范丽莉
- 作品数:15 被引量:90H指数:4
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省医学适用技术跟踪项目河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 酚妥拉明联合多巴胺治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的回顾性研究被引量:9
- 2016年
- 目的探讨酚妥拉明联合多巴胺(P+D)治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床效果。方法 2014年至2016年医院治疗的43例患儿进行回顾性研究,比较患儿的临床资料、疾病严重程度、平均住院时间和平均禁食时间等。结果胎龄<34周或者出生体重<1 500 g的患儿,P+D组治疗未能明显减少住院时间、禁食时间和需要手术治疗的患儿比例(P>0.05);胎龄>34周或者出生体重>1 500 g的患儿,治疗能明显减少住院时间、禁食时间和需要手术治疗的患儿比例(P<0.05)。结论 P+D治疗对胎龄>34周或者出生体重>1 500 g的患儿有明显疗效。
- 刘春义范丽莉
- 关键词:坏死性小肠结肠炎酚妥拉明多巴胺住院时间禁食时间
- 呼吸窘迫综合征早产儿红细胞天然免疫功能变化被引量:2
- 2011年
- 目的探讨呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿红细胞天然免疫功能变化。方法测定24例NRDS早产儿及20例健康早产儿生后24 h及7天时红细胞Ⅰ型补体受体(ECR1)活性及数量。ECR1活性采用红细胞对肿瘤细胞天然免疫粘附功能测定。ECR1分子数量用一步法酶联免疫法测定。采用重复测量的方差分析对两组数据进行比较。结果病例组7天时ECR1数量及粘附活性均高于24 h,差异有统计学意义(P<0.05),病例组ECR1数量及粘附活性在24 h时均低于对照组[数量:(2.11±0.16)比(3.02±0.13),活性:(9.67±1.06)%比(14.70±1.17)%,P均<0.05],7天时两组差异无统计学意义[数量:(2.83±0.12)比(3.13±0.17),活性:(13.46±0.89)%比(14.50±0.98)%,P均>0.05]。两组各时间点ECR1数量与活性均呈正相关(0
- 范丽莉刘翠青孙立新郑博焦建成王焱夏耀芳
- 关键词:红细胞
- 新生儿克氏综合征一例
- 2009年
- 范丽莉刘翠青许杏普
- 关键词:克氏综合征新生儿APGAR评分皮肤青紫择期剖宫产鼻导管吸氧
- 儿童医院重症监护病房住院患儿医院感染特征的描述性研究被引量:3
- 2010年
- 目的通过对重症监护病房住院患儿医院感染发生情况进行研究,探讨其发病特征,为预防和控制医院感染提供依据。方法以2009年6至11月我院重症监护病房872例患儿为研究对象,确定医院感染病例;采用描述性研究方法对ICU发生医院感染患儿进行研究。结果 ICU医院感染率为11.58%,感染部位以呼吸道为主,病原体致病菌以G-菌为主,其次是G+菌,病毒和真菌也有检出。结论合理使用抗菌药将有利于预防和控制儿科医院感染。充分了解医院感染的特征,对易感者实施重点保护,有助于减少医院感染的发生。
- 孙立新范丽莉焦建成王炎郑博
- 关键词:医院感染重症监护病房
- NICU持续质量改进对超低出生体重儿存活率及出院前主要并发症发生率的影响
- 2024年
- 目的评价新生儿重症监护室(NICU)持续质量改进对超低出生体重儿(ELBWI)存活率及出院前主要并发症发生率的影响。方法选取日龄在7天内的ELBWI病例,对其临床资料进行回顾性分析,以2016年在循证医学证据指导下实施持续质量改进措施为界,将纳入病例分为前5年组(2011年1月—2015年12月)和后5年组(2016年1月—2020年12月),分析实施持续质量改进对ELBWI预后的影响。结果连续10年NICU收治ELBWI共106例,出生体质量895.0(777.5,950.0)g,胎龄27.2(26.0,28.3)周;新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)评分41(25,52)分。前5年组54例,后5年组52例。与前5年组相比,后5年组所收治的ELBWI出生体质量更低、SNAPPE-Ⅱ评分更高(P均<0.05)。后5年组与前5年组相比,肺表面活性剂(PS)、咖啡因应用比例升高(P均<0.05)。存活患儿中,后5年组插管机械通气及抗生素使用时间缩短(P均<0.05)。106例患儿共存活58例,总存活率54.7%,存活率由前5年的33.3%上升至后5年的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05);106例患儿共死亡48例,其中35例系放弃治疗后死亡,占死亡患儿的79.2%。前5年组放弃后死亡30例(55.6%),后5年组仅5例(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。ELBWI主要并发症发生率依次为支气管肺发育不良(BPD)73.4%、脑室内出血(IVH)57.6%、早产儿视网膜病变(ROP)51.6%、院内感染(NI)35.8%、坏死性小肠结肠炎(NEC)13.5%。后5年组与前5年组相比,BPD、IVH、ROP、NEC发生率有不同程度下降,但差异无统计学意义(P均>0.05);NI发生率显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施NICU持续质量改进可有效降低ELBWI病死率、减少早产儿出院前主要相关并发症及降低NI发生率。
