郑建国
- 作品数：27 被引量：205H指数：6
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：国家软科学研究计划国家自然科学基金卫生部北京医院青年基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国肺癌疾病的直接住院费用负担现状及其问题被引量：49
- 2007年
- 目的:了解我国肺癌的直接费用负担现状,提出相应的政策建议。方法:利用《中国卫生统计年鉴》和“北京市卫生统计资料”,以及我国10家三级甲等医院的现场调查数据,估算我国肺癌患者直接医疗费用负担及其增长,分析费用结构和变化情况。结果:我国肺癌住院总费用年均增长速度达16.15%(1996—2005年),肺癌患者日均费用增长速度达12.85%,其中,检查费年均增长率达21.94%,化验费为17.86%,治疗费为16.32%;北京市各年肺癌费用增长趋势与全国情况相近;被调查的10家三甲医院2005年数据结果显示,在肺癌患者的人均住院费用中,药费比例为39.94%,治疗费比例为24.77%,检查费比例为14.06%,化验费比例为4.57%。结论:面对肺癌造成的日益沉重的经济负担,应从降低发病率和控制病种费用两方面入手:首先加大肺癌的预防措施力度,如控烟、改善环境等;其次,完善适合国情的肺癌治疗指南,推动规范化治疗,并且在此基础上建立适当的经济激励机制,保证规范的顺利实施。
- 王梅王媛媛郭斌郑建国屈婉莹姚稚明罗志福管一晖王全师高硕张永学尹吉林黄庆娟李亚明刘庆伟郭万华
- 关键词：肺癌住院费用
- 我国部分地区PET／CT检查人群和病种构成分析被引量：4
- 2008年
- 目的了解我国PET／CT使用实际状况，为推广PET／CT提供数据。方法收集10家三甲医院PET／CT中心2006年6月-8月共3018例PET／CT受检者资料进行分析。结果（1）检查目的：诊断肿瘤、体格检查和其他目的的受检者构成比分别为63．0％，32．9％和4．1％。（2）诊断：PET／CT诊断恶性肿瘤的真阳性率93．5％；PET／CT为38．6％的单纯转移癌受检者找到原发灶；在病理检查结果为良性病变，但临床仍要求鉴别占位性病变良恶性的受检者中，PET／CT发现23．3％的受检查者有恶性肿瘤。（3）受检者个人情况：不同月收入受检者例数前3位的组内构成比：〉6000元者30．4％，4001～6000元者28．8％，2001～4000元者18．6％；不同医疗社会保障受检者例数前3位的组内构成比：自费医疗者55．6％，国家基本医疗保险者26．5％，公费医疗者11．4％；不同职业受检者例数前3位的组内构成比：机关事业单位工作人员21．9％，退休人员15．6％，企业领导11．8％；不同受教育程度受检者例数前3位的组内构成比：大学（含大专）48．2％，高中（含中专或技校）21．3％，初中13．8％。结论PET／CT在肿瘤学中有重要的临床应用价值。如何充分利用现有资源，充分发挥其效益是亟待解决的问题。
- 姚稚明屈婉莹郑建国王梅罗志福管一晖王全师陈秋松张永学黄庆娟尹吉林李亚明刘庆伟郭万华林嘉滨
- PET/CT临床应用优化选择的思考被引量：17
- 2006年
- PET／CT检查是目前临床上比较昂贵的检查，但其在某些疾病尤其是肿瘤早期诊断、分期及预后判断中的价值已得到公认，因此如何合理地使用已成为临床上需解决的重要问题。
- 屈婉莹郑建国林嘉滨
- 关键词：CT临床应用PET肿瘤早期诊断CT检查预后判断
