阳志勇
- 作品数:16 被引量:178H指数:4
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗体筛查在门诊产科常规检测中预防HDN的应用价值——附1例抗-M引起的新生儿溶血病被引量:29
- 2017年
- 新生儿溶血病(Hemolytic disease newborn,HDN)是指母胎血型不合所致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN、Kell血型系统尤其罕见[1]。
- 阳志勇孙涛
- 关键词:新生儿溶血病抗体筛查ABO血型不合抗-MHDN
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的药物敏感性与耐药机制研究
- 目的:检测耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌临床株在各类标本中的分布及对12种抗菌药物的敏感性,并进行同源性分析,为临床合理使用抗生素和控制铜绿假单胞菌感染提供指导;对耐碳青霉烯类耐药铜绿假单胞菌进行金属β-内酰胺酶的筛选和外排泵...
- 阳志勇
- 关键词:铜绿假单胞菌碳青霉烯类药物敏感性耐药机制抗生素
- Rh抗原分型检测对反复输血患者的临床意义被引量:37
- 2018年
- 目的:分析128例不规则抗体筛查阳性患者的Rh抗原分型以及不规则抗体鉴定结果,探讨需要多次输血患者首次输血前进行Rh抗原分型检测的临床意义。方法:采用试管法对128例抗筛阳性患者的Rh抗原进行分型检测;采用微柱凝胶法对该类患者进行单特异性抗体鉴定。结果:128例抗体筛查阳性的患者经抗体鉴定,Rh系统共77例,其中抗E有72例,抗c有5例;MNSs系统抗M有10例,抗Mur有4例;Lewis系统抗Lea有15例;P系统抗P1有4例,其他非特异性抗体18例。Rh抗原分型检测分布为DCCee(74例)>DCc Ee(34例)>DCcee(10例)>Dcc EE(5例)>Dcc Ee(2例)>DCc EE(1例)、d Ccee(1例)、dccee(1例),产生Rh系统抗体的表型主要是DCCee,其患者主要分布在血液内科(26例)、消化内科(11例)、ICU(4例)等需要反复输血的病区。结论:针对血液内科、消化内科、ICU等病区需要反复输血的患者,在首次输血前进行Rh抗原分型检测,尽量选用Rh系统五个抗原同型的血液给予输注,可以避免患者产生该系统的不规则抗体,从而保证安全输血和有效输血。
- 阳志勇陈芝喜
- 关键词:不规则抗体抗体筛查抗体鉴定反复输血
- 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的药物敏感性与耐药机制研究被引量:83
- 2012年
- 目的研究耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的药物敏感性及铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药机制,为指导临床用药提供试验依据。方法应用琼脂稀释法检测耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的药物敏感性,采用重复序列聚合酶链反应进行菌株同源性分析;应用纸片增敏协同试验筛选产金属酶的菌株,设计外排泵抑制试验对耐药菌株的外排泵进行检测。结果耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药率以环丙沙星、多黏菌素E较低;同源性研究结果显示,共有8个型别;75株碳青霉烯类耐药株中,13株为金属酶阳性;外排泵抑制剂可以使34株美罗培南耐药株的MIC值较单药时降低≥4倍。结论该院分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌以A、B型为主;严重感染患者可以考虑使用环丙沙星等抗菌药物;产金属酶和外排泵等耐药外排系统可能是导致铜绿假单胞菌对碳青霉烯类耐药的主要原因。
- 阳志勇匡艳华刘双全张秋桂
- 关键词:铜绿假单胞菌碳青霉烯类抗菌药物金属Β-内酰胺酶外排泵
- 衡阳地区2007~2012年住院儿童死亡病例分析被引量:1
- 2014年
- 目的通过对衡阳地区南华大学附一医院2007~2012年6年间0~14岁的住院儿童死亡病例的临床资料进行分析,了解患儿前五位主要死亡原因,探讨其预防措施,以降低儿童病死率。方法对南华大学附一医院2007年1月~2012年12月6年间,住院的24 305例0~14岁患儿中170例死亡病例的临床资料进行回顾性分析,统计其年龄分布、入院后死亡时间、死亡原因、病因变迁、病死率及变化趋势。结果 2007~2012年住院儿童总病死率为0.70%,6年间病死率总体呈下降趋势(P〈0.05)。170例死亡病例中男性108例,女性62例,男女比例1.7∶1.0。以0~28天病死率最高,为0.99%(46/4651);住院3天及3天以内死亡者例数最多,占死亡总数的72.35%(123/170)。前5位主要死亡原因分别为新生儿疾病、中枢神经系统感染性疾病、呼吸系统感染性疾病、败血症和心血管疾病,占总死亡人数的83.53%(142/170)。不同年龄组儿童死亡的主要原因不同。结论 2007~2012年6年间病死率总体呈逐年下降趋势,降低儿童死亡率的关键是加强健康教育和各年龄期的重点保健措施,降低早产儿出生率,预防感染性疾病,提高医护人员的急救水平,减少意外伤害的发生。
- 高顺利刘海英刘丹莉阳志勇刘璋慧
- 关键词:儿童住院病死率
- 抗-E抗体致交叉配血困难分析
- 目的探讨临床上遇到的Rh血型不合导致交叉配血困难时的分析方法。方法:进行临床病例分析,行常规ABO血型鉴定、Rh血型鉴定及交叉配血。在交叉配血出现不配合的情况下,通过吸收放散试验、血清抗体筛查及抗人球蛋白试验等血型血清学...
