章祥洲 作品数:62 被引量:247 H指数:9 供职机构: 蚌埠市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
1552例小儿烧伤流行病学特点分析 被引量:26 2014年 目的:研究本地区小儿烧伤流行病学特点,了解小儿烧伤相关的临床规律、疾病发展趋势以及存在的问题。方法统计蚌埠市第三人民医院烧伤整形科2001年1月至2010年2月收治的1552例住院烧伤小儿患者资料,对小儿烧伤的致伤原因、发病时间、城市与农村烧伤患儿性别比例、男女患儿平均烧伤面积及不同时间段城市与农村男女烧伤患儿在院前急救、未完成治疗比例、受不同教育程度监护人自我救治符合率、小儿烧伤发病年龄变化趋势等进行统计分析和比较。结果热液烫伤是本地区小儿烧伤的主要原因(88.6%)。本地区小儿烧伤多发于早、晚餐及睡前洗浴时段。2001年至2003年自我救治医学常规符合率与2008年至2010年相比差异无统计学意义(P〉0.05),女性患儿平均烧伤面积大于男性患儿,差异有统计学意义(P〈0.05)。2008年至2010年未完成治疗率与2001年至2003年相比,男性患儿为24.61% vs 31.23%,女性则为45.60% vs 40.36%,统计分析显示差异均无统计学意义(P〉0.05)。监护人受教育程度与救治合理率无明显正相关。小儿烧伤平均年龄从2001年的平均(3.13±2.65)岁降至2010年的平均(2.10±2.16)岁。0-3岁小儿烧伤比例从2001年的69.57%增加2010年的87.85%。烧伤后期进行系统瘢痕康复治疗病例少,无统计数据。结论本地区热液是小儿烧伤最常见的原因。居民对烧伤救治知识的掌握程度滞后于社会经济的发展和受教育水平的提高,提示专业机构对烧伤防护救治常识宣传教育的不足。女性患儿可能受到一定程度的性别歧视。经济困难不能成为未完成治疗的主要原因。小儿烧伤有低龄化趋势,在低幼儿童(0-3岁)小儿烧伤可能存在基础发病率。小儿烧伤后的康复治疗严重欠缺归因于监护人对烧伤后瘢痕畸形的危害认知不足以及医疗投入的缺乏。应当把小儿烧伤 李勇 许瑾 章祥洲 武朱明 余勇关键词:烧伤 流行病学研究 瘢痕 康复 点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的效果评价 被引量:8 2023年 目的 深度烧伤后瘢痕增生常严重影响儿童的日常生活,本研究旨在探讨点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的疗效及安全性。方法 选取2019年7月-2021年5月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的符合入选标准的深度烧伤患儿68例,其中男44例,女24例。按照随机数字法将患儿分为观察组(33例)与对照组(35例),2组患儿均给予常规治疗(压力治疗和药物治疗),观察组在常规治疗的基础上加用二氧化碳点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VSS)和患儿与观察者瘢痕评估量表(POSAS)对患儿进行评分,并记录不良反应发生情况和患儿满意度。结果 治疗后3个月,观察组患儿VSS[(5.54±1.41)分]、OSAS[(3.42±0.79)分]、PSAS[(4.00±0.79)分]总体评分较治疗前VSS[(8.24±1.73)分]、OSAS[(5.00±0.82)分]、PSAS[(5.48±0.97)分]明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患儿VSS[(6.94±1.64)分]、OSAS[(4.28±0.75)分]、PSAS[(4.91±0.70)分]总体评分较治疗前改善,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组VSS、OSAS、PSAS总体评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患儿的瘢痕改善程度较对照组更加明显(P<0.05)。治疗过程中,观察组患儿出现红斑2例,色素沉着1例,糜烂1例,对照组患儿出现水疱3例,糜烂2例。结论 对于增生性瘢痕,在常规抗瘢痕的基础上加用点阵二氧化碳激光治疗可以有效地改善瘢痕的厚度、血管分布等,减少瘢痕导致的瘙痒、疼痛,提高患儿的生活质量。 刘继松 邢福席 付全有 章祥洲 李勇 徐东卫关键词:烧伤 瘢痕 简易持续负压吸引在深度创面修复中的应用 目的 了解简易持续负压吸引在深度创面修复中的作用. 方法 对笔者单位收治的35例(男25例,女10例,年龄18 ~78岁)烧伤及损伤患者入院后创面给予常规换药,剪除创面焦痂并外用磺胺嘧啶银等药物抗感染.用3~4层消毒纱布... 李方奇 徐东卫 章祥洲 袁振奋儿童烧伤656例临床分析 被引量:5 2013年 目的:分析儿童烧伤的特点,探讨预防或减少儿童烧伤的措施。方法:对656例烧伤患儿的性别、年龄、致伤因素、烧伤部位、烧伤程度、季节分布、地点、家庭及监护人文化程度等进行分析。结果:656例儿童烧伤中,男女比为1.66∶1,1~3岁患儿为最多(383例,58.38%),以热液烫伤为最多(481例,73.33%),以头面颈部及躯干为主(50.30%、64.63%),中度为主(47.37%),多发生在夏季(42.63%),烧伤发生的地点大部分在家中(81.86%),农村患儿多于城市,家中有父母或监护人在场的占75.46%。