贾宁
- 作品数：6 被引量：37H指数：4
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- 糖化血红蛋白与非糖尿病急性STEMI患者冠脉严重度的相关性
- 2015年
- 目的：评价糖化血红蛋白（Hb A1c）与非糖尿病（DM）急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法：记录111例急性STEMI并接受直接经皮冠状动脉造影的非DM患者的临床特点、Hb A1c、空腹血糖（FBG）、血脂等生化指标,根据患者的Hb A1c值分为两组,A组（Hb A1c≤5.6%,52例）、B组（Hb A1c 5.7%~6.4%,59例）。使用Gensini评分来评估冠状动脉病变的严重度。结果：111例患者中男性占82%,吸烟占73.9%,高血压占51.4%,多支病变发生率为76.6%。B组患者FBG、Gensini评分及多支病变所占比例均明显高于A组。Hb A1c和Gensini评分呈正相关（P=0.006）。多元逐步回归分析显示在非DM急性STEMI患者中,Hb A1c及年龄是Gensini评分的独立危险因素（P〈0.05）。结论：Hb A1c是非DM急性STEMI患者冠状动脉病变严重度的独立危险因素。
- 贾宁王明生洪衡谭丽玲赵霞王磊李明昌王河肖毅
- 关键词：糖化血红蛋白非糖尿病GENSINI评分
- 入院糖化血红蛋白对接受直接经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者长期预后的影响被引量：8
- 2015年
- 目的评价糖化血红蛋白（HbA1C）对接受直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者长期预后的影响。方法入选2007年12月1日至2012年12月31日接受直接PCI的STEMI患者305例，记录患者的临床特点、HbA1c等生化指标、随访期间死亡和主要不良心血管事件（MACE）发生情况，根据患者的HbA1c值分为3组，组1（HbA1C≤5．6％，85例）、组2（5．7％≤HbA1c≤6．4％，117例）、组3（HbA1c≥6．5％，103例）。结果临床随访平均（1075±414）d，随访中死亡23例（7．5％），发生MACE37例（12％）。1年内MACE发生率比较，组3（8．7％，9／103）明显高于组2（2．6％，3／117）和组1（1．2％，1／85；P=0．018）；1年内死亡率比较，组3（5．8％，6／103）明显高于组2（0．9％，1／117）和组1（0％，0／85；P：0．010）。HbA1C和长期（1年以上）MACE发生相关（P=0．015）；多因素Cox回归分析，校正其他因素后，HbA1C是长期（1年以上）死亡率的独立预测因子（HR：1．340，95％CI：1．099-1．633，P=0．004）。结论在接受直接PCI的STEMI患者。HbA1c是1年及以上MACE发生及死亡的独立预测因子。
- 贾宁冯艳王明生孟海英洪衡谭丽玲赵霞李明昌王河刘群
- 关键词：心肌梗死糖化血红蛋白预后
- 氯吡格雷抵抗对急性心肌梗死合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的影响被引量：6
- 2015年
- 目的：观察急性心肌梗死合并糖尿病且接受直接经皮冠脉介入治疗的患者氯吡格雷抵抗发生的情况及其对远期预后的影响。方法：连续入选2011年1月1日~2012年12月31日在我院接受直接经皮冠脉介入治疗，出院后随访〉1年的急性心肌梗死合并糖尿病患者119例，所有患者均在服用氯吡格雷负荷量24 h后进行血栓弹力图检测，根据ADP诱导的血小板抑制率分为对照组（ADP抑制率≥50%，82例）和观察组（即氯吡格雷抵抗组，ADP抑制率〈50%，37例）。记录患者的临床特点、生化指标、随访期间死亡和主要不良心血管事件（main adverse cardiac events，MACE）发生情况。结果：临床随访平均（783±241） d，氯吡格雷抵抗的发生率为31%。随访1年内总的MACE发生率为7.6%。氯吡格雷抵抗组1年内的MACE发生率明显高于对照组（16.2% vs.3.7%，P=0.025）。氯吡格雷抵抗和长期（1年以上）MACE发生无关（P=0.334）；多因素Cox回归分析，氯吡格雷抵抗对患者的长期死亡率无明显影响。结论：接受直接经皮冠状动脉介入治疗的糖尿病合并急性心肌梗死患者存在明显的氯吡格雷抵抗现象。氯吡格雷抵抗会增加这些患者介入术后1年内发生主要心脏不良事件的风险，而对其1年以上的长期预后无显著影响。
- 贾宁冯建萍王明生谭丽玲赵霞
- 关键词：氯吡格雷抵抗糖尿病急性心肌梗死预后
- 心电图在肺栓塞严重度评估中的应用
- 背景及目的心电图在肺栓塞诊断方面的价值存在着争议,然而多项试验显示,一旦肺栓塞诊断成立,心电图能够预测急性肺栓塞的严重度.目前,在中国,尚缺乏心电图与肺栓塞严重度相关性的研究.本课题通过回顾性病例研究,旨在分析我国肺栓塞...
