窦克非
- 作品数:160 被引量:1,048H指数:17
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金协和青年科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学建筑科学更多>>
- ^(18)F-FDG心肌代谢显像诊断近期心肌缺血的研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究表明,18F-FDG是心肌缺血的敏感标记物,在诊断近期心肌缺血导致不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)时有潜在的作用。本研究旨在探讨18F-FDG PET/CT显像诊断近期心肌缺血中的价值。方法本研究为前瞻性研究,纳入34例怀疑近期心肌缺血的患者(男女各17名,平均年龄59±6岁)。在最近一次心绞痛发作后21±9小时(2-46小时)进行静息心肌18F-FDG PET/CT显像。患者也接受了静息或运动心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)以及冠状动脉造影检查。"局灶性"或"弥漫并局灶性"心肌18F-FDG摄取被定义为异常,而包括基底段"局灶"摄取在内的其他形式心肌摄取被认为是正常的。近期心肌缺血的最终诊断是根据心电图、MPI和冠状动脉造影综合分析确诊的。结果 21例最终诊断为近期心肌缺血的患者中,其中18例患者的18F-FDG摄取增高(敏感性85.7%),而在13例除外近期心肌缺血诊断的患者中,只有1例患者18F-FDG摄取异常(特异性92.3%)。静息18F-FDG显像的灵敏度比静息MPI(85.7%比52.4%,P=0.016)高。此外,6例仅于运动时可诱发出缺血的不稳定心绞痛患者,静息时18F-FDG摄取异常。结论这项前导研究表明,静息18F-FDG PET/CT显像是一项可以准确、敏感识别近期心肌缺血的技术。
- 李佳窦克非杨敏福谢博洽高晓津杨跃进何作祥
- 关键词:^18F-FDG心肌缺血
- 界嵴角度对冠脉分叉病变介入治疗时分支闭塞的影响被引量:4
- 2017年
- 目的斑块和界嵴的移位可能是造成分支血管闭塞的主要原因。为确认界嵴移位与分支闭塞的关系,我们比较了不同界嵴角度的两组分叉病变在分支闭塞发生率方面的差别。方法和结果本研究连续入选1200例分叉病变,均采用单支架或必要时双支架策略。以中位数31°为界,将病变分为高界嵴角度和低界嵴角度两组,比较两组的分支闭塞发生率,应用多变量Logistic回归分析识别分支闭塞的独立预测因素。高界嵴角度组的分支闭塞发生率(61/597,10.2%)明显高于低界嵴角度组(27/603,4.5%)(p<0.01)。经多变量分析后证实:高界嵴角度是发生分支血管闭塞的独立预测因子(OR:1.024,95%CI:1.015-1.034,p<0.01)。结论高界嵴角度与分支闭塞发生率增高相关。既往关于低界嵴角度更易出现界嵴移位从而导致分支闭塞的假说有必要进一步探讨。
- 丰雷赵志勇王昊高国峰徐晗刘帅尹栋窦克非
- 关键词:分叉病变
- MELAS综合征MRI表现被引量:3
- 2007年
- 目的:研究MELAS型线粒体脑肌病(MELAS综合征)的影像表现。材料与方法:报告一病理证实MELAS型线粒体脑肌病家族4例中的先证者的CT和MRI表现,结合文献分析该病的影像表现。结果:先证者MRI平扫见左枕、颞、顶、额叶及右枕叶大片T1WI低信号区,T2WI高信号区,DWI呈高信号,强化MRI见病灶区轻强化;MRS见NAA降低,Lac增高;同时见脑萎缩。结论:MELAS型线粒体脑肌病的MRI表现有一定的特征性。
- 窦克非韩博李金柱闫新成何斌杨广夫
- 关键词:线粒体脑肌病MELAS综合征磁共振成像
- 先天性左心室多发憩室一例被引量:1
- 2000年
- 窦克非刘海波杨跃进高润霖姚康宝陈纪林徐义枢陈在嘉
- 关键词:心脏畸形病例报告
- 桡动脉与股动脉途径使用血栓抽吸导管对急性心肌梗死临床效果的对比研究被引量:9
- 2013年
- 目的:本研究目的是通过桡动脉与股动脉途径使用血栓抽吸导管的对比研究,探讨桡动脉途径使用血栓抽吸导管的可行性和有效性。方法:选择我院2011-01至2012—03所有使用血栓抽吸导管治疗的ST段抬高的急性心肌梗死(STENI)患者315例,根据介入通路的不同分为桡动脉组(218例)和股动脉组(97例),对比观察两组血栓抽吸的成功率及血栓抽吸的近期临床效果(支架置人术后冠状动脉血流灌注、心肌灌注和心脏功能的结果)。结果:桡动脉组和股动脉组血栓抽吸成功率分别为95.4%和97.9似P〉0.05);心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)3级血流和心肌灌注分级(Blush分级)3级血流分别为95.87%和48.16%对96.91%和50.52%,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。术后1-2周左心室舒张末内径分别为(53.70±4.35)mm和(52.91±4.82)mm(P=0.61);左心室射血分数分别为0.48±0.15和0.51±0.12(P=0.56),差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论:急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中使用血栓抽吸导管抽吸血栓,桡动脉途径是可行的,并且具有和股动脉途径同样的成功率和近期临床效果。
- 胡奉环杨跃进乔树宾吴永健秦学文姚民徐波刘海波陈珏袁晋青尤士杰钱杰杨伟宪窦克非邱洪高展陈纪林高润霖陈在嘉
- 关键词:血栓抽吸急性心肌梗死
- 成年犬骨骼肌成肌细胞自体移植治疗急性心肌梗死的实验研究
- 改良成年犬骨骼肌成肌细胞培养鉴定及生物学特性研究
目的:探讨更为简便、经济的成年犬骨骼肌成肌细胞体外培养、鉴定方法及其生物学特性。
方法:采用机械法结合IA型胶...
