陈世汉
- 作品数:40 被引量:60H指数:3
- 供职机构:三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颌下腺下垂引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征研究被引量:3
- 2006年
- 目的研究颌下腺下垂及颌下腺下垂引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS),研究摘除下垂的颌下腺治疗OSAS。方法确诊OSAS后,对颌下腺进行体检和影像学包括螺旋CT扫描以及磁共振成像研究,并总结其症候群,确定为颌下腺下垂;对20例OSAS患者摘除下垂的颌下腺,术前术后行多导睡眠监测(polysomnography PSG),对患者及家属进行调查和随访,以确定治疗效果。结果OSAS患者均有颌下腺下垂,即向下移位和肿大;20例患者术前PSG监测睡眠呼吸暂停低通气指数AHI(apnea-hypopnea index)最低为24.82,最低SaO2为38%,术后监测8例AHI均在14.90以下,最低SaO2为76%;12例患者阻塞性睡眠呼吸暂停消失;4例AHI在5次/小时以下,4例AHI在10~14.9次之间;8例鼾声消失,12例鼾声存在但均减轻,全部患者白天疲劳消除。随访3个月~1年,无1例复发。结论颌下腺下垂是鼾症可能的并发症,颌下腺下垂使舌根后坠,舌体高拱,最终导致OSAS。颌下腺下垂是OSAS的主要成因之一,摘除下垂的颌下腺可治愈OSAS。可作为治疗OSAS的常规治疗手术。
- 邓湖山易青陈世汉房民琴刘爱荣周桂英韩蓓
- 关键词:OSAS
- 循证医学在高血压鼻出血中的应用
- 2011年
- 运用循证医疗模式进行高血压鼻出血的治疗,指导临床实践。提出预案,收集证据、评价证据及效果评价并进行总结,所有病例血压都降至目标血压;经选择合理的鼻腔填塞方法,延长填塞物留置时间,鼻腔出血停止,全部治愈出院。
- 陈世汉
- 关键词:循证医学高血压鼻出血
- 摘除下垂的颌下腺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
- 目的研究鼾症-阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(Obstructive Sleep Apnea Syndrome OSAS)患者的颌下腺以及这种颌下腺与 OSAS 的关系;研究摘除这种颌下腺治疗 OSAS。方法确诊 OSAS 后...
- 邓湖山易青陈世汉房民琴刘爱荣李康黄子斌周桂英韩蓓
- 文献传递
- 鼾症患者咽部病症调查分析被引量:1
- 2012年
- 目的:研究鼾症患者的咽部特征。方法:调查门诊鼾症患者的咽部病史和体征;设计统一的调查表,记录患者的年龄、性别、病史和咽颌部体征,包括黏膜色泽,舌根状态、咽侧索位置、咽峡形状、咽壁外观、沪泡大小、扁桃体状态。结果:调查患者2782例,男1660例,女1122例;病史主诉:男性主诉口干者占95.74%,咽梗阻感者占84.02%,咽异感者占67.28%;女性主诉口干者占87.66%,咽梗阻感者占80.94%,咽异感者占70.46%;体征:男性患者,黏膜暗红76.15%,舌背高拱78.15%,侧索内移85.64%,咽峡锥形21.38%咽后壁菲薄66.20%,沪泡块团状60.09%,扁桃体猩红33.00%;女性患者,黏膜暗红77.49%,舌背高拱65.35%咽侧索内移80.70%,咽峡锥形65.5%咽后壁菲薄81.00%,沪泡团块状49.01%,扁桃体猩红39.58%。结论:鼾症患者咽部病症是一组以咽腔干燥,咽喉梗阻感,咽喉异感为主诉,并有咽黏膜暗红,舌体高拱,咽腭弓和咽侧索内后移位的症候群。
- 张志茂邓湖山陈世汉李康房民琴
- 关键词:打鼾张口呼吸
- 摘除下垂颌下腺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
- 2010年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合症( OSAS)患者的颌下腺与OSAS的关系.探讨摘除颌下腺治疗OSAS; 方法:对确诊为OSAS的患者,对颌下腺进行检查,行CT扫描检查,术前行多导睡眠监测( PSG),以及颌下腺摘除术中对颌下腺形态和走向进行观察;其中8例自愿行术后PSG,对患者及家属进行调查和随访,以确定治疗效果. 结果:20例OSAS患者均有颌下腺向下移位和肿大;术后监测8例AHI均在14.90以下;12例患者阻塞性睡眠呼吸暂停消失,8例呼吸暂停明显绶解;8例鼾声消除,12例减弱;全部患者白天疲劳消除,高血压患者舒张压降至90mmHg以下;随访12~48个月,无1例复发. 结论:鼾症可能引起颌下腺下垂,颌下腺是鼾症与OSAS间的中间环节,颌下腺下垂使舌根后坠和舌体高拱,同时压迫咽腔通道,最终导致OSAS;颌下腺下垂是OSAS的主要成因之一,摘除下垂的颌下腺可治愈OSAS.