- 贾宁
- 关键词：心电图肺栓塞严重度评估
- 文献传递
- 糖化血红蛋白对老年急性心肌梗死患者接受直接经皮冠脉介入治疗远期预后的影响被引量：14
- 2015年
- 目的：评价糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,Hb A1c）对老年急性心肌梗死患者接受直接经皮冠脉介入治疗远期预后的影响。方法：入选2008年6月31日~2012年12月31日在我院接受直接经皮冠脉介入治疗,年龄60岁以上,入院后24小时内测定Hb A1c并且出院后随访〉1年的急性心肌梗死患者233例,根据Hb A1c水平分为3组,组I（Hb A1c≤5.6%,46例）、组II（5.7%≤Hb A1c≤6.4%,92例）、组III（Hb A1c≥6.5%,95例）。分析三组患者1年内主要不良心脏事件（main adverse card iac events,M ACE）和全因死亡率,了解患者入院后Hb A1c水平与急性心肌梗死1年以上长期预后的关系。结果：临床随访平均（977±438）d,随访1年死亡12例（5.2%）,发生不良心脏事件18例（7.7%）。将入选患者分为否认糖尿病组和糖尿病组,否认糖尿病组患者1年内MACE发生率与死亡率三组均一致,组III（12.5%）明显高于组Ⅱ（2.6%）和组I（0%;P=0.026）,但组I与组II之间无明显差异;糖尿病组患者将组Ⅰ与组Ⅱ合并后与组Ⅲ比较在1年内的MACE发生率（P=0.059）及死亡率（P=0.328）上无统计学差异。多因素Cox回归分析,校正其他因素后,Hb A1c是患者长期（1年以上）死亡率的独立预测因子（HR：1.258;95%CI：1.114~1.421;P〈0.001）。结论：在接受直接经皮冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者,Hb A1c是长期死亡发生的独立预测因子。对于既往无糖尿病病史患者,Hb A1c≥6.5%与其1年内发生死亡和主要心脏不良事件显著相关。。
- 贾宁冯艳王明生洪衡谭丽玲赵霞王磊李明昌王河肖毅
- 关键词：糖化血红蛋白老年急性心肌梗死预后
- 72例急性肺栓塞的心电图变化及其对危险分层作用的探讨被引量：11
- 2015年
- 目的：探讨急性肺栓塞（APE）患者心电图（ECG）改变的特点及其对APE患者危险分层的指导价值.方法：入选2006年1月1日至2013年12月31日在我院住院的APE患者72例.根据2010年《急性肺血栓栓塞症诊断治疗中国专家共识》中对危险分层的建议,将入选患者分为中高危组与低危组,比较两组间ECG变化的差异.记录患者的临床特点、ECG及超声心动图变化.结果：72例APE ECG改变为胸前V1导联T波倒置（72.2％）、SⅠ,avl （70.8％）、aVR终末r波（59.7％）及QⅢ,avF（47.2％）.在中高危组APE患者中,ECG出现窦性心动过速（P=0.023）、顺钟向转位（P＜0.001）、SⅠ QⅢTⅢ（P=0.001）、SⅠ,avl（P=0.001）、QⅢ,avF（P=0.009）、胸前（V1-2）导联T波倒置（P=0.008）、胸前（V1-3）T波倒置（P=0.001）、胸前（V1-4）T波倒置（P=0.013）及ST段压低（P=0.039）改变较低危组APE患者更为多见.结论：72例APE ECG改变有胸前V1导联T波倒置、SⅠ.l、aVR终末r波及QⅢ,avF.窦性心动过速、胸前（V1-2、V1-3、V1-4）导联T波倒置、S Ⅰ QⅢTⅢ、顺钟向转位、SⅠavll、QⅢaxFF及ST段压低是判别中高危APE较好的ECG预测指标,这些ECG改变有助于APE患者的危险分层。
- 贾宁谭丽玲王明生洪衡赵霞尚俊英
- 关键词：心电图急性肺栓塞
