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反杓型高血压的研究进展被引量：4: 2016年; 随着动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring,ABPM）技术的发展及其在临床上的广泛应用[1],人们发现了血压的昼夜节律（blood pressure circadian rhythm,BPCR）变化,进而根据夜间血压下降率（主要为收缩压）将血压昼夜节律分为杓型（dipper,夜间血压下降10％～20％）、非杓型（nondipper,夜间血压下降＜10％）、反杓型（reverse dipper,夜间血压不下降反而较日间血压升高）和超杓型（extreme dipper,夜间血压下降＞20％）[2,3].欧洲收缩压试验（systolic hypertension-Europe）对患者血压的昼夜节律与发生心血管事件的危险性进行了研究[4],结果表明,夜间与日间收缩压比值越高,发生心血管事件的危险性越大,反杓型高血压对于靶器官的损害可能更为严重.在此,对反杓型高血压作一综述.; 娄满英俊岐田春辉; 关键词：昼夜节律靶器官损害时间治疗学

窦性心动过速合并一度房室传导阻滞误为交接性心动过速: 2004年; 患者女性,50岁,主因阵发性心悸2年,加重3h入院.查体:血压150/90mmHg,双肺呼吸音清,心律110次/min,律齐,无杂音.血糖、血脂均在正常范围.超声心动图:心腔结构及功能未见异常.常规心电图酷似交接性心动过速,心率110次/min.食管心电图(图1下行,食管电极深度36cm),P波呈正负双相与T波重叠,P-R间期为0.32s,心律失常得到明确诊断.心电图诊断:①窦性心动过速;②一度房室传导阻滞.; 刘莉英俊岐孙建东高晓峰; 关键词：窦性心动过速合并症一度房室传导阻滞误诊交接性心动过速心电图

高龄高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压及血压变异性分析被引量：6: 2017年; 目的探讨高龄高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（0sAHs）患者的血压及血压变异性特点。方法选择2012年8月至2015年6月就诊于我院的高龄高血压患者172例（其中男性111例、女性61例）。进行多导睡眠监测检查，根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为4组：非OSAHS组（对照组，38例）、轻度OSAHS组（A组，46例）、中度OSAHS组（B组，48例）和重度OSAHS组（c组，40例），比较四组患者临床特征、生化指标、血压、血压变异性的差异，分析血压、血压变异性与AHI的相关性。结果①四组患者的24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压随AHI的增加而明显升高，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；Pearson相关分析显示，血压与AHI呈正相关（r分别=0．353，0．365，0．308，0．326，0．401，0．426）。②四组患者的24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白天收缩压变异性、白天舒张压变异性、夜间收缩压变异性、夜间舒张压变异性随AHI的增加而明显增大，差异均有统计学意义（JP均〈0．05）；Pearson相关分析显示，血压变异性与AHI呈正相关（r分别=0．402，0．429，0．338，0．371，0．469，0．533）。结论高龄高血压合并OSASH患者血压及血压变异性升高。; 王维维英俊岐高春燕赵红玲赵黎娄满; 关键词：高龄高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征血压变异性

小灶性心肌梗塞心向量图与ECT对照分折被引量：1: 1994年; 本文通过对60例心向量图蚀缺病人及50例正常人,进行ECT对照分析,结果表明QRS环蚀缺横面振幅≥0.12mv,时限≥12.5ms,侧面振幅≥0.14mv,时限≥15ms四项指标,符合其中三项及以上,对诊断小灶性心肌梗塞特异性可达95％。; 英俊岐赵砚峰李桂芹; 关键词：心肌梗塞 QRS环 ECT

三联降压药分时服用治疗反杓型高血压的临床观察被引量：7: 2017年; 目的:观察左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗反杓型高血压的疗效和安全性。方法:150例反杓型高血压患者随机分为A、B、C组,每组50例。A组患者给予替米沙坦片40 mg+氢氯噻嗪片10 mg,每日1次,清晨口服;B组患者给予左旋氨氯地平片5 mg,每日1次,晚间口服;C组患者给予替米沙坦片(用法用量同A组)+氢氯噻嗪片(用法用量同A组)+左旋氨氯地平片(用法用量同B组)。3组疗程均为8周。观察并比较3组患者治疗前后电解质水平、24 h动态血压变化情况及治疗后反杓型节律逆转为正常杓型节律的逆转率,记录不良反应发生情况。结果:3组患者治疗前后电解质水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,3组患者24 h血压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,3组患者24 h血压均显著低于同组治疗前,且C组均显著低于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,C组反杓型节律逆转率显著高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋氨氯地平、替米沙坦联合氢氯噻嗪分时服药治疗反杓型高血压不仅可以降低患者24 h血压,还能有效逆转反杓型节律,安全性亦较好。; 娄满高春燕苏宁胡晓英英俊岐; 关键词：左旋氨氯地平替米沙坦氢氯噻嗪

衡水市急性心肌梗死急救的环节调查被引量：1: 2010年; 目的:了解近年衡水市急性心肌梗死(AMI)患者的急救情况。方法:调查衡水市部分医院2006-2008年出院诊断为AMI、住院时间大于24 h患者的病史资料,调查内容包括各种西医治疗措施应用情况。结果:共调查了360例患者,其中男性占70.8%,住院期间年龄中位数为60岁,早期再灌注治疗率为20%,其中19.2%接受溶栓治疗,0.25%接受直接经皮冠状动脉腔内成形术治疗,β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂实际使用率分别为67.5%和35.0%。他汀类、阿司匹林、氯吡格雷使用率较高,分别为67.5%、94.1%、85.8%。结论:2006-2008年衡水市急性心肌梗死患者西医治疗情况与上海市2 063例急性心肌梗死患者住院治疗状况存在差距。; 杨彩霞英俊岐王冬梅刘红梅侯丽萍张雪坤; 关键词：急救

