胡亚琳 作品数:8 被引量:52 H指数:4 供职机构: 黄石市中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国高校医学期刊临床专项资金项目 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
沷尼松联合CTX治疗IgA肾病的疗效及影响因素分析 被引量:7 2016年 目的:探讨沷尼松联合环磷酰胺(CTX)治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病患者的疗效及影响因素。方法:选取本院收治的96例IgA肾病患者为研究对象,患者均行沷尼松联合CTX治疗,观察患者治疗效果及治疗前后肾功能指标的变化,并分析影响IgA肾病患者沷尼松联合CTX治疗效果的相关因素。结果:96例IgA肾病患者显效38例(39.58%),有效42例(43.75%),无效16例(16.67%),总有效率为80例(83.33%);患者治疗后尿素氮(BUN)、血肌酐(血Scr)、24h尿蛋白(24hUab)低于治疗前,而内生肌酐清除率(Ccr)水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析,24hUab、治疗前Ccr、LEE肾组织分级、合并高血压是影响沷尼松联合CTX治疗IgA肾病患者预后的危险因素。结论:沷尼松联合CTX是治疗IgA肾病有效的方案,但在选择该方案时,应充分考虑患者临床及病理特点。 操轩 陈健 胡亚琳关键词:环磷酰胺 IGA 肾病 原发性肾病综合征与血小板活化因子水解酶的相关性分析 被引量:3 2015年 目的:观察原发性肾病综合征(primary nephritic syndrome,PNS)与血小板活化因子水解酶(platelet activating factor cetylhydrolase,PAF-AH)相关性关系。方法:选择2013年1月至2013年6月收治的原发性肾病综合征患者48例作为研究对象,均为初治患者,分为单纯性肾病综合征组(STNS组)31例及肾炎型肾病综合征组(NTNS组)17例;并根据对激素治疗效应差异分为激素敏感型肾病综合征(steroid-sensitive nephritic syndrome,SSNS)组19例,激素耐药型肾病综合征(steroid-resistent nephritic syndrome,SRNS)组15例,激素依赖型肾病综合征组(steroid-dependent nephritic syndrome,SDNS)组14例,选择本院体检健康人员30例作为对照组,78例入选对象均测定PAF-AH活性,比较各组之间差异。结果:STNS组PAF-AH活性为(51.9±8.3)umo L·min-1·L-1,均高于NTNS组及健康对照组,均P<0.05;且NTNS组PAF-AH活性高于健康对照组,均P<0.05。SSNS组PAF-AH活性均高于SRNS组、SDNS组、对照组,均P<0.05,且SRNS组、SDNS组PAF-AH活性均高于对照组,均P<0.05。经perason分析,PAF-AH活性与原发性肾病综合征之间有明显相关分析,其中,rSTNS=0.618;rNTNS=0.524;rSSNS=0.717;rSRNS=0.567.;rSDNS=0.327,P<0.05。结论:原发性肾病综合征患者血小板活化因子水解酶活性显著高于正常人群,且不同类型PNS患者PAF-AH活性不同. 田鲁 胡亚琳 操轩关键词:原发性肾病综合征 躯干手术专用盖被 本实用新型躯干手术专用盖被,具有盖被本体,盖被本体为双层棉布夹棉缝制,盖被本体的上端左右两侧各设有一手臂盖片,所述盖被本体的颈部位设有弧形凹口,盖被本体颈部位至臀部位设有若干活动片,每片活动片下端与下方活动片上端重叠布置... 陈萍 张欣 谌祥云 丁玥 何美霖 高国燕 卫军 谈金莲 李惠 柯春兰 曹中兵 胡亚琳文献传递 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床分析 2008年 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭及早诊断,合理治疗,有利于患者肾功能的恢复。 操轩 胡亚琳关键词:肾病综合征 肾功能衰竭 尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值 被引量:8 2015年 目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。 