阎磊
- 作品数:77 被引量:263H指数:8
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- 血透患者踝肱指数测量时机的选择
- 2017年
- 目的探讨血液透析患者透析前及透析中测量踝肱指数(ABI)的关联性。方法选取维持性透析患者36例,每个患者进行两次ABI测量,分别为透析前15min和透析开始后测量,收集患者临床资料,对两组ABI数据进行相关性分析。结果透析中测量开始的时间为透析开始后(92±15)min;右侧ABI透析前为1.12±O.15,透析中为1.13±O.17;左侧ABI透析前为1.10±O.16,透析中为1.1l±O.15,两组间差异均无统计学意义(P〉O.05);Pearson相关分析,左侧ABIr=O.940,右侧ABIr=0.916。结论透析中测量与透析前测量ABI有很好的关联性,可选择透析中进行测量。
- 阎磊张宏涛朱清邵凤民
- 关键词:踝肱指数血液透析
- 血清补体因子H在狼疮性肾炎患者中的水平及临床意义
- 刘谓邵凤民朱清阎磊
- 动脉僵硬度、低白蛋白血症及容量负荷对腹膜透析患者预后的影响
- 顾玥阎磊朱晗玉邵凤民刘冰何攀范晓光李红艳陈晖李佩丽
- 腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是治疗终末期肾脏病替代治疗的有效手段之一。尽管透析管路、透析液连接管路的不断改进,PD技术不断提高,但PD仍有很高的死亡率,医疗资源占用巨大,给国家和家庭带来巨大压...
- 关键词:
- 关键词:腹膜透析终末期肾脏病低白蛋白血症
- 厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的抑制作用被引量:4
- 2015年
- 目的探讨厄贝沙坦对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾间质纤维化的抑制作用及其可能机制。方法 25只SD大鼠随机分为假手术组5只、UUO组和UUO厄贝沙坦治疗组(厄贝沙坦组)各10只,UUO组和厄贝沙坦组建立UUO大鼠模型,术后厄贝沙坦组给予厄贝沙坦50mg/(kg·d)灌胃,假手术组及UUO组大鼠以等量蒸馏水灌胃。术后第14天,取大鼠肾组织行Masson染色,观察肾脏组织病理改变并进行肾间质纤维化评分,采用Western blot法检测肾组织钙黏蛋白(E-cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)、β-链蛋白(β-catenin)、Snail1蛋白表达情况。结果术后第14天,假手术组大鼠肾组织形态结构基本正常;UUO组大鼠出现明显肾小管萎缩,间质炎细胞浸润,间质增宽及小管间质纤维化表现;厄贝沙坦组大鼠肾组织病理学改变较UUO组明显减轻;UUO组大鼠肾间质纤维化评分(2.35±0.21)高于厄贝沙坦组(1.58±0.34)和假手术组(0.23±0.16)(P<0.05),厄贝沙坦组高于假手术组(P<0.05);术后第14天,UUO组大鼠肾组织E-cadherin表达水平(0.41±0.21)低于假手术组(1.31±0.13)和厄贝沙坦组(0.72±0.16),α-SMA、β-catenin和Snail1表达水平(1.50±0.23、1.47±0.14、1.25±0.06)高于假手术组(0.46±0.19、0.51±0.11、0.29±0.17)和厄贝沙坦组(0.86±0.26、0.77±0.21、0.68±0.24)(P<0.05);厄贝沙坦组大鼠肾组织E-cadherin表达水平低于假手术组,α-SMA、β-catenin和Snail1蛋白表达水平高于假手术组(P<0.05)。结论厄贝沙坦可部分抑制UUO大鼠肾间质纤维化,其机制可能与抑制β-catenin/Snail1通路有关。
- 孙蔚楠阎磊邵凤民
- 关键词:肾间质纤维化厄贝沙坦Β-链蛋白SNAIL1
- 降钙素注射液对老年骨质疏松患者双下肢无力的治疗效果
- 2019年
- 目的评估降钙素注射液对老年骨质疏松患者双下肢无力的疗效。方法将100例单纯由老年骨质疏松引起的双下肢无力患者按随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组口服碳酸钙D3片,观察组加用降钙素注射液100 U,皮下注射,两组均连续治疗20 d。于治疗前和治疗20 d后检测骨密度、血清血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)水平,评估双下肢无力改善情况。