罗礼君
- 作品数:8 被引量:26H指数:3
- 供职机构:成都市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 异丙酚作为硬膜外阻滞辅助用药的临床观察
- 2001年
- 目的 观察异丙酚作为硬膜外阻滞辅助用药的临床效果。方法 选择 90例 ASA - 级的患者 ,随机分为 3组 ,每组 30例。A组为氟芬合剂组 ,氟哌啶醇、芬太尼 (5 0∶ 1)按芬太尼 1~ 2 μg/ kg缓慢静注 ;B组为异丙酚组 ,按 3~ 4mg· kg· h- 1 静脉滴注 ;C组为氟芬 +异丙酚组 ,按 A组静注后 B组滴注。对三组用药前、后、手术结束时的意识状态、牵拉反应、血压、心率、呼吸、心电图、血氧饱和度进行观察比较。结果 A组 B组均有不同程度的牵拉反应 ,C组仅 1例 ,与 A、B组比较 ,P<0 .0 5 ,有显著差异。结论 异丙酚复合氟芬合剂用于硬膜外阻滞辅助用药 ,能起到良好镇静、抗牵拉反应作用 。
- 罗礼君
- 关键词:异丙酚硬膜外阻滞辅助用药
- 七氟烷联合丙泊酚静吸麻醉在脊柱侧弯矫形术中麻醉效果被引量:3
- 2017年
- 目的研究七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉在脊柱侧弯矫形术中的麻醉效果,探讨七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉在临床上的可行性与价值。方法选取在医院行脊柱侧弯矫形术青少年患者208例,随机分为对照组与实验组,各104例。实验组采用七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉,对照组采用丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组手术指标、心率、血压以及拔管时间和苏醒时间等指标的变化。结果两组术中出血量和手术时间无显著差异(P>0.05),但实验组术后拔管时间和麻醉苏醒时间均明显短于对照组(P<0.05)。在T1到T5的5个时间点,两组血压和心率均无统计学差异(P>0.05);但是,在此后的3个时间点,与对照组比较,实验组的血压恢复更快,心率较低(P<0.05)。结论七氟烷联合丙泊酚静吸复合麻醉应用于脊柱侧弯矫形术,可以明显缩短患者的苏醒时间,更有利于维持术中血流动力学稳定,安全性更高,术后恢复更快,值得推广。
- 罗礼君曹德钧刘少星
- 关键词:七氟烷脊柱侧弯矫形术运动诱发电位
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床对照研究被引量:8
- 2015年
- 目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,在有气腹和无气腹条件下与传统腹腔镜胆囊切除手术的差别,探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的可行性和安全性.方法对成都市第二人民医院2013年10月至2014年5月收治的l80例胆囊炎病例,按照随机原则分为常规腹腔镜组(60例)、单孔腹腔镜有气腹组(60例)和单孔腹腔镜无气腹组(60例)对3组的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症、术后切口和腰背部疼痛评分、C-反应蛋白水平、患者满意度评分进行比较.结果单孔腹腔镜组(有气腹和无气腹)比传统腹腔镜组的术中出血量少、术后伤口疼痛评分低(P<0.05);在无气腹条件下单孔腹腔镜组的胃肠道功能恢复时间更短、术后C-反应蛋白更低、并发症发生率更低(P<0.05).结论单孔腹腔镜胆囊切除术比传统腹腔镜胆囊切除术组,能够减少术中出血、减轻术后疼痛;且在无气腹条件下能够减轻术后应急反应,减少术后不良反应和并发症,更有利于术后恢复、具有更高的患者满意度.是值得临床推广的一种手术方法.