- 陈世汉房民琴刘爱荣李康黄子斌周桂英韩蓓邓湖山
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
- 前列地尔联合银杏达莫治疗突发性耳聋26例被引量:3
- 2011年
- 突发性耳聋是一种突然发生的感音神经性耳聋,常表现为单侧突发耳聋、耳鸣或伴有眩晕等症状,目前确切的病因尚不清楚,现今无疗效肯定的治疗方案。笔者用前列地尔联合银杏达莫治疗突发性耳聋26例,效果较好,现报道如下。
- 陈世汉
- 关键词:前列地尔银杏达莫突发性耳聋
- 颌下腺下垂引发阻塞性睡眠呼吸暂停综合症研究
- 邓湖山易青陈世汉房民琴裴智刘爱荣李康周桂英黄子斌韩蓓张小波姚宜
- 该课题揭示出阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)的主要成因:鼾症导致颌下腺下垂,颌下腺下垂引发OSAS。其机理是:下垂并肿大的颌下腺挤压舌根后坠和舌体高拱,睡眠平卧时加上颌下腺重力后坠,更使舌根后坠加剧,加之吸气时气道的...
- 关键词:
- 关键词:OSAS
- 安全双环鼻毛剪
- 一种安全双环鼻毛剪,包括双钳柄,双钳柄的中部设有活动连接轴纽,双钳柄后端设有手持环,双钳柄的前端设有大环刀和小环刀,大环刀的内径与小环刀的外径相等,大环刀的内侧面呈刀刃结构,小环刀上与大环刀的内侧面相对应的外侧面呈刀刃结...
- 陈世汉丁蓉房民琴
- 文献传递
- 摘除颌下腺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:3
- 2007年
- 目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的颌下腺以及这种颌下腺与OSAS的关系;研究摘除这种颌下腺对OSAS的疗效。方法:对20例OSAS患者颌下腺进行体检,影像学检查包括螺旋CT扫描和核磁共振成像检查,颌下腺摘除术中对颌下腺形态进行观察,进行颌下腺走向分析、颌下腺体积测量和病理学检查,并总结其症候群,由此引入颌下腺下垂的概念;对20例OSAS患者摘除下垂的颌下腺,术前行多导睡眠监测(PSG),其中8例行术后PSG,对患者及其家属进行调查和随访,以确定治疗效果。结果:OSAS患者均有颌下腺下垂,即向下移位和肿大;20例患者术前PSG监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)最低为28.58次/h,最低SaO2为38%,术后监测8例AHI均在14.90次/h以下,最低SaO2为75%;12例患者阻塞性睡眠呼吸暂停消失,AHI在5次/h以下;8例AHI在10~14.9次/h;8例鼾声消失,12例鼾声存在但减轻,全部患者白天疲劳消除,高血压患者舒张压降至90mmHg以下;随访8~18个月,无一例复发。结论:颌下腺下垂是鼾症可能的并发症,颌下腺下垂使舌根后坠和舌体高拱,同时压迫咽腔通道,最终导致OSAS;鼾症患者的颌下腺下垂是OSAS的主要成因之一,摘除下垂的颌下腺可治愈OSAS。
- 邓湖山易青陈世汉房民琴刘爱荣李康黄子斌周桂英韩蓓
- 鼻咽部恶性黑色素瘤1例报告
- 2013年
- 患者女,53岁,因“右耳听力下降4a,间断涕中带血6个月”于2012年9月12日收入宜昌市中心人民医院耳鼻咽喉科。患者自觉右耳堵塞感,听力下降,有持续性低调耳鸣,无发热、耳痛、耳漏、头痛等。查体示右耳鼓膜完整,呈暗红色,全身淋巴结无肿大。电子鼻咽内镜检查见右侧咽鼓管咽口新生物(图1),肿块呈深棕褐色,界线清晰、触之质脆。入院后相关检查:血常规、肝肾功能及血糖无异常,纯音测听右耳传导性聋、声导抗右耳B型图。
- 张晓波陈世汉刘宇飞张志茂
- 关键词:恶性黑色素瘤鼻咽部耳听力下降耳鼻咽喉科咽鼓管咽口涕中带血