- ^32P-胶体磷酸铬与顺铂腔内治疗恶性胸腔积液的对比研究被引量：4
- 2008年
- 笔者于2004年9月-2006年3月共收集本院恶性胸腔积液患者65例的临床资料，对比^32P-胶体磷酸铬与顺铂腔内治疗的效果，现报道如下。
- 张英张长明郑建国张玉芳杨金兰张桂青杜玉洁
- 关键词：恶性胸腔积液胶体磷酸铬腔内治疗顺铂
- PET对SPN鉴别诊断应用的经济学评价被引量：1
- 2007年
- 肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一。肺癌的早期表现多为孤立性肺结节（Solitary Pulmonary Nodule，SPN），以后逐步形成肿块或团块，在检出的SPN中，良性肿瘤约占30％～90％不等，其中80％为炎性肉芽肿，8％～10％为错构瘤，但原发恶性肿瘤也约占35％，孤立性转移瘤约占5％～10％。早期肺癌手术切除后的5年生存率高达90％以上，而中晚期的5年生存率低于5％。
- 王梅郭斌王媛媛郑建国姚稚明屈婉莹
- 关键词：药物类风湿性关节炎
- ^(18)F-FDG PET/CT在孤立性肺结节和肿块中误诊原因分析被引量：31
- 2007年
- 目的多中心回顾性分析^(18)F-FDG PET/CT 对孤立性肺结节和肿块误诊的原因,以提高诊断准确性。方法从全国拥有 PET/CT 的10家医院筛选出已经获得病理检查结果的孤立性肺结节和肿块病例,收集^(18)F-FDG PET/CT 检查结果、病理检查结果、SUV 等资料。^(18)F-FDG PET/CT 结果为肺癌、肺癌可能性大、肺癌可能者为阳性;结果为良性病变、良性可能性大、良性可能者为阴性。采用 SPSS 10.0软件对资料进行分析。结果共收集到经病理检查证实的孤立性肺结节和肿块患者资料226例,其中^(18)F-FDG PET/CT 误诊27例(11.95%)。27例中误诊为恶性病变18例(66.67%),误诊为良性病变9例(33.33%)。误诊为恶性病变的18例中,病理检查证实炎症8例,结核5例,炎性假瘤4例,纵隔良性肿瘤1例,炎症、结核、炎性假瘤共17例;误诊为良性病变的9例中,病理检查证实中高分化腺癌6例(包括1例细支气管肺泡癌),中高分化鳞癌1例,低分化鳞癌和肺黏膜相关淋巴瘤各1例。11例病理检查为良性病变的 SUV_(mean)>2.5,4例病理检查为恶性病变的 SUV_(mean)<2.5,良恶性病变的 SUV 有交叉。良性病变的平均 SUV_(max)为7.2±5.5,平均 SUV_(mean)为5.0±4.5;恶性病变的平均 SUV_(max)为5.3±3.5,平均 SUV_(mean),为3.9±2.9,良、恶性病变的 SUV 差异无统计学意义。27例误诊患者中,年龄<60岁者11例,其中10例误诊为恶性病变,仅1例误诊为良性病变。27例误诊中的2例,因为对 CT 形态学缺乏必要的认识而误诊为恶性病变。结论 ^(18)F-FDG PET/CT 对孤立性肺结节和肿块误诊的原因主要是:(1)炎症、结核、炎性假瘤易误诊为恶性病变,中高分化的腺癌、鳞癌易误诊为良性病变;(2)良性病变和恶性病变的 SUV 有交叉,且差异无统计学意义;(3)^(18)F-FDG PET/CT对孤立性肺结节和肿块进行鉴别诊断时,年龄是重要的参考指标;(4)部分 PET/CT 专业医师对 CT的形态学表现缺乏足够的认识。
- 郑建国屈婉莹姚稚明王梅罗志福管一晖王全师陈秋松张永学黄庆娟尹吉林李亚明刘庆伟郭万华
- 关键词：误诊脱氧葡萄糖
- ^18F-FD GPET／CT对不同大小孤立性肺结节的诊断价值被引量：23
