薛志祥
- 作品数:36 被引量:149H指数:6
- 供职机构:亳州市华佗中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 添加精氨酸的TPN对胃肠癌术后营养和免疫方面的影响被引量:25
- 2004年
- 目的 :评价添加精氨酸 (Arg)的全肠外营养 (TPN)对胃肠癌根治术后病人的营养状况、免疫功能及手术并发症的影响。 方法 :将 88例胃肠道癌根治术后的病人随机分为常规TPN组 (常规组 ) 30例、添加ArgTPN组(Arg组 ) 30例及对照组 2 8例。术后第 1天起常规组与Arg组连续给予TPN支持 7天 ;Arg组则在常规组的基础上再加Arg 80~ 1 0 0ml/d ;对照组给予葡萄糖、复方氨基酸及其电解质溶液 ,后逐步过渡到口服饮食。手术前 1天、术后第 1、8天分别检测血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白等营养和各种免疫指标 ,并观察病人术后并发症的发生情况。 结果 :术后第 8天 ,在营养指标方面 ,常规组和Arg组病人的前清蛋白与转铁蛋白均出现明显改善 ;在免疫指标方面 ,Arg组IgG、IgE、CD3、CD4、及CD4 /CD8自然杀伤细胞活性 (NKCA)和IL 2浓度均明显高于其他两组 (P <0 .0 5 ) ;Arg组术后感染性并发症的发生率也低于其他两组。 结论 :胃肠道癌根治术后添加Arg的TPN ,不仅能预防和纠正营养状况低下 ,而且能刺激免疫细胞 ,增强免疫应答功能 ,维持正常、适度的免疫反应 ,调控细胞因子的产生和释放 。
- 龚航军祝涛吴瑶瑶汤雪峰李财宝薛志祥
- 关键词:精氨酸TPN全肠外营养胃肠癌营养学
- 胆-肠架桥内引流的改进
- 2008年
- 目的对恶性阻塞性黄疸患者,采用改进内引流的手术方法,使胆总管空肠T管架桥内引流时的胆囊一并得到处理。方法将传统的胆肠T管架桥内引流改进为经胆囊行胆肠T管架桥内引流,在T管的长臂近端剪数个侧孔,使长臂进入空肠之前穿过胆囊,使废置的胆囊也得到引流。结果两年半来进行了16例改进手术,引流效果良好,无手术死亡,无手术并发症。结论经胆囊行胆总管空肠T管架桥内引流治疗恶性阻塞性黄疸是临床可行的新方法,具有简单易行且不增加手术创伤和手术风险的优点,值得临床借鉴或推广。
- 钮宏文朱建明张熹玮沙粒李财宝薛志祥
- 关键词:阻塞性黄疸胆肠内引流胆囊
- 甲状腺手术切口改进的探讨(附64例临床报告)被引量:4
- 1995年
- 甲状腺手术切口改进的探讨(附64例临床报告)上海第二医科大学附属第九人民医院外科薛志祥,毛旭明,刘同淮,周洪波,姚德成我院外科自1993年初起对甲状腺手术的传统切口加以改进,采用小切口入路,使手术切口缩短一半以上,平均为5cm。迄今已有84例甲状腺手...
- 薛志祥毛旭明刘同淮周洪波姚德成
- 关键词:甲状腺手术切口
- 复元方对围手术期胃肠道肿瘤患者肠黏膜屏障功能的影响被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨复元方对围手术期胃肠道肿瘤患者肠黏膜通透性的影响。方法:选取胃肠道恶性肿瘤并拟行手术者60例,随机分治疗组、对照组各30例。术前第3d起至术后第8d,治疗组加用复元方治疗,对照组则常规治疗。结果:两组术后第3d前白蛋白、纤维连接蛋白均较术前下降,c-反应蛋白、D-乳酸浓度均较术前升高(P>0.05)。术后第8d治疗组前白蛋白、纤维连接蛋白明显回升,c-反应蛋白、D-乳酸浓度下降,与对照组相比具有显著差异(P<0.05)。结论:围手术期应用复元方能改善胃肠道肿瘤患者肠黏膜通透性,保护肠黏膜屏障。
- 许文捷薛志祥李财宝
- 关键词:肠黏膜通透性D-乳酸
- 直肠癌保肛术后局部复发的原因分析及预防
- 目前,外科手术仍是治疗直肠癌最主要和最有效的手段,随着国内对直肠癌保肛手术的技术改进和双吻合器的应用,中低位直肠癌保肛手术逐渐增多,由此而产生的术后局部复发的发生率相对增多。术后局部复发的出现,本身就意味着手术的失败。因...