- 孙敏房军臣冯丽娟孙贺芳许杏普马莉夏耀方范丽莉
- 关键词:存活率并发症
- 加温湿化高流量经鼻导管正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征被引量:34
- 2013年
- 目的评价加温湿化高流量经鼻导管正压通气(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效和安全性。方法2011年4月1日至2012年3月31日在河北省儿童医院新生儿重症监护病房住院、诊断为NRDS的患儿82例纳入本研究。将这些患儿随机分为经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)组40例及HHFNC组42例。所有人选患儿均接受牛肺表面活性物质替代治疗及相关常规治疗,分别应用NCPAP及HHFNC。采用两样本t检验及卡方检验进行组间比较。结果经治疗,2组患儿氧合均明显改善。HHFNC组动脉血二氧化碳分压在上机12、24、48h的改善情况优于NCPAP组[HHFNC组及NCPAP组分别为(48.38±6.73)、(46.12±7.59)、(44.81±5.74)mn2Hg及(53.10±7.24)、(51.10±9.95)、(48.67±8.07)mmHg,t=2.032、3.532、2.374,P〈0.053。HHFNC组腹胀、鼻损伤、头部塑形发生率及重新插管率均低于NCPAP组[腹胀:4.7%(2/42)与30.0%(12/40),X^2=9.22;鼻损伤:0.0%(0/42)与15.0%(6/40),X^2=6.79;头部塑形:0.0%(0/42)与35.0%(14/40),X^2=17.73;重新插管:4.7%(2/42)与20.0%(8/40),X^2=4.44;P均〈O.05]。2组患儿的氧暴露时间和病死率差异无统计学意义。NCPAP组开奶日龄较HHFNC组延后[(72.0士27.6)h与(54.2±15.0)h,t=4.95,P〈0.05]。结论HHFNC较NCPAP更易于使新生儿耐受,副损伤少,是一种有效的无创呼吸支持模式。
- 刘翠青江雨桐马莉范丽莉杜稳重许杏普
- 关键词:连续气道正压通气导管插入术正压呼吸
- 妊娠剧吐致双胎新生儿假性巴特综合征
- 2023年
- 目的总结妊娠剧吐所致新生儿假性巴特综合征的临床表现、治疗和转归。方法回顾性分析2022年9月河北省儿童医院新生儿科收治的一对双胎假性巴特综合征患儿的临床资料,总结病例特点。采用描述性统计分析。结果双胎早产儿,出生胎龄30周+3,生后因早产、呼吸窘迫均需气管插管机械通气治疗,并于生后2 h转运至本院。患儿母亲有妊娠剧吐,产前3 d仍呕吐明显且伴低钾血症。2例患儿生后2 h血气分析均提示严重代谢性碱中毒,低钠、低钾、低氯、高乳酸血症,生后6 h出现高血糖,生后24 h出现皮肤硬肿。血、尿串联质谱分析未见明显异常,全外显子组测序未检出与表型相关的基因异常,故诊断假性巴特综合征。经对症支持治疗,2例患儿均在生后4 d代谢性碱中毒及电解质紊乱完全纠正,生后51 d治愈出院,此后病情无反复;生后11月龄随访,患儿体格及神经系统发育均未见异常。结论母亲妊娠剧吐可导致新生儿假性巴特综合征,表现为生后早期出现严重代谢紊乱及呼吸、循环功能障碍,如能及时诊断治疗,通常预后良好。
- 房军臣范丽莉夏耀方陈新张玉东马莉
- 关键词:妊娠剧吐巴特综合征双生碱中毒
- 母子RhD^u血型不合致新生儿溶血病1例报告被引量:1
- 2002年
- 患儿,女,生后10分钟,主因与其母血型不合而人院,患儿为孕38周第八胎第五产,其母妊娠前三胎流产,后四胎均因黄疸于生后10~40天死亡.此次其母怀孕后抗体效价为1:64~1:512.
- 刘翠青贾系群范丽莉李文静
- 关键词:新生儿溶血病病例
- 早期洗胃预防新生儿窒息并发应激性溃疡的疗效观察被引量:2
- 1999年
- 刘翠青刘智慧范丽莉王素峰
- 关键词:新生儿窒息并发症应激性溃疡洗胃
- 新生儿红细胞免疫功能的研究进展被引量:3
- 2010年
- 天然免疫(非特异性免疫)是人体最重要的机体防御反应,可将进入机体的物质分为有害物质和无害物质,并将有害物质提供给特异性免疫系统指导其以适当方式将其清除。红细胞是重要的天然免疫细胞,含有多种天然免疫分子,并且存在完整的自我调控系统[1]。
- 范丽莉刘翠青
- 关键词:新生儿免疫