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抑制糖原合成酶激酶3β诱导巨噬细胞表型转化及其对组织损伤的保护作用: 研究目的:了解抑制GSK3β对体外诱导分化M1型Mψ表型的影响及机制并探讨GSK3β抑制剂（TDZD-8）对叶酸肾损伤模型小鼠肾脏Mψ表型的影响和肾脏损伤的保护作用。　　研究方法:体外培养骨髓细胞，在脂多糖(Lipopo...; 蒋春明; 关键词：肾脏损伤巨噬细胞表型转化

精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果研究被引量：34: 2017年; 目的探讨精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果。方法成立腹膜透析精细化护理团队、建立腹膜透析治疗患者档案、制订腹膜透析患者培训方案和居家腹膜透析患者分级随访管理流程。结果实施精细化护理后,患者腹膜透析相关性腹膜炎及容量超负荷的发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论对腹膜透析患者实施精细化护理,减少了腹膜透析相关性腹膜炎,降低容量超负荷发生率。; 王娟张苗张庆燕童薇蒋春明傅荣; 关键词：腹膜透析精细化护理护理管理

神经酰胺在葡萄糖腹膜透析液诱导的腹膜间皮细胞凋亡中的作用被引量：4: 2012年; 目的观察葡萄糖腹膜透析液（PDS）对人腹膜间皮细胞（PMC）凋亡的影响和细胞内神经酰胺在PMC凋亡中的作用，初步探讨神经酰胺信号通路是否参与高浓度PDS诱导的PMC凋亡。方法PMC分别在正常对照、1．5％PDS、4．25％PDS条件下培养，以4．25％甘露醇作为高渗对照。高压液相色谱串联质谱法（LC-MS-MS）检测细胞内神经酰胺的变化。Annexin．FITC-PI双染流式细胞术检测细胞凋亡。Western印迹法检测bax、p53、bcl-2蛋白表达。结果（1）PDS可上调PMC细胞内神经酰胺表达，正常对照组、高渗对照组对细胞内神经酰胺均无明显影响。酸性鞘磷脂酶抑制剂地昔帕明可显著抑制高浓度PDS诱导的神经酰胺生成[（56．08±12．24）μg／L比（91．25±15．89）μg／L，P〈0．01]。（2）与1．5％PDS组相比，4．25％PDS可显著诱导PMC细胞凋亡[（26．65±6．21）％比（4．04±1．86）％，P〈0．01]，上调bax、p53蛋白表达（P〈0．01），下调bcl-2蛋白表达（P〈0．05）。地昔帕明可明显抑制高浓度PDS诱导的PMC细胞凋亡，bax、p53上调以及bcl-2下调（均P〈0．05），外源性神经酰胺则可明显逆转地昔帕明的此类作用（P〈0．05）。正常对照组、高渗对照组对细胞内神经酰胺表达及细胞凋亡均无明显影响。结论细胞内神经酰胺增加可能参与了高浓度PDS诱导的PMC凋亡。; 汤天凤王斌张苗蒋春明孙琤; 关键词：腹膜透析细胞凋亡神经酰胺类腹膜间皮细胞

论我国医疗事故法的完善被引量：1: 1999年; 如何处理医疗事故及相关法律制度法学界、医学界及社会各界关注的焦点。目前我国处理医疗事故案件所适用的最主要的法律是１９８７年国务院颁布的《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》），该办法的出台使司法机关处理医疗事故时有法可依，标志着我国医疗事故处理进入了...; 蒋春明段晓娟; 关键词：法律依据公正性

非胰岛素依赖型糖尿病肾病临床病理研究: 研究背景与目的:以往人们认为非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者肾脏累及较少,预后相对较好,但最近流行病学资料表明,NIDDM患者中终末期肾功能衰竭的发生率正在急剧上升.在美国、日本以及欧洲的一些发达国家,DN已成为导...; 蒋春明; 关键词：非胰岛素依赖型糖尿病糖尿病肾病视网膜病变临床病理

高糖腹透液通过神经酰胺经JNK/SAPK通路介导腹膜间皮细胞凋亡被引量：4: 2016年; 目的观察葡萄糖腹膜透析液(peritoneal dialysis solution,PDS)对人腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelium cells,PMCs)凋亡的影响,探讨神经酰胺在高糖PDS诱导的PMCs凋亡中的作用机制。方法 PMCs分别在正常对照、1.5%PDS、4.25%PDS条件下培养,以4.25%甘露醇作为高渗对照。高压液相串联质谱法(LC/MS/MS)检测细胞内神经酰胺的变化,TUNEL检测细胞凋亡,Western blot检测p-JNK、p-c-Jun、Bax、Bcl-2蛋白水平。结果 PDS呈浓度、时间依赖性上调PMCs细胞内神经酰胺,正常对照组、高渗对照组细胞内神经酰胺无明显变化;相比1.5%PDS组,4.25%PDS可诱导PMCs细胞凋亡,促进JNK及其下游c-Jun磷酸化,而酸性鞘磷脂酶抑制剂地昔帕明可显著抑制高糖PDS的此类作用;JNK阻断剂SP600125可明显抑制高糖PDS诱导的JNK和c-Jun活化、进而抑制Bax的上调和Bcl-2的下调。结论细胞内神经酰胺增加可能经JNK/SAPK通路参与高糖PDS诱导的PMCs凋亡。; 汤天凤王斌蒋春明张庆燕孙琤张苗; 关键词：腹膜间皮细胞细胞凋亡神经酰胺