结果治疗后,两组血钙、血磷水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后ALP水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后ALP水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前骨密度水平为0.82±0.21,观察组治疗前骨密度水平为0.81±0.16,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后骨密度水平为0.83±0.18,较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后骨密度水平为0.92±0.22,较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后骨密度水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组双下肢无力改善率为58.0%(29/50),观察组双下肢无力改善率为100.0%(50/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素可显著改善骨质密度,缓解老年骨质疏松引起的双下肢无力。
- 秦福芳申凤娟阎磊邵凤民
- 关键词:老年骨质疏松双下肢无力疗效
- CT血管成像在49例血液透析患者肿胀手综合征诊治中的应用被引量:4
- 2017年
- 目的 探讨CT在肿胀手综合征中的临床应用价值.方法 对49例应用自体动静脉内瘘并形成肿胀手综合征的维持性血液透析患者应用64排CT血管成像技术(CTA)检查,并采用容积重建(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等方式进行图像三维重建,观察内瘘血管的流入道、流出道及吻合口有无狭窄,以及血管病变的部位、程度、范围及侧支循环情况.结果 49例中单纯吻合口狭窄3例(6.1%);头静脉狭窄15例(30.6%),其中轻度6例,中度4例,重度5例;锁骨下静脉狭窄18例(36.7%),其中轻度8例,中度5例,重度5例;无名静脉重度狭窄1例(2.0%);上腔静脉重度狭窄6例(12.2%),闭塞6例(12.2%).结论 当维持性血液透析患者发生肿胀手综合征时,首选CT血管成像技术,对诊断和进一步的临床干预都有很大的指导临床应用价值.
- 高素华阎磊张宏涛牛培元曹慧霞邵凤民
- 关键词:CT血管成像技术血液透析
- 血清降钙素原水平指导AECOPD抗菌药物应用的价值被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗菌药物应用的指导意义。方法:住院治疗AECOPD患者126例,根据患者入院当日血清PCT水平分为PCT组(n=66,PCT≥0.25 mg/L)和常规治疗组(n=60,PCT<0.25 mg/L),PCT组患者根据患者血清PCT水平调整治疗的抗菌药物,常规治疗组根据医生经验、白细胞(WBC)计数和血清C反应蛋白(hs-CRP)水平调整治疗药物,比较两组患者入院当日和出院时全血WBC计数,血清PCT、hs-CRP水平,住院时间、治疗疗程、抗菌药物费用及临床疗效。结果:两组患者治疗后血清PCT、hs-CRP水平和WBC计数低于治疗前(P<0.05),PCT组患者治疗后血清PCT、hs-CRP水平和WBC计数低于常规治疗组(P<0.05);PCT组患者住院时间、治疗疗程、抗菌药物费用较常规治疗组明显降低,而PCT组治疗效果明显优于常规治疗组(P<0.05);结论:血清PCT作为指导AECOPD患者抗菌药物应用的有效指标,可以减少住院时间和抗菌药物费用,提高临床治疗效果。
- 苗云霞阎磊
- 关键词:降钙素原慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物白细胞计数
- 非布司他治疗3~5期伴高尿酸血症老年慢性肾脏病的疗效与安全性被引量:11
- 2019年
- 目的评价非布司他治疗3~5期伴高尿酸血症的老年慢性肾脏病(CKD)患者疗效与安全性。方法选取2016年9月至2017年4月在河南省人民医院肾内科住院或门诊诊治的CKD 3~5期且伴无症状高尿酸血症的老年患者,根据血尿酸情况分别给予口服非布司他20~60 mg/d,治疗12 w。观察血尿酸、血肌酐、血尿素氮、估算肾小球滤过率(e GFR)和24h尿蛋白定量等指标。结果治疗12 w后,CKD 3~5期的血尿酸达标率分别为77. 2%、73. 1%和73. 3%,所有患者总达标率为74. 6%,未观察到严重的不良反应。结论 20~60 mg/d口服非布司他治疗12 w可使老年CKD 3~5期患者血尿酸达标率超过70%,且安全性好。
- 孙蔚楠朱清阎磊邵凤民
- 关键词:高尿酸血症非布司他