李易 操轩 胡亚琳 陈健关键词:血清胱蛋白酶抑制剂C 糖尿病肾病 糖尿病肾病合并非糖尿病肾病的临床病理分析 被引量:6 2015年 目的:分析糖尿病肾病合并非糖尿病肾病的临床病理特点。方法:选取我院肾内科收治的临床诊断为糖尿病肾病的患者56例,肾脏穿刺进行肾脏活体组织检查,通过病理诊断将患者分为两组,分别为糖尿病肾病组和糖尿病肾病合并非糖尿病肾病组,比较两组患者的糖尿病病程、糖化血红蛋白、血压、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血清白蛋白、尿蛋白定量、血尿、视网膜病变。结果:经肾脏组织活检,56例患者中NDRD患者24例(42.9%),DN患者32例(57.1%);对24例NDRD患者进行病理类型分类,其中Ig A肾病33.0%,膜性肾病25.0%、系膜增生性肾小球肾炎20.2%、高血压肾损害8.3%、微小病变4.2%、局灶节段硬化性肾炎4.2%、新月体性肾小球肾炎4.2%。与DN组比较,NDRD组糖尿病病程、糖化血红蛋白、血尿、视网膜病变均有差异(P<0.05);而血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血清白蛋白、尿蛋白定量均无明显差异(P>0.05)。结论:临床诊断的糖尿病肾病患者中有很大一部分实际上为糖尿病肾病合并非糖尿病肾病,且以Ig A型肾病比较多见,糖尿病病程、糖化血红蛋白、血尿、视网膜病变对鉴别二者具有一定的指导意义。 李易 操轩 胡亚琳 陈健 丁国华关键词:糖尿病肾病 非糖尿病肾病 临床病理特征 格列齐特对2型糖尿病大鼠肾脏组织中HIF-1α和VEGF表达的影响 被引量:1 2016年 目的:探讨分析格列齐特对2型糖尿病大鼠肾功能、肾脏病理学、缺氧诱导因子-1α(hypoxia Inducible factor-1α,HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法:48只雄性SD大鼠,随机分为空白组(control group,CG),模型组(model group,MG)以及格列齐特组(gliclazide group,GG),每组16只,MG组和GG组高脂饮食6个月诱导2型糖尿病大鼠模型,造模成功后GG组给予格列齐特24 mg/(kg·d)灌胃治疗,其他二组予生理盐水参照;治疗6周和12周后,每组均处死大鼠各半,收集血清及肾脏行相关检测。结果:CG肾组织切片层次分明,无炎症反应,MG组有明显的炎症反应,治疗6周后明显改善,治疗12周后进一步改善;治疗6周后血清肾功能指标血尿素氮、血肌酐和血尿素GG组明显低于MG组(P<0.05),治疗12周后进一步降低;肾组织HIF-1α及VEGF蛋白和mRNA表达,治疗6周后GG组明显低于MG组(P<0.05),治疗12周后进一步降低。结论:格列齐特可抑制HIF-1α及VEGF的表达,改善2型糖尿病大鼠肾功能。 操轩 胡亚琳关键词:格列齐特 缺氧诱导因子-1Α 2型糖尿病 早期糖尿病肾病与胰岛素抵抗及微炎症状态之间关系的研究 被引量:27 2016年 目的探讨早期糖尿病。肾病与胰岛素抵抗及微炎症状态之间的关系。方法收集我院2012年1月-2014年12月治疗的早期糖尿病肾病患者112例作为观察组,并选择同期单纯糖尿病患者114例作为对照组,比较两组胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,分析其与糖尿病肾病的关系。结果观察组患者HOMA—IR、hs—CRP、IL-6及TNF-α水平分别为(5.62±2.11)mg/L、(7.12±2.23)mg/L、(58.56±10.23)ng/L、(21.23±5.79)ng/L,对照组患者分别为(2.56±1.18)mg/L、(3.21±1.43)mg/L、(38.13±9.36)ng/L、(15.37±4.37)ng/L,观察组水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均〈0.05)。以两组患者作为研究对象,将年龄、性别、病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、HOMA—IR、hs—CRP、IL-6、TNF-α等指标纳入多因素Logistic回归分析结果表明,病程、HOMA—IR、IL-6及TNF-α均可作为早期糖尿病肾病的预测指标。结论早期糖尿病。肾病发展过程中胰岛素抵抗及微炎症状态可能发挥重要作用,值得临床进一步研究。 操轩 胡亚琳 陈健关键词:糖尿病肾病 胰岛素抵抗 微炎症状态 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α