Ⅱ型糖尿病患者非糖尿病肾病肾脏病变的临床病理分析被引量：16: 2001年; 为了比较II型糖尿病患者糖尿病肾病 (DN)与非糖尿病肾病肾脏病变 (NDRD)的临床特点 ,对 30例行肾活检明确诊断为NDRD患者的临床表现、心肾功能及眼底病变与 6 8例DN患者进行比较 .结果 :30例NDRD患者中IgA肾病最常见 10例 (33.3% ) ,其次为膜性肾病(MN) (8例 ) ,高血压性肾损害 (5例 ) ,间质性肾炎 (4例 ) ,微小病变 ,链球菌感染后肾炎及局灶节段性肾小球硬化 (FSGS) (各 1例 ) .临床上与DN患者比较 ,肾炎综合征及血尿多见 ,糖尿病及糖尿病至肾脏病变出现的时间均较短 ;肾外症状则视网膜病变明显增多 .由此可见约有 1/3II型糖尿病合并肾脏病变患者为NDRD ;II糖尿病患者在出现尿蛋白时是否合并有糖尿病视网膜病变是鉴别NDRD的重要指标 ;有时单靠临床指标很难区分两者 ,并难于明了NDRD的具体类型 ,在这种情况下肾活检是鉴别诊断的重要手段 .; 唐政胡章学蒋春明胡伟新陈惠萍刘志红黎磊石; 关键词：糖尿病肾病临床病理肾脏病变视网膜病变蛋白尿

腹膜透析和血液透析对难治性心衰患者睡眠和生活质量的影响被引量：2: 2020年; 目的探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)和血液透析(hemodialysis,HD)对难治性充血性心力衰竭(refractory congestive heart failure,RCHF)患者睡眠质量和生活质量的影响。方法回顾分析2010年01月1日至2017年12月31因RCHF在南京大学医学院附属南京鼓楼医院肾脏科接受PD(31例)或HD(17例)治疗患者的临床和随访资料。收集患者透析前和6个月后临床、实验室检查资料、简明健康调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)和匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)数据,通过自身前后对照比较两种治疗方式对患者临床、实验室指标以及睡眠和生活质量的影响,Logistic回归分析透析方式对患者生活质量的影响。结果两组患者临床心功能分级和B型脑钠肽水平在治疗后均较治疗前显著改善(P<0.01),两种治疗方式间比较无显著差异(P>0.05);两组患者左心射血分数在治疗后均无明显改善(P>0.05)。HD患者除在催眠药和日间功能障碍外,其他5项睡眠质量指标均有显著改善(P<0.05),PD治疗患者除在催眠药外,其他6项睡眠质量指标均有显著改善(P<0.05)。两种治疗方式均显著改善患者PSQI总分值(P<0.05),两种治疗方式间比较PSQI总分值无显著差异(P>0.05)。HD对除情感职能外的其他7项生活质量指标均有显著改善作用(P<0.01);PD对全部8项生活质量指标均有显著改善(P<0.01)。治疗6个月后,除生理功能外,PD在其他生活质量指标均好于HD(P<0.05)。Logistic回归显示PD与患者更好的生理职能和情感职能相关(P<0.01)。结论PD与HD一样可改善RCHF患者近期的临床症状和睡眠质量,但PD生活质量改善上优于HD。; 尹东阳张庆燕孙琤徐鹏飞邵秋媛蒋春明张苗; 关键词：腹膜透析血液透析难治性充血性心力衰竭生活质量睡眠质量

隐丹参酮对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏纤维化的保护作用: 目的：防止肾脏纤维化是梗阻性肾病治疗的重要目标。本研究将旨在观察一种常用的植物类黄酮成分：隐丹参酮，对梗阻性肾病的防治作用。方法：构建单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾脏纤维化模型：将30只Wistar大鼠随机分为假手术(S...; 冯媛夏阳阳曹东维蒋春明张苗; 关键词：隐丹参酮梗阻性肾病纤维化

改良式腹膜透析短管保护裤降低出口处合并症的应用效果分析被引量：2: 2017年; 目的探讨改良式腹膜透析短管保护裤在临床的应用效果。方法选取2012年1月至2015年12月行腹膜透析治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组使用传统的腰带式腹膜透析短管保护袋,观察组使用改良式腹膜透析短管保护裤,6个月后比较两组患者腹膜透析短管出口处并症发生率。结果观察组患者腹膜透析短管的出口处合并症发生率低于对照组(P<0.01)。结论应用改良式腹膜透析短管保护裤,管路不易牵拉移位,出口处并症发生率减少。; 王娟童薇蒋春明张庆燕张苗

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蒋春明

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