赁可 作品数:97 被引量:277 H指数:8 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 贵州省优秀科技教育人才省长资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
法洛四联症合并异常冠状动脉的外科治疗 被引量:2 2007年 目的总结法洛四联症(TOF)合并异常冠状动脉完全矫治手术的经验。方法自1993年3月至2006年4月对22例TOF合并异常冠状动脉的患者施行完全矫治手术,其中经右室前壁小切口径路切除右心室流出道(RVOT)内肥厚的隔束、壁束以及纤维狭窄环,并修补室间隔缺损(VSD)5例;经右心房径路疏通RVOT、修补VSD 17例,其中跨肺动脉瓣环补片加宽RVOT 7例,用自体心包外管道重建RVOT 3例,同种带瓣血管重建RVOT 1例,肺动脉前壁血管片反折缝合于RVOT上缘,外用带单瓣的牛心包补片缝合,将RVOT重建为外通道2例;其余患者均经右心房-肺动脉径路解除RVOT狭窄。结果术后早期因冠状动脉损伤死亡1例。1例误将发自右冠状动脉(RCA)的附前降支当作增粗的圆锥支予以切断,导致停体外循环困难,将左乳内动脉与该血管吻合后停机成功,其余患者均顺利恢复。术后早期右心室-肺动脉压差(ΔP)平均为23.4mmHg,ΔP>20mmHg者9例。随访18例,平均随访13.2个月,失访3例。ΔP>20mmHg者7例,其余患者ΔP均<20mmHg。结论经右心房径路修补VSD并疏通RVOT使手术更加安全,RVOT的重建方式应根据异常冠状动脉的类型等具体解剖情况来决定。 安琪 赁可 陶开宇 田子朴关键词:法洛四联症 冠状动脉异常 流动优化骨髓间充质干细胞的分化状况 2011年 背景:间充质干细胞在成体动物骨髓中含量极低。目的:观察成年大鼠骨髓间充质干细胞经生理范围流动切应力作用后,其体外生长规律、增殖及定向分化为成骨细胞及脂肪细胞的能力。方法:在体外取得SD大鼠骨髓原代间充质干细胞,利用平板流室系统加载1Pa切应力,对其进行培养及扩增,并分别向成骨细胞及脂肪细胞定向诱导。结果与结论:原代间充质干细胞为长梭形或多角形,集落样生长;经流动加载并传代后细胞生长速度加快,不以集落方式生长,而是均匀分布。细胞体积明显增大,多数为长梭形或多角形;生长曲线显示各代细胞有类似的生长规律;激光共聚焦显微镜显示CD44和CD90阳性,CD31及CD45阴性;向成骨细胞及脂肪细胞诱导14d后,VonKossa染色及油红O染色均为阳性,流动优化后骨髓间充质干细胞保持了体外大量增殖及多向分化潜能。 刘琳 杨思远 胡选义 赁可 石应康关键词:骨髓 间充质干细胞 诱导分化 流体剪应力作用于间充质干细胞对其诱导内皮分化后抗氧化能力的影响 被引量:4 2008年 探讨流体剪应力对间充质干细胞(MSCs)诱导的内皮细胞抗氧化能力的影响。体外培养大鼠骨髓MSCs,于流室中加载不同强度的流体剪应力,加载后向内皮细胞系诱导,检测所得细胞总抗氧化能力(T-AOC)、一氧化氮(NO)生成量的变化。流体剪应力对MSCs体外诱导所得内皮细胞的总T-AOC、NO均有上调作用,并呈强度依赖关系。流体剪应力对骨髓MSCs体外诱导培养的内皮细胞具有保护性作用,为缺血性心脏病的细胞治疗及心血管组织工程提供了理论基础。 杨思远 石应康 伍长学 赁可 吴江 孟文彤 汪宇春关键词:流体剪应力 间充质干细胞 总抗氧化能力 一氧化氮 心内型肺静脉畸形引流误诊2例分析 被引量:1 2006年 白文娟 唐红 饶莉 赁可关键词:超声心动描记术 引流术 误诊 主动脉瓣上狭窄合并主动脉弓及分支发育不良的外科治疗 2005年 安琪 赁可 田子朴关键词:主动脉瓣上狭窄 血管发育不良 主动脉弓 外科治疗 手术治疗 部分型肺静脉畸形引流超声与多排螺旋CT诊断价值的对比 被引量:6 2013年 部分型肺静脉异位引流(partial anomalous pulmonary venous drainage,PAPVD)是部分或全部肺静脉未直接与左心房相连,而与体静脉或右心房相连接的畸形。 孔令秋 唐红 冯沅 王芳 安琪 赁可 宋海波关键词:部分型肺静脉畸形引流 多排螺旋CT 部分型肺静脉异位引流 超声 左心房 右心房 微小RNA-484参与肥厚型心肌病心肌纤维化的机制研究 2023年 目的寻找参与肥厚型心肌病心肌纤维化的关键微小RNAs(miRNAs),并进一步探讨其调控心肌纤维化的机制。方法选择2014年1月—2018年6月42例在四川大学华西医院诊断并行外科手术治疗的肥厚型心肌病患者,其中男29例、女13例,中位年龄46(15~69)岁。