袁洁璐
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年人钡剂性肠梗阻致肠穿孔1例并文献复习被引量：3
- 2009年
- 目的探讨老年人钡剂性肠梗阻的临床特点及手术治疗的重要性。方法报道本院1例钡剂性肠梗阻发生肠穿孔的病例并复习14例手术治疗的文献病例。结果本文病例6例手术证实钡剂性肠梗阻合并肠穿孔，7例行肠段切除术和肠肠吻合术，2例单纯性结肠切开取石术，4例死亡（占26．7％）。结论钡剂性肠梗阻保守治疗后无明显好转者，应积极手术，避免导致肠壁坏死穿孔。
- 袁洁璐费健王建承
- 关键词：肠穿孔手术治疗老年人
- 血清S100A12蛋白与克罗恩病活动性的相关研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究血清S100A12蛋白水平在克罗恩病(CD)患者中的表达及其与CD活动性的关系。方法:选取44例确诊为CD的患者为研究对象,计算CD活动指数(CDAI),按照CDAI分为活动期CD患者和缓解期CD患者。同时选取16例非消化道感染的患者作为感染对照组,15名健康体检者作为正常对照组。用酶联免疫吸附法测定血清S100A12蛋白浓度。结果:CD患者血清S100A12蛋白平均浓度为875.85(575.58～1 259.9)ng/mL,明显高于正常对照组的485.3(349.2～571.2)ng/mL(Z=-4.11,P<0.01)。活动期和缓解期CD患者血清S100A12蛋白平均浓度分别为1 932(1792.4～2 202.5)ng/mL和600(460～712.5)ng/mL。活动期CD患者血清S100A12蛋白浓度明显高于缓解期CD患者(Z=-3.20,P<0.01)。CD患者血清S100A12蛋白浓度与CDAI呈线性相关(r=0.38,P<0.05)。结论:S100A12蛋白在CD的发病机制中起作用。血清S100A12蛋白水平与CDAI相关,可以作为疾病活动度的新指标。
- 袁洁璐王正廷周洁俞骁珺王柏棻范嵘钟捷
- 关键词：克罗恩病
- 气候环境因素影响肠易激综合征症状发生的问卷调查被引量：2
- 2013年
- 肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的常见功能性肠病。IBS易受精神、饮食、气候环境等因素影响。随着现代科技对气候环境可控性的增强，气候环境因素对IBS的影响逐渐受到关注。现以问卷调查的形式研究IBS患者症状发生与气候环境因素的关系，希望能有助于临床判断及指导治疗。
- 俞骁珺钟捷王正廷彭丽袁洁璐张文燕范嵘周洁
- 关键词：肠易激综合征气候环境问卷调查症状发生IBS患者功能性肠病
- 克罗恩病长期免疫抑制治疗的疗效被引量：7
- 2012年
- 目的研究中国汉族人群克罗恩病的临床表现特征和中长期免疫抑制剂治疗的疗效。方法分析2003年至2010年178例克罗恩病患者的相关临床特征数据及诊断方法。所有患者均采用泼尼松和免疫抑制剂（硫唑嘌呤）治疗。每2周进行临床随访，每4周复查红细胞沉降率和C反应蛋白，每3～6个月行克罗恩病活动指数（cDAI）评分。结果克罗恩病的发病高峰在18～30岁，从出现症状到确诊的平均时间为（8．3±3．7）个月，确诊时有34．8％（62／178例）的患者已因病情进展而出现相应的并发症。硫唑嘌呤平均剂量为（1．24±0．16）mg／kg，不良反应的总停药率为15％（25／167）。长期随访中的手术干预率为15．1％（22／146）。治疗后3个月，患者红细胞沉降率、C反应蛋白明显下降并趋于正常，6个月后CDAI评分也明显降低。结论大部分中国克罗恩病患者对免疫抑制剂有良好的耐受性，且在低于欧美推荐剂量的情况下，仍能获得较好的中长期临床疗效。
- 周洁钟捷王正廷袁洁璐俞骁珺范嵘
- 关键词：克罗恩病药物耐受性免疫抑制剂硫唑嘌呤
- 克罗恩病内镜评分标准与疾病活动度相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的评价国内外两种不同的克罗恩病(CD)内镜评分标准与CD临床疾病活动度以及两种评分标准间的一致性。方法选择2007年7月至2011年8月在本院行内镜检查(全结肠镜或双气囊小肠镜)的CD患者共70例,按国内标准(CGSCD)与简化CD内镜评分(SESCD)两种评分标准由2位医师独立评价,并收集同期临床资料与实验室指标,数据处理使用SPSS13.0。结果 SESCD与CGSCD两种评分标准之间具有显著的相关性,Spearman相关系数为0.776(P<0.01)。这两种内镜评分标准与血沉(ESR)、C反应蛋白、红细胞压积、血红蛋白、简化CDAI之间均有统计学意义的相关性(P<0.05),但简化CD内镜评分标准与疾病临床活动度的相关性更大。两种内镜评分标准在治疗前后的变化值与ESR、CRP、HCT、HB、简化CDAI的变化值间均无统计学意义上的相关性(P>0.05)。结论 CD的两种内镜分级和评分标准具有显著的一致性,且与疾病临床活动度以及评价活动度的实验室指标均具有较良好的相关性,但与治疗前后疾病活动度变化并不一致。国内CD内镜分级标准尚待改进。
- 周洁袁洁璐王正廷俞骁珺钟捷
- 关键词：克罗恩病内镜检查评分标准疾病活动度
- 英夫利西治疗克罗恩病的疗效评价及对黏膜愈合影响的初步研究被引量：9
- 2012年
- 目的评价克罗恩病（CD）患者使用英夫利西（IFX）的疗效及对黏膜愈合和促进瘘管闭合的影响。方法收集2007年9月至2011年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科使用IFX治疗的CD患者的临床资料，回顾性分析IFX的疗效和安全性。IFX治疗后疗效评价内容包括实验室指标、临床疗效、瘘管治疗疗效和黏膜修复。统计学处理采用t检验和Wilcoxon符号秩和检验。结果共22例患者纳入本次研究，男11例，女11例，平均29．3岁。予IFX5～10mg／kg剂量在第0、2、6周诱导缓解治疗，随后每隔8周维持治疗。22例患者中，有16例活动性CD，1例中途退出，其余15例在治疗第14周时，11例缓解、2例临床有效、2例无效。14周时克罗恩病活动指数（CDAI）评分（112±80）和ESR[（13±11）mm／1hi与0周时的（186±88）、（21±15）mm／1h相比均下降（z值分别为-2．712和-2．378，P值分别-0．04和0．007）。10例有瘘管的患者中2例无效退出，8例患者的瘘管对IFX部分反应；6例在维持治疗期间持续有反应，但未见瘘管完全闭合消失。7例患者在使用IFX治疗5次（24周）后内镜复查，治疗后简化克罗恩病内镜评分（SES-CD）评分（3．21±2．89）较治疗前（5．86士3．02）下降（Z=-2．38，P=0．018）。9例患者共发生11次不良事件，以输注反应、呼吸道感染多见，无严重不良反应发生。结论IFX可快速改善患者临床症状，安全性高。而且IFX在黏膜愈合和瘘管治疗方面的作用可在用药早期显现。
- 袁洁璐钟捷王正廷周洁俞骁珺范嵘顾于蓓袁耀宗
- 关键词：CROHN病单克隆黏膜愈合