结论:儿童烧烫伤主要是监护人的疏忽大意、照顾不周所致,提高监护人的安全意识和加强烧伤知识宣传、普及,是预防或减少儿童烧烫伤发生的有效措施。 刘继松 张开俊 章祥洲 徐东卫 杜娟关键词:烧伤 儿童 改良小切口皮下修剪法根治腋臭34例 被引量:2 2009年 目的:探讨改良小切口皮下修剪法根治腋臭的疗效。方法:沿腋窝皮纹作2-3个长约3 cm小切口,于真皮下2 mm钝性分离后,翻转皮瓣,去除皮下的汗腺、毛囊、大汗腺,将皮瓣修薄至全厚皮甚至中厚皮程度,冲洗剥离形成的腔穴,彻底止血后缝合切口,打包加压包扎。结果:34例术后异味完全消除,皮瓣无缺血坏死,术后无明显瘢痕。结论:改良小切口皮下修剪法是根治腋臭的有效方法。 李勇 许瑾 吴慧波 余勇 武朱明 章祥洲 杨蔚关键词:汗腺疾病 臭汗症 腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用 被引量:6 2010年 目的:探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损的方法。方法:应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足部软组织缺损16例,其中低旋转点7例,皮瓣切取范围5 cm×7 cm至18 cm×14 cm,蒂长5~16 cm。结果:14例皮瓣全部成活,2例皮瓣远端边缘部分坏死,经清创换药后创面游离植皮愈合;术后随访14例,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜血供可靠,成功率高,操作简单,不损伤主要血管,且降低旋转,能修复足中端远端创伤,是修复小腿下段、踝、足部皮肤软组织缺损的较好方法。 余勇 赵慧 许瑾 李勇 武朱明 章祥洲 袁振奋关键词:外科皮瓣 软组织缺损 腓肠神经 乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中改善低钠血症的效果 被引量:6 2019年 目的探究乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中改善低钠血症的应用效果。方法以2015年2月至2018年10月蚌埠市第三人民医院急诊科收治的66例重度及特重度烧伤患者为研究对象,2015年2月至2016年12月纳入的病例采用以生理盐水为主的补液治疗(对照组),2017年1月至2018年10月纳入的病例以乳酸钠林格液为主的补液治疗(观察组),比较两组治疗前后血流动力学[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、不同时间血钠水平、预后[急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)]及不良反应发生率。结果治疗后,观察组SBP、DBP较对照组高,HR较对照组低,且观察组治疗前后SBP、DBP、HR差值大于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05);与治疗前相较,治疗后24、48、72小时,两组血钠水平均升高,但观察组升高较对照组更明显(P <0. 05);治疗后观察组APACHEⅡ评分低于对照组,且观察组治疗前后APACHEⅡ评分差值较对照组高,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论乳酸钠林格液在重度及特重度烧伤患者抗休克中,可明显稳定患者生命体征、改善低钠血症和预后,且安全。 武朱明 李勇 刘继松 章祥洲关键词:重度烧伤 休克 低钠血症 乳酸钠林格液 髂腹股沟轴型皮瓣在手部深度烧伤中的应用 2002年 目的 探讨腹股沟皮瓣对于手部深度烧伤的修复作用。方法 采用带蒂腹股沟皮瓣转移修复手部创面 ,观察其修复效果。结果 19例皮瓣全部成活 ,其中 1例因感染行二次手术修复。手术成功率 94 .7%。结论 用带蒂腹股沟皮瓣修复手部深度创面手术方法简单、实用 ,外型、功能均较满意 ,值得临床推广。 章祥洲 杨蔚 袁振奋关键词:手损伤 烧伤 修复术 外踝上皮瓣在足踝部创面修复中的应用(附15例报告) 被引量:3 2015年 目的观察修复足踝部创面疗效。方法对15例足踝部深度创面,采用外踝上动脉升支皮瓣来修复,皮瓣最大12 cm×7 cm,最小3 cm×4 cm。结果 15例皮瓣全部成活,经随诊2月-3年,足踝部外形功能良好。结论外踝上升支皮瓣手术操作简单,不损伤重要血管及神经,是修复足踝部创面的一种良好方法。 李方奇 章祥洲 徐东卫 武朱明 卓丹关键词:足踝部 组织缺损 外踝上皮瓣 简易持续负压吸引法的临床应用 被引量:8 2010年 目的探讨简易持续负压吸引法对促进深度创面愈合的疗效。方法对46例深度创面用简易的材料进行持续负压吸引,2-3d换药1次,并观察创面情况。结果经过10~21d的治疗,46例中3例自愈,5例放弃,38例创面形成肉芽组织,经植皮或皮瓣转移后修复。结论简易负压吸引法是一种良好的促进深度创面愈合的方法,值得推广。 李方奇 徐东卫 章祥洲 卓丹 武朱明 袁振奋关键词:负压吸引 深度创面 创面修复