在患者纤维化程度不同的心肌组织,筛选异常表达的目标miRNA,并在细胞水平验证,通过调控该miRNA的表达,检测纤维化相关蛋白和靶基因的表达变化。最后通过双荧光素酶报告基因检测验证其靶向结合关系。结果miR-484在重度纤维化患者心肌组织中表达量明显升高。在细胞水平,心脏成纤维细胞在TGF-β1诱导活化后,miR-484表达量较活化前明显上调(P<0.05),且活化后的心脏成纤维细胞中纤维化相关蛋白(CollagenⅠ、α-SMA)表达量明显升高,靶基因HIPK1表达量下降(P<0.05);通过转染miR-484 antagomir抑制miR-484的表达后,纤维化相关蛋白表达量下降(P<0.05)。HIPK1的mRNA水平与转染NC antagomir组比较,无明显改变(P>0.05)。而在蛋白表达水平,转染miR-484antagomir组HIPK1表达量则明显增加(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测发现,转染WT-miR-484 mimics组荧光素酶活性较对照组下降(P<0.05)。结论miR-484是一种促纤维化的miRNA,可能参与了肥厚型心肌病心肌纤维化的过程,可作为调控的靶点,为心肌纤维化提供治疗策略。 黄德荣 陈忠秀 陈红英 陈雪梅 赁可关键词:肥厚型心肌病 心肌纤维化 微小RNAS 主动脉-股动脉分流用于合并心力衰竭的主动脉缩窄矫正术一例 被引量:2 2020年 临床资料患者,女,54岁,身高150 cm,体重59 kg。20年前体检时发现血压升高,约170~180/90~100 mm Hg,自诉偶感头晕,无晕厥、黑朦等,未予正规治疗。5年前症状加重,出现活动后心累气促、偶感胸闷、四肢体温低,诊断为:高血压病、心律不齐、大动脉炎,给予控制血压、心率等对症处理。患者服药后感头晕,故自行停药。近1年出现进食饮水后刺激性咳嗽,伴咳泡沫样痰,心累等症状加重,来我院就诊,门诊以“主动脉弓缩窄伴心力衰竭”收治入院,拟在全身麻醉下行主动脉缩窄矫治术。体格检查:右上肢血压195/95 mm Hg,左上肢血压131/95 mm Hg,左下肢血压142/103 mm Hg;右下肢血压149/97 mm Hg;心率83次/min,心界向左下扩大,主动脉第一、第二听诊区可闻及收缩期喷射样杂音,心功能Ⅲ级;双肺未闻及干、湿啰音,血氧饱和度98%。心脏彩超结果显示:先天性心脏病,主动脉弓缩窄,左心增大,左心房45 mm、左心室65 mm,右心房室大小正常,二尖瓣反流(轻-中度),中度肺动脉高压(收缩压54 mm Hg),左心室收缩功能重度减低,左心室射血分数为17%。胸部C T及磁共振成像(MRI)结果显示:主动脉弓部稍扭曲,狭窄起始于左颈总动脉开口远端,呈管状狭窄,内径5 mm,狭窄范围长约18 mm,远端扩张,内径约28 mm,累及左锁骨下动脉开口处,内径约5 mm(图1)。各瓣膜形态、结构未见明显异常。 赵薇 赵薇 秦臻 秦臻 赁可关键词:主动脉缩窄 心力衰竭 体外循环 超声心动图在急性心肌梗死合并室间隔穿孔微创治疗中的应用价值 朱蔚 唐红 彭瑛 赁可 冯沅低压脉动电刺激对体外心肌诱导分化过程中GATA-4和NKx2.5基因表达的影响 被引量:1 2009年 目的观察骨髓间充质干细胞(MSCs)向心肌诱导分化过程中,低压脉动电刺激对心肌转录因子GATA-4和Nkx2.5基因表达的影响,探讨电刺激对骨髓间充质干细胞向心肌分化过程的影响及其分子生物学机理。方法体外培养大鼠骨髓间充质干细胞,取第3代MSCs,对照组以10μmol/L5-氮胞苷(5-aza)诱导,电场组诱导后施加1.5V/cm电场刺激,分别于第1、2、3、4周收集细胞,免疫细胞化学法和western blot技术检测troponin I(TnI)表达,RT-PCR法分析GATA-4和Nkx2.5基因的表达。结果诱导后细胞停止生长,并倾向集落化,诱导第2周开始出现TnI阳性细胞,TnI蛋白在诱导后第2周开始表达,第3、4周明显增强。GATA-4和Nkx2.5基因第1周开始表达,第2周增强,第3周达到高峰,持续到第4周。电场刺激组细胞排列更加紧密,诱导后各时间点GATA-4和Nkx2.5基因表达比对照组明显增强。结论脉动电场刺激促进MSCs向心肌细胞的分化过程,GATA-4和Nkx2.5基因可能调节该促进过程。 伍长学 张尔永 杨思远 马建暘 安琪 赁可 石应康关键词:电场刺激 NKX2.5基因 心肌细胞