陆小溦
- 作品数：51 被引量：148H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家高技术研究发展计划上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 激光辅助孵化对冻融胚胎移植临床结局的影响被引量：10
- 2012年
- 目的探讨激光削薄法辅助孵化(AH)对冷冻第3天胚胎移植结局的影响。方法选取行第3天冷冻胚胎移植患者的1 024周期,其中964个周期行常规的第3天冻存胚胎移植(非AH组),60个周期于第3天冻存胚胎复苏后,用激光将1/4透明带削薄2/3后移植(AH组);分析两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率。结果两组的种植率、临床妊娠率、多胎率、活产率、流产率及生化妊娠率分别为43.2%和24.2%、58.3%和43.2%、45.7%和26.9%、78.4%和77.7%、21.6%和22.3%、6.7%和4.4%;其中AH组的种植率、临床妊娠率及多胎率与非AH组比较,差异有统计学意义(P<0.05);而活产率、流产率及生化妊娠率高于非AH组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用激光削薄方法进行AH可以提高冷冻复苏第3天胚胎移植后的种植率及临床妊娠率,而对活产率无明显影响。
- 谷瑞环张爱军孙贻娟陆小溦冯云
- 关键词：激光辅助孵化冻存复苏
- ICSI时不同单精子注入方式对胚胎体外发育的影响被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI)时回吸与不回吸胞浆对胚胎体外发育的影响。方法:将在本中心接受ICSI治疗的90周期不孕患者的1077枚MII卵子随机分为A组(632枚)和B组(445枚)。A组ICSI时回吸胞浆至卵母细胞直径的1/4-1/2处;B组不回吸胞浆,比较2组的受精率、胚胎可用率和优质胚胎率等。结果:A组和B组的受精率分别为80.85%和82.02%,无统计学差异意义(P>0.05)。A组的胚胎可用率为53.88%,与B组(56.15%)比较无差异(P>0.05);B组的优质胚胎率为20.39%,显著高于A组的13.32%(P<0.05)。结论:ICSI时回吸胞浆和不回吸胞浆对体外受精均是有效的;不回吸胞浆可提高优质胚胎率,对胚胎发育更安全。
- 张爱军冯云孙贻娟陆小溦李雁
- 关键词：胚胎质量
- 46，XX／46，XY嵌合体一例被引量：1
- 2012年
- 患者 男，31岁，婚后6年余。其妻2004年因“葡萄胎行人流术”．2009年孕12周时，B超检查提示胎儿颈后透明带异常增厚。行药物流产术。
- 陆小溦樊卫民冯云朱晓斌刘建兵
- 关键词：嵌合体药物流产术B超检查人流术葡萄胎透明带
- 自精保存在辅助生殖技术中的意义(附74例分析)被引量：5
- 2012年
- 目的探讨自精冷冻保存在辅助生殖技术中的意义。方法对2008年9月至2010年11月期间辅助生殖技术前进行自精冷冻保存病史进行回顾性分析,项目包括自精保存人数,自精保存原因,自精来源,精液复苏情况,自存精液利用率等项目。结果共有74名男性行精液冷冻。21例患者为附睾穿刺获取精子,其余53例患者均为准备接受辅助生殖(ART)治疗者:12例少弱精子症患者,担心女方取卵日无法取到可用精子,5例患者女方取卵日丈夫无法到中心留取精液,36例患者因取精困难,担心取卵当日取精障碍。冷冻精液共复苏29例,其中可用17例,使用率约58.6%。结论自精冷冻保存在辅助生殖技术中有重要的作用,可以在一定程度上避免由于男性取精困难造成的辅助生殖的失败,缩短此部分患者的治疗周期,减少治疗费用。
- 朱晓斌冯云吴铃樊卫民陆小溦孙贻娟谷瑞环张爱军
- 关键词：精液冷冻辅助生殖生殖疾病
- 人废弃胚胎单卵裂球体外发育潜能研究
- [目的]随着体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)在全球范围的广泛应用,有大量低形态学评分的胚胎被废弃.目前选择可用胚胎仅根据形态学评分,尚不能真正筛选出所有的有效胚胎,已有研究发现部分废弃胚胎可继续发育至囊胚并成功建立...