TIA与脑梗死的相关性被引量：2: 2013年; 短暂性脑缺血发作（TIA）和脑梗死是神经科的常见急症,是同一缺血性脑损伤动态演变过程的不同阶段,随着科学的发展,人们对TIA与脑梗死的关系有了更深入的认识。一方面TIA可以进展为脑梗死,另一方面TIA又能改善继发性脑梗死的预后。本文探讨TIA与脑梗死的相关性。; 高春燕英俊岐; 关键词：脑梗死

小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时和不同时给药对血压晨峰的影响被引量：6: 2014年; 目的探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时与不同时给药对轻中度高血压患者血压晨峰（MBPS）的影响.方法选择我院2011年5月至2014年5月门诊及住院的高血压患者138例,男性86例,女性52例.入选者收缩压（SBP）＜180 mm Hg,舒张压（DBP）91～109 mm Hg,年龄＞45岁,24 h动态血压监测（ABDM）具有MBPS现象.随机分为2组：Ⅰ组（不同时给药组,70例）晨服替米沙坦40 mg和氢氯噻嗪10 mg,晚服左旋氨氯地平2.5 mg;Ⅱ组（同时给药组,68例）以上三种药物均晨服.所有病例治疗前及治疗8周后进行ABPM监测.结果治疗8周后,Ⅰ组和Ⅱ组的24h SBP/DBP均较治疗前分别降低17.34/10.26 mm Hg和16.64/10.42 mm Hg,日间SBP/DBP分别降低15.48/9.86 mm Hg和17.36/10.28 mm Hg,均较治疗前明显降低（P＜0.01）,两组间降低幅度未见统计学差异（P＞0.05）.两组夜间SBP/DBP分别降低21.52/11.22 mm Hg和15.82/10.14 mm Hg,均较治疗前明显降低（P＜0.01）;Ⅰ组治疗后降低幅度较Ⅱ组明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前与治疗8周后清晨收缩压差值（MSBPD）Ⅰ组分别为（37.26±10.34）mm Hg和（23.14±7.82）mm Hg,治疗后显著降低（P＜0.01）;Ⅱ组分别为（37.48±10.32）mm Hg和（29.34±8.46）mmHg,治疗后明显降低（P＜0.05）,两组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论对于晨峰高血压患者,小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪无论同时还是不同时给药均能有效控制24h、日间和夜间血压;而不同时给药治疗夜间血压优于同时给药,尤其控制MBPS现象更明显.; 英俊岐高春燕陈丽曼侯丽萍娄满李茹; 关键词：左旋氨氯地平替米沙坦氢氯噻嗪血压晨峰时间治疗学

青少年加速性心室自主心律1例: 2004年; 耿梅英俊岐; 关键词：青少年心电图

小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦和氢氯噻嗪同时或不同时给药对杓型高血压的影响被引量：4: 2014年; 目的探讨小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦及氢氯噻嗪同时或不同时给药对杓型高血压的影响.方法选择我院门诊及住院杓型高血压患者272例（收缩压＜ 180 mm Hg,舒张压91～109 mm Hg）,年龄＞45岁,男性179例,女性93例.随机分为两组：Ⅰ组（不同时给药组,135例）晨服替米沙坦40 mg和氢氯噻嗪10 mg,晚服左旋氨氯地平2.5 mg;Ⅱ组（同时给药组,137例）以上三种药物均晨服（剂量同Ⅰ组）.两组基线资料均衡可比.所有病例治疗前及治疗8周后进行动态血压监测.结果治疗8周后,Ⅰ组和Ⅱ组的24h收缩压/舒张压均较治疗前降低[（128.64± 12.76）mm Hg/（82.46±7.18）mm Hg比（144.36±15.86）mm Hg/（92.34±7.86）mm Hg,P＜0.01,（127.54±13.06）mm Hg/（81.92±7.28）mm Hg比（143.68±15.58）mm Hg/（92.52±7.64）mm Hg,P＜0.01],两组间降低幅度差异无统计学意义（P＞0.05）;夜间收缩压/舒张压较治疗前降低[（134.28 ±13.36）mm Hg/（82.76±6.84）mm Hg比（116.42±12.14）mm Hg/（70.18±6.28）mm Hg,P＜0.01,（134.46±13.58）mm Hg/（82.48±6.72）mm Hg比（118.18±12.18）mm Hg/（71.82±6.86）mm Hg,P＜0.01],降低幅度差异无统计学意义（P＞0.05）.Ⅰ组治疗后收缩压昼夜差值高于治疗前[（21.10±4.88）mm Hg比（17.32±4.26）mm Hg,P＜0.05];Ⅱ组差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后Ⅰ组收缩压昼夜差值高于Ⅱ组[（21.10±4.88）mm Hg和（18.04±4.26）mm Hg,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）].结论对于杓型高血压患者,小剂量左旋氨氯地平、替米沙坦和氢氯噻嗪无论同时或不同时给药均能有效地控制24h、日间和夜间血压,而同时一次给药患者的依从性会更好,还能减少深杓型血压的发生.; 英俊岐陈丽曼娄满高春燕侯丽萍赵黎; 关键词：左旋氨氯地平替米沙坦氢氯噻嗪杓型高血压时间治疗学

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