- 2008年
- 目的评价^18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET／CT对不同大小范围孤立性肺结节（SPN）良恶性鉴别诊断的价值。方法从全国拥有PET／CT的10家医院筛选出已经获得病理学检查结果的SPN病例，收集诊断CT、PET／CT和病理检查结果以及标准摄取值（SUV）、结节大小等资料。诊断CT、PET／CT结果为肺癌、肺癌可能性大、肺癌可能者为阳性；结果为良性病变、良性可能性大、良性可能者为阴性；难以确定阳性和阴性者为不确定。采用SPSS 10．0软件对资料进行分析。结果120个（120例）SPN中良性结节28个，恶性结节92个。直径或（长径＋短径）／2≤1．0cm的结节17个，恶性病变9个；1．1—2．0cm57个，恶性病变占75．44％；2．1～3．0cm46个，恶性病变占86．96％。28个良性结节SUV最大值（SUVmax）的平均值为4．5±4．9，SUV平均值（SUVmax）的平均值为2．9±3．6；92个恶性结节SUVmax平均值为6．7±4．2，SUVmax平均值为4．9±3．6；良性结节的SUV显著低于恶性结节的SUV。无论良性还是恶性结节，随着结节的增大，SUV升高。诊断CT对结节良恶性鉴别的灵敏度为78．26％，特异性3／8，准确性72．22％；PET／CT灵敏度为94．51％，特异性64．00％，准确性87．93％。结论^18F-FDG PET／CT在SPN鉴别诊断中具有较高的灵敏度、特异性和准确性，优于诊断CT；结节大小是判断SPN良恶性的重要指标，直径或（长径＋短径）／2〉2．0cm的结节，恶性可能性约为87％；SUV可以作为鉴别诊断的依据，但鉴于良性结节SUVmax。的平均值为2．9±3．6，界值2．5仅供参考。尤其是对于≤1．0cm的结节。
- 郑建国屈婉莹姚稚明王梅罗志福管一晖王全师陈秋松张永学黄庆娟尹吉林李亚明刘庆伟郭万华
- 关键词：肺肿瘤脱氧葡萄糖标准摄取值
- Graves眼病的治疗被引量：5
- 2004年
- Graves眼病又叫甲状腺相关性眼病 ,浸润性突眼 ,与甲状腺自身免疫有关 ,尤其是与 Graves甲亢有关 ,发病率占甲亢的 5 %～ 10 % ,男性多于女性。严重 Graves眼病的治疗是一个临床难题 ,因此人们不断研究新的治疗方法 ,企图攻克 Graves眼病这一课题。在此 ,将 Graves眼病的治疗作一简要的介绍 ,并展望 Graves眼病治疗的发展趋势。
- 郑建国张霞龚日祥王继谭天秩
- 关键词：GRAVES眼病GRAVES甲亢甲状腺相关性眼病浸润性突眼自身免疫
- 左大腿透明细胞肉瘤^(99)Tc^m-MDP骨显像和^(67)Ga全身显像一例
- 2005年
- 患者男,73岁.1995年因骨化性纤维瘤行病灶扩大清除、人工股骨头置换术.2003年1月出现左髋隐痛,X线检查示局部骨吸收,假体松动.2003年3月行全髋置换术,4个月后出现左髋及膝以下疼痛,并有腰背疼痛.
- 郑建国张英李伟屈婉莹
- 关键词：^99TC^M-MDP骨显像透明细胞肉瘤^67GA全身显像左大腿骨化性纤维瘤
- ATP心肌灌注显像探查心肌缺血的价值
- 目的在冠心病高发病率人群中,尤其是在包含心肌梗死患者组中,心肌灌注显像的诊断准确性高于冠心病低发病率病人组。本研究的目的是评价ATP介入心肌灌注显像(ATP -MPI)探查心肌缺血的价值。材料与方法 82例无心肌梗死,既...
- 姚稚明宋人和郑建国屈婉莹
- 文献传递
