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腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗肝内外胆管结石被引量：4: 2012年; 目的:总结腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗肝内外胆管结石的手术方法、效果及安全性。方法:回顾分析2005年1月至2012年1月采用腹腔镜下胆道镜液电碎石术治疗23例难取性肝内外胆管结石患者的临床资料,观察结石取净率及并发症发生率。结果:23例术中均碎石成功,其中22例一次性取净结石,结石取净率95.7%;1例因结石数量较多,术后6周经T管窦道行胆道镜取石术。无胆道穿孔、大出血、胆漏、切口感染等并发症发生。术后3～4 d拔除腹腔引流管,5～7 d出院。术后4周常规行T管造影,夹管3 d后拔除T管。结论:腹腔镜下结合胆道镜液电碎石术可显著提高肝内外胆管结石的疗效,手术安全、可靠。; 朱晟喻强金昆陈明亮张京平; 关键词：胆石症腹腔镜检查纤维胆道镜检查液电碎石术

全系膜切除与双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用: 2007年; 目的探讨经过选择的低位直肠癌患者中全系膜切除结合双吻合器技术在保肛手术中的价值。方法对距肛缘4～7cm的低位直肠癌患者48例行结直肠吻合保肛手术。结果全组无手术死亡，术后发生吻合口漏1例（2．1％），吻合口狭窄5例（10．4％），术后局部复发3例，其中2例为吻合口复发，1例为盆腔复发，总局部复发率为6．3％。结论全系膜切除结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的。; 金昆李圆孙庆宇; 关键词：低位直肠癌全系膜切除双吻合器

经食管心脏超声检测右肝癌合并下腔静脉癌栓患者一例被引量：1: 2016年; 患者男，36岁，体重50 kg，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级，乙肝病毒携带史30余年，诊断为右肝癌，门静脉、下腔静脉癌栓形成。上腹部 CT 示肝占位，肝右后叶局部破裂同时伴有门静脉、肝右静脉及下腔静脉癌栓形成；经胸心脏彩色多普勒超声（ TTE）示下腔静脉－右房入口处可见3．5 cm ×3．7 cm 的栓子，下腔静脉回流右心的血液明显受阻加速，Vmax ＝2．9 cm／s（图1）。拟于全麻下行保留肝中静脉的右半肝切除术＋门静脉、下腔静脉癌栓取出术。; 邹志清吴周全王勇高志伟金昆秦锡虎; 关键词：下腔静脉癌栓心脏彩色多普勒超声食管乙肝病毒携带

甲状腺乳头状癌咽旁淋巴结转移十例临床分析被引量：2: 2016年; 目的探讨甲状腺乳头状癌咽旁淋巴结转移的诊治经验及外科处理策略。方法回顾性分析2005年1月至2014年8月治疗的10例甲状腺乳头状癌咽旁淋巴结转移患者的临床资料，分析其诊治经验及外科处理策略。结果 3例为初治患者，7例既往有甲状腺乳头状癌手术病史。术前通过影像学检查或穿刺细胞学检查发现咽旁淋巴结转移。明确诊断后通过侧颈或下颌骨切开入路切除咽旁转移灶，并同期行全甲状腺切除及颈淋巴结清扫术。术后所有患者均接受同位素治疗，颈部及咽后区未出现复发灶，随访中有3例患者5年内死于肺转移，另外7例患者生存时间超过5年，其中3例带瘤生存，4例无瘤生存。5年总体生存率为7/10，5年无瘤生存率为4/10。结论既往有甲状腺乳头状癌手术史或颈部淋巴结广泛转移的甲状腺乳头状癌患者容易出现咽旁淋巴结转移。术前行CT或MRI检查有助于发现咽旁转移灶，手术切除是该病的最佳治疗方案。咽旁淋巴结转移是甲状腺乳头状癌预后不佳的一个标志。; 孔志君喻强朱春富金昆陈小平李圆周海华; 关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移

胰腺外伤的诊断与手术治疗(附28例分析)被引量：8: 2009年; 目的:探讨胰腺外伤的诊断与治疗。方法:回顾分析2000年1月—2008年5月间经手术探查确诊的28例胰腺外伤患者的临床资料。结果:胰腺Ⅰ级损伤5例,Ⅱ级损伤7例,Ⅲ级损伤6例,Ⅳ损伤7例,Ⅴ级损伤3例。行清创或加缝合修补、引流11例,部分胰及脾切除7例,胰空肠roux-en-Y吻合5例,胰管外引流术及2期手术2例,十二指肠憩室化手术2例,Wipple手术1例。治愈24例,死亡4例,病死率14.3%,死因为严重多发伤或失血性休克。发生胰瘘5例,均治愈。2期期手术2例。结论:早期诊断,及时剖腹探查,选择合理术式,有效引流及妥善处理合并伤是治疗胰腺损伤、减少并发症和病死率的关键。; 王准朱春富陈涛汤黎明金昆杨浩华喻强朱晟; 关键词：胰腺外伤

双吻合器技术在全系膜切除低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：1: 2006年; 目的探讨经过选择的低位直肠癌患者中双吻合器技术在全系膜切除保肛手术中的价值。方法对距肛缘4～7cm的低位直肠癌患者56例行结直肠吻合保肛手术。结果全组无手术死亡,术后发生吻合口漏1例(1．8％),吻合口狭窄7例(12．5％)。术后局部复发3例,其中2例为吻合口复发,1例为盆腔复发,总局部复发率为5．4％。结论只要合理选择手术适应证,全系膜切除结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的。; 李圆金昆孙庆宇周晓云; 关键词：双吻合器技术全直肠系膜切除低位直肠癌

胰腺断裂早期诊断及治疗9例报告被引量：2: 2008年; 据统计胰腺损伤占整个腹部损伤的l％一2％。近年来，由于交通事故的增加，有增多趋势。严重的胰腺损伤处理比较棘手，病死率高，约为20％。近十年来，由于手术技巧的提高及其他综合措施的运用，加之人们对胰腺损伤的重视，病死率大大降低。下面就本院处理的9例胰腺断裂的病例报告如下。; 曹乐平金昆何振飞; 关键词：胰腺断裂术式

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金昆