- 阳志勇
- 关键词:RH血型系统抗-E抗体交叉配血
- 文献传递
- 乳房肿瘤的手术编码探讨被引量:2
- 2018年
- 乳房肿瘤主要手术方式是切除术,规范的手术编码有利于医疗付费,减少医院损失,体现医院的医疗水平。研究先回顾乳房相关医学知识:乳腺癌按照T(原发癌瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处转移)分为Ⅰ-Ⅳ 5期;乳腺癌的5种手术方式有乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌改良根治术、全乳房切除术、保留乳房的乳腺癌切除术。用表格形式归纳总结每一种手术的切除组织范围和应用的临床疾病诊断,以及每一种手术在ICD-9-CM-3工具书中查找路径,确定编码。要注意查找主导词有乳房切除术、切除术、切除术(部分的)以及切除乳房的单双侧问题。通过案例分析提醒编码员在实际工作中应熟悉乳房肿瘤手术术式基本知识、仔细阅读手术记录,以提高此类手术的编码质量。
- 唐再丽张大利阳志勇罗习英
- 关键词:ICD-9-CM-3切除术乳房肿瘤手术编码
- 输血不良反应调查分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析本院输血不良反应的临床特点,以增强医护人员对输血不良反应的认识,进一步提高临床输血安全。方法收集我院2014年1月~2016年12月各临床科室发生的输血不良反应病例,分析输血不良反应的类型及临床特点。结果 81例发生输血不良反应,以非溶血性发热反应和过敏反应为主,不良反应发生率0.14%,其中以发热反应最高,占0.07%,过敏反应占0.06%,其他反应占0.01%。血液成分输注发生不良反应以单采血小板最高,占0.51%,其次是去白细胞悬浮红细胞,占0.18%。发生不良反应的科室以感染科(0.24%)、妇科(0.20%)和骨科(0.19%)居多。结论我院输血不良反应总体发生率较低,临床医护人员应严格掌握输血指征及适应证,完善输血不良反应报告制度,保证血液治疗安全有效。
- 刘姗阳志勇刘丽芳
- 关键词:输血非溶血性发热反应过敏反应血液预警系统
- 350株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析被引量:3
- 2010年
- 目的探讨铜绿假单胞菌在医院临床感染中的分布及其耐药性,为临床合理用药提供实验室依据。方法对2008年7月-2009年10月门诊和住院患者的各类送检标本常规进行病原菌培养与鉴定,以及药敏试验,统计分析铜绿假单胞菌的临床分离株的标本分布及耐药性。结果从临床送检的各类标本中分离出铜绿假单胞菌350株,占所有病原分离株的21.4%,其中痰标本占204株(58.3%),且主要集中于重症监护病房和神经外科等科室;该菌对氨苄西林/舒巴坦的耐药率最高(97.7%),对多黏菌素E的耐药率最低(8.9%),其次对美罗培南的耐药率较低(33.4%),对于其他的抗菌药物均呈现不同程度的耐药。结论铜绿假单胞菌的感染率很高,其耐药性及多药耐药性严重,临床应根据药敏结果合理用药。
- 阳志勇张秋桂谢海涛刘双全
- 关键词:铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 抗-E抗体致交叉配血困难2例分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨临床上Rh血型不合导致交叉配血困难时的方法。方法在交叉配血出现不配合的情况下,通过吸收放散试验、血清抗体筛查及鉴定等血型血清学检测技术来寻找配血不合的原因。结果在2例交叉配血中,均由于受血者的血液中存在抗-E不规则抗体,导致盐水相配血法与非盐水相配血法的结果不一致。结论交叉配血困难时要选择有价值的鉴别试验和确证试验,筛选出不规则抗体,确保临床输血安全。
- 阳志勇
- 关键词:RH血型系统抗-E抗体交叉配血