- 糖尿病肾病肾衰竭患者的营养状况与C-反应蛋白及白介素-6的关系被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨糖尿病肾病肾衰竭患者的营养状况及其与微炎症状态的关系。方法:选择40例非尿毒症期的2型糖尿病肾病患者,根据内生肌酐清除率(Ccr)分为肾功能正常组(A组)与肾衰竭组(B组)各20例,另选择20例无糖尿病的非尿毒症期肾衰竭患者为C组。对比观察3组患者的一般情况、血常规、血生化、肾功能等指标及CRP、IL-6水平,检测尿白蛋白排泄率(UAER)、24 h尿蛋白排泄量(UPER)、Ccr,测量及计算体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围,进行主观综合营养评估(SGA),并分别对B组患者的炎性因子CRP、IL-6与血红蛋白、血清肌酐、血清白蛋白、血清前白蛋白、总胆固醇、UAER、Ccr的关系进行直线相关分析。结果:与A组比较,B组患者年龄较大,血压较高,血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白较低,红细胞较少,血尿素氮、血清肌酐明显升高,Ccr明显下降(P均<0.05)。B组患者的血红蛋白、血尿素氮、血清肌酐、血清白蛋白、血清前白蛋白明显低于C组,空腹血糖明显高于C组患者(P均<0.05)。B组患者的总胆固醇、甘油三酯、UAER、UPER、CRP、IL-6水平均明显高于A、C组(P均<0.05)。B组SGA分级重度营养不良及总营养不良发生率明显高于A、C组(P均<0.05)。B组患者的血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、Ccr与CRP呈负相关(P均<0.05),总胆固醇、UAER与IL-6呈正相关(P<0.05),血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、Ccr与IL-6呈负相关(P<0.05)。结论:糖尿病肾病肾衰竭患者的总体状况差,高血压、高脂血症、肾性贫血、营养不良、微炎症状态等并发症均更为严重。其营养不良与微炎症状态呈正相关,微炎症可能是影响糖尿病肾病肾衰竭患者营养不良的主要机制之一。
- 苗艳阎磊曹慧霞朱清邵凤民
- 关键词:糖尿病肾病肾衰竭营养不良
- 血浆甘露聚糖结合凝集素与类风湿关节炎肾损害的相关性研究被引量:1
- 2011年
- 目的检测类风湿关节炎(RA)相关性肾损害患者甘露聚糖结合凝集素(MBL)的血浆水平,探讨MBL在RA相关肾损害中可能的作用机制。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测19例RA相关肾损害患者、49例RA不伴肾损害患者及40名健康对照者的血浆MBL水平,并收集RA患者临床资料及相关实验室检查资料进行对比分析。采用r检验、t检验和Spearman相关分析进行统计学处理。结果较无肾损害组比,RA相关肾损害组患者肿胀压痛关节数增多[(15+9)和(9±11)个],晨僵时间延长[(2.9±1.3)和(2_3±1.6)h],其他(除肾脏)关节外伴随症状发生率明显升高[(42.1%和16.3%),P〈0.0l或P〈0.05];但二组间RA病程、关节畸形的发生率差异无统计学意义(P〉0.05);RA相关肾损害组血小板(PLT)[(376±155)x109/L和(304±121)x109/L]、循环免疫复合物(CIC)[(4.3±3.0)和(2.9±3.3)g/L]、红细胞沉降率(ESR)[(79±46)和(53±31)mm/1h]、类风湿因子(RF)[(77±42)和(52±49)U/m1]、C反应蛋白(CRP)[(32±28)和(23±18)mg/L]、免疫球蛋白IgG[(11.7±2.6)和(8.4±2.4)g,L]、补体c3[(1.18±0.53)和(0.94±0.21)g/L]高于RA无肾损害组(P〈0.01或P〈0.05),血浆白蛋白(Alb)[(26±13)比(30±9)g/L]低于无肾损害组(P〈O.05);二组RA患者血浆MBL水平均较对照组血浆MBL水平[(3.1±0.5)mg/L]显著下降(P〈o.01),RA相关肾损害组MBL水平[(1.7±1.2)mg/L!较无肾损害组MBL水平[(1.4±1.3)mg/L]升高(P〈0.05);RA相关肾损害组MBL与IgG、C3、CRP、尿蛋白定量(24h)呈正相关(r分别为0.6,0.6,0.47,0.57;P〈0.05)。结论RA相关肾损害与免疫复合物相关;RA相关肾损害患者血浆MBL水平是升高的,血浆中高水平MBL可能是RA相关肾损害的发
- 苗艳阎磊邵凤民曹慧霞楚天舒朱清
- 关键词:甘露聚糖结合凝集素关节炎类风湿肾损害