- 罗礼君祖存
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜单孔无气腹
- 50例开胸手术病人术后加强治疗的体会
- 2000年
- 罗礼君罗莉
- 关键词:术后并发症
- 持续硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除对呼吸功能影响的临床观察
- 2002年
- 目的 :了解持续硬膜外麻醉下电视腹腔镜 (LC)手术人工CO2 气腹对呼吸功能的影响。方法 :将单纯胆囊切除病例随机分为持硬麻、全麻下LC手术组和持硬麻下开腹胆囊切除 (OC)组 ,分别观察病人气腹前 5min和气腹后 (或手术开始后 ) 5、10、2 0、3 0、5 0min的呼吸频率 (Rf)、血氧饱合度 (SpO2 )、呼气末CO2 分压 (PetCO2 )。结果 :显示持硬下CO2 气腹对Rf的影响与气腹前比较气腹后 5min有一定的影响 (P >0 0 0 5 ) ,10min后则无差别 (P >0 5 )较开腹组无差别 (P >0 1)。SpO2 自身术前对照无差别 (P >0 5 ) ,CO2 气腹组高于开腹组 (P >0 0 0 5 ) ,持硬下LC组显著低于全麻组 (P <0 0 0 1)。PetCO2 硬外麻下CO2 气腹组气腹后较气腹前有显著差异 (P <0 0 0 1) ,持硬麻下LC组与全麻组结果相似 ,尤其是 2 0min以后 (P >0 5 ) ,但术后全麻组则高于持硬组 ,与OC组比较无差别。结论 :持续硬膜外麻醉下LC和OC术式对呼吸功能的影响几乎相似 ,全麻下氧供则明显优于持硬 ,但术后CO2 的排出较持硬麻组差。
- 王进谭旭东张茂碧罗礼君
- 关键词:硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除
- 右美托咪定在急性脑出血手术治疗的应用被引量:5
- 2017年
- 目的观察右美托咪定用于急性脑出血手术治疗的应用效果。方法将医院收治的80例急性脑出血手术治疗患者随机分为两组,各40例,对照组采用常规全麻方式,试验组在常规全麻方式的基础上加用右美托咪定,分别观察两组麻醉前、麻醉诱导后、气管插管后5 min、术中60 min和术毕时带管自主呼吸时的心率(HR)和平均动脉压(MAP),并比较两组术中丙泊酚和乌拉地尔用量。结果急性脑出血患者经麻醉后,在麻醉诱导后、气管插管后5 min、术中60 min和术毕时,试验组带管自主呼吸时HR和MAP均低于对照组(P<0.05),且术中丙泊酚和乌拉地尔用量明显低于对照组(P<0.05)。结论在急性脑出血患者术中加用右美托咪定,能保持血流动力学稳定,降低麻醉手术期间的应激反应,减少丙泊酚和乌拉地尔用量,有利于患者恢复,值得临床推广应用。
- 罗礼君曹德钧刘少星
- 关键词:脑出血麻醉心率平均动脉压
- 全身麻醉联合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌手术的应用被引量:8
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方法对腹腔镜直肠癌根治术患者的应激反应及血流动力学的影响。方法将64例择期行腹腔镜直肠癌根治手术的患者随机分为对照组(全身麻醉组)和观察组(全身麻醉联合硬膜外麻醉组)各32例,分别在麻醉前(T_0)、气腹后30min(T_1)、拔管后5 min(T_2)、拔管后2 h(T_3)采集静脉血测定血浆皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平,记录平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化。结果对照组患者在T_1、T_2和T_3时血浆Cor、E、NE水平均较T_0时明显升高(P<0.05)。对照组患者T_1、T_2和T_3时血浆Cor、E、NE、MAP及HR水平明显高于观察组(P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉可明显减轻腹腔镜直肠癌手术患者的应激反应,血流动力学更为稳定。
- 曹德钧罗礼君
- 关键词:全身麻醉硬膜外麻醉腹腔镜直肠癌根治术应激反应血流动力学
- 舒芬太尼和芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛的比较被引量:2
- 2010年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术后应用舒芬太尼或芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果和安全性。方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级进行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组,每组30例。舒芬太尼PCIA组药物配方为舒芬太尼100μg+托烷司琼5mg用生理盐水稀释至100ml,负荷量2ml,背景剂量2ml/h,自控给药剂量0.5ml/次,锁定时间15min。芬太尼PCIA组药物配方为芬太尼1mg+托烷司琼5mg用生理盐水稀释至100ml,负荷量2ml,背景剂量2ml/h,自控给药剂量0.5ml/次,锁定时间15min。结果两组术后4、8、12、24、36h各时间点的视觉模拟评分(VAS)差异无统计学意义,两组患者对术后镇痛总体满意度良至优者百分率差异无统计学意义,不良反应发生率舒芬太尼组明显少于芬太尼组。结论舒芬太尼或芬太尼均可安全地用于术后患者自控镇痛,均可取得满意的效果。舒芬太尼不良反应少于芬太尼。
- 刘东王超孙雪梅徐勇罗礼君
- 关键词:舒芬太尼芬太尼患者自控静脉镇痛腹腔镜胆囊切除术