- 纪冬梅张爱军孙贻娟陆小溦牛志宏冯云
- 关键词：发育潜能
- 不同机械辅助孵化方式对小鼠胚胎体外发育影响的研究被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨不同机械切口辅助孵化方式对小鼠胚胎体外发育的影响。方法:将678枚2-4-细胞期昆明白种小鼠胚胎随机分为A(183枚)、B(177枚)、C(168枚)组和对照组(150枚)。A、B、C组采用机械法在透明带上分别开“─”、“┼”、“┤”形状切口,对照组不作切口,比较各组的囊胚获得率和孵出率。结果:A、B、C组d5囊胚获得率分别为92.35%、92.09%和91.07%,与对照组的93.33%比较,无统计学差异(P>0.05);d6囊胚完全孵出率依次为75.00%、91.52%和90.57%,显著高于对照组的48.25%(P<0.001)。B、C组d6囊胚完全孵出率无统计学差异(P>0.05),但均显著高于A组(P≤0.001)。A组的辅助孵化时间(13.88±1.72s)显著小于B、C组(44.46±2.61s和53.73±3.29s)(P<0.05);且B、C组间也有显著差异,P<0.05。结论:不同机械切口的辅助孵化方式均能有效提高囊胚孵出率;“┼”和“┤”形状切口的辅助孵化效果显著优于单一切口者;“┤”较“┼”形状切口的辅助孵化方式更省时、安全,较“─”方式更有效,值得推广。
- 张爱军冯云夏兰黄晓燕孙贻娟陆小溦
- 关键词：辅助孵化小鼠胚胎体外发育
- 胚胎植入前遗传学诊断
- 2008年
- 据估计，人群中约有1／4到1／5的人患某种遗传病，平均每人携带5～6个致病基因。这将对未来的人类造成巨大的遗传负荷。目前，对大多数的遗传性疾病目前还缺乏有效的治疗手段，降低某种特定遗传性疾病最主要的方法就是在遗传优生咨询的基础上，准确地诊断出高危妊娠，对患病胎儿进行选择性流产，从而达到减少患病儿出生的目的。这种产前诊断通常在孕16～18周进行，选择性的流产或引产不仅会给病人造成严重的生理和心理创伤，同时也会带来一些伦理道德上的争议。
- 陆小溦
- 关键词：胚胎植入前遗传学诊断遗传性疾病致病基因高危妊娠产前诊断
- 冻融胚胎移植周期中胚胎因素的分析研究被引量：14
- 2007年
- 目的:分析冻融胚胎移植周期中胚胎卵裂球损伤程度与有丝分裂的恢复对于临床结局的影响。方法:171例患者共进行冻融胚胎移植206个周期,采用慢速冷冻法冻存d3胚胎,快速解冻法复苏后继续培养4h后移植,根据复苏后卵裂球的损伤程度分为完整组、混合组和损伤组,另根据复苏后4h胚胎进行分裂的情况分为分裂组,混合组和未分裂组,比较各组间的临床妊娠率和单胚着床率。结果:206个周期共复苏胚胎632枚,复苏存活率85.44%(540/632),移植胚胎508个,周期妊娠率36.41%(75/206),单胚着床率19.88%(101/508),完整组与损伤组间、分裂组与未分裂组间的临床妊娠率和单胚着床率都有显著性差异(P<0.05)。结论:冻融胚胎移植周期中胚胎卵裂球的损伤程度与有丝分裂的恢复是影响临床结局的重要因素。
- 孙贻娟冯云张爱军牛志宏陆小溦
- 关键词：冻融胚胎
- 人卵泡液脂肪酸谱评估卵母细胞发育潜能的初步研究
- 2012年
- 目的：分析体外受精（IVF）患者单卵泡液脂肪酸谱表达差异与卵母细胞发育潜能的相关性。方法：利用气相色谱分析技术检测卵泡液脂肪酸谱,以第3日胚胎碎片评分（EFS）及胚胎细胞数目（ECN）为卵母细胞发育结局的评价指标,行相关性分析。结果：单卵泡液中普遍存在6种脂肪酸：十一烷酸、肉蔻豆酸、棕榈酸、硬脂酸、油酸和亚油酸。Spearman分析显示油酸与EFS呈正相关（r=0.357,P=0.014）,各种脂肪酸与ECN无明显相关性。Logistic回归进一步分析显示油酸浓度为EFS阳性预测因子（OR=1.035,95%CI 1.007~1.064）。结论：人卵泡液油酸含量在一定程度上可预测卵母细胞发育潜能。
- 林楠张爱军谷瑞环孙贻娟陆小溦牛志宏冯云
- 关键词：卵泡液脂肪酸卵母细胞发育潜能
- 小于35岁助孕患者移植不同胚胎数的临床研究被引量：5
- 2005年
- 目的:探讨35岁以下IVF-ET患者减少移植胚胎数对妊娠结局的影响。方法:选取2002.03-2004.10移植3枚胚胎与移植2枚胚胎患者151例,分析两组的单胚种植率、临床妊娠率和多胎率等。结果:35岁以下助孕患者移植3枚胚胎组与移植2枚胚胎组的单胚种植率和临床妊娠率分别是29.82%和30.00%,51.32%和48.00%,均无显著性差异(P>0.05),多胎率分别是53.85%和25.00%,差异显著(P<0.05)。结论:35岁以下IVF-ET患者减少移植胚胎数可在不影响临床妊娠率的情况下,有效降低多胎妊娠的发生。
- 张爱军冯云黄晓燕孙贻娟牛志宏陆小溦
- 关键词：妊娠率多胎妊娠