- 龚航军薛志祥李财宝
- 关键词:直肠癌保肛术局部复发
- 文献传递
- 140例用纤维胆道镜经胆囊管探查胆总管的体会被引量:6
- 1997年
- 报告140例有胆总管切开探查指征患者应用纤维胆道镜经胆囊管作胆总管探查的治疗体会。其中29例经探查发现胆总管或肝内胆管结石,27例经纤维胆道镜取出结石,2例在取石时失败。140例中,43例因胆囊管较细而行胆囊管扩张或胆囊管与胆总管切开成形术。所有经本法检查的病例均不放T管引流,效果令人满意。
- 赵朱军薛志祥
- 关键词:内窥镜术胆囊管胆结石胆总管
- 消炎利胆片对胆汁内细菌抑制作用的临床研究
- 2008年
- 目的观察消炎利胆片对胆总管探查术后患者T管胆汁细菌数量的影响。方法将46例进行胆道探查术的患者随机分为对照组(23例)和治疗组(23例);术后两组均用抗生素3天,治疗组在术后第4天始加服消炎利胆片(5片,tid),连续服用5 d。采集两组患者术后0、6、8天的胆汁作细菌培养,比较两组患者用药后的菌谱及带菌时间的变化,观察胆汁量的变化。结果两组患者在术后第8天胆汁中细菌培养阳性率较手术日明显减少(P<0.05,P<0.01),术后第8天治疗组T管胆汁中细菌培养阳性率较对照组减少更明显(P<0.01);两组胆汁培养的菌谱无改变。结论消炎利胆片可以明显减少术后T管胆汁中的细菌数量以及缩短胆汁带菌的时间,可能与其利胆及抗菌作用有关。
- 钮宏文朱建明沙粒李财宝薛志祥
- 关键词:消炎利胆片胆总管探查T管胆汁细菌
- 胆囊结石患者601例血清载脂蛋白A_I、B_(100)测定的临床意义被引量:2
- 1993年
- 本文对601例胆囊结石患者进行了血清载脂蛋白(aPo)A_I、B_(100)及血脂(TC、TG)、脂蛋白胆固醇等水平的测定,并与正常参考值或健康对照(X±SD)相比。aPo-A_I水平下降,aPo-B_(100)升高;血脂、低密度脂蛋白胆固醇水平均升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降,差异均显著或极显著(p<0.05~0.001)。按高血脂症分型,大多为Ⅱ_b和Ⅳ型,尤其以Ⅳ型为主。
- 陆善林薛志祥
- 关键词:血清载脂蛋白
- 参麦液对乳腺癌改良根治术后的临床观察
- 目的:探讨参麦注射液对乳腺癌改良根治术后的疗效.
方法:选取女性乳腺癌改良根治术患者100例,随机分为两组,参麦组术后静脉注射参麦注射液治疗8天,与对照组对比伤口愈合时间、伤口引流量、术后并发症、血象及术前、术...
- 许文捷薛志祥鲍宇克
- 关键词:参麦注射液乳腺癌改良根治术手术并发症T淋巴细胞亚群
- 文献传递
- 全肠外营养对老年大肠癌病人术后的治疗作用(附42例临床分析)被引量:2
- 2001年
- 目的 :研究老年大肠癌病人行根治术后进行全肠外营养支持 ,对术后恢复、胃肠道功能恢复、创口愈合及免疫功能的影响。 方法 :对 42例 6 5岁以上的大肠癌病人随机分为实验组 (TPN组 )和对照组 (非 TPN组 )。实验组采用全营养混合液 (TNA)经颈内静脉输注 ,从术后第 1天起每天输注 ,连续 8~ 9天 ,每天提供非蛋白热量 83.7~12 5 .5 k J(2 0~ 30 kcal) /(kg· d) ,氮 0 .12~ 0 .16 g/(kg· d) ,脂肪占总热量约 2 0 %~ 30 % ;对照组术后常规给予葡萄糖与电解质溶液 ,逐步过渡到口服饮食。观察术后胃肠功能的恢复和创口愈合情况 ,检测术前第 1天、术后第 1天及第 8天血清白蛋白、前白蛋白、免疫球蛋白 (Ig G、Ig A、Ig M)及 T细胞亚群的变化。 结果 :实验组胃肠功能恢复时间和创口愈合情况均优于对照组 ,前白蛋白、Ig G与 Ig A水平、CD3+与 CD4+细胞百分率均较对照组显著升高(P<0 .0 1)。 结论 :全肠外营养对术后老年大肠癌病人具有提高机体营养状况、促进胃肠道功能尽早恢复以及创口更好愈合 。
- 龚航军陈祖坚刘岗薛志祥
- 关键词:老年人大肠癌全肠外营养免疫