶性肿瘤,从颅内病变扩大到颅外肿瘤的辅助治疗;治疗方法从单次治疗发展为对恶性肿瘤采取分次治疗的趋势。
- 陈佳艺冯炎
- 关键词:Γ刀X刀剂量学肿瘤放射疗法