- 窦克非
- 关键词:骨骼肌成肌细胞骨骼肌成肌细胞骨骼肌成肌细胞舒张功能梗死面积
- 文献传递
- 锝-氮-氮欧乙替心肌灌注显像对冠心病的诊断评价被引量:1
- 2007年
- 目的评价锝-氮-氮欧乙替(^(99m)Tc-N-NOET)心肌灌注显像检测冠心病的价值。方法对42例临床疑诊冠心病患者,行^(99m)Tc-N-NOET 运动负荷和再分布心肌灌注显像,所有患者行冠状动脉造影检查。结果在42例患者中,26例冠状动脉造影显示有冠状动脉狭窄病变,其中单支病变10例,二支病变7例,三支病变9例。^(99m)Tc-N-NOET 心肌显像检出心肌缺血或心肌梗死21例,未检出异常5例;16例冠状动脉造影正常患者,^(99m)Tc-N-NOET 心肌显像正常14例,异常2例。^(99m)Tc-N-NOET 心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为81%、特异性为88%、阳性预测值91%,阴性预测值74%,预测准确性为83%。诊断单支、二支和三支冠状动脉病变的敏感性分别为60%(6/10)、86%(6/7)、100%(9/9)。42例均无干扰心肌分辨的肺、肝重度摄取增高者。15 min 运动负荷显像肺脏摄取高,尤以冠状动脉狭窄患者增高明显。结论 ^(99m)Tc-N-NOET 心肌灌注显像检测冠心病敏感性、特异性较高,早期显像肺摄取增加与有意义的冠状动脉病变有关。
- 田月琴张万春窦克非王学斌唐志刚侯青张俊波张海龙乔树宾何作祥
- 关键词:放射性核素显像发射型计算机单光子
- 神经电刺激治疗顽固性冠心病心绞痛
- 2000年
- 窦克非安建雄
- 关键词:心绞痛神经电刺激
- 药物洗脱支架和金属裸支架治疗弥漫病变的比较研究被引量:21
- 2006年
- 目的比较冠心病患者弥漫病变采用药物洗脱支架和金属裸支架治疗的近期和远期预后,分析影响这类病变介入治疗预后的危险因素。方法研究对象为我院2004年4月至2005年8月接受置入单个长度>25.0mm支架治疗并且进行冠状动脉造影随访的205例患者,排除支架置入失败及支架置入位置不理想者。分为置入药物洗脱支架(DES)组(n=128)和置入金属裸支架(BMS)组(n=77)。所有的患者术后均接受阿司匹林300mg、氯吡格雷75mg等规范药物治疗。手术成功判定标准为至少用相互垂直的两个投照体位行冠状动脉造影,肉眼判定残余狭窄<20%和前向血流TIMI3级。再狭窄判定标准以复查冠状动脉造影定量分析支架内或支架邻近血管管腔直径狭窄程度≥50%。患者在支架术后6个月左右接受冠状动脉造影随访。结果共205例患者(男性181例,女性24例)227个靶病变置入382枚支架完成造影随访。其中C型病变占总数的93.8%,B2型病变为6.2%。双支或双支以上血管病变的患者比例达到86.8%。平均术前参考血管直径(2.88±0.43)mm。平均每个病变支架长度(40.09±12.94)mm,54.2%的病变接受了重叠置入支架。比较置入DES组和置入BMS组,两组的患者基本条件差异无统计学意义,在病变基本条件方面,DES组术前参考血管直径明显小于BMS组[(2.80±0.37)mm比(3.10±0.48)mm,P=0.005]。6个月随访结果显示再狭窄率DES组(15.4%)小于BMS组(48.4%),P<0.001。晚期支架内腔径丢失BMS组明显大于DES组[(0.94±0.76)mm比(0.39±0.53)mm,P<0.001]。靶病变血管重建率DES要明显好于BMS(11.6%比38.5%,P<0.001)。支架内再狭窄在置入DES组的局限性再狭窄比例大于置入BMS组(33.3%比18.2%,P=0.029)。对影响复杂弥漫病变支架再狭窄因素的多元logistic回归分析发现,采用支架重叠置入(OR=2.82,P=0.017)和支架类型(OR=5.71,P<0.001)是对复杂弥漫病变支架内再狭窄影响最大的危险因素。结论我们的�
- 乔树宾侯青徐波陈珏刘海波杨跃进吴永健袁晋青吴元戴军尤士杰马卫华张沛高展窦克非邱洪慕朝伟陈纪林高润霖
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉再狭窄
- CDKN2B-AS1基因多态性与女性早发冠心病的相关性研究被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨CDKN2B-AS1基因位点rs4977574单核苷酸多态性(SNP)与女性早发冠心病的相关性。方法:采用病例对照研究,连续入选女性早发(<65岁发病)冠心病患者226例(病例组)和同期冠状动脉造影阴性、年龄匹配的女性患者79例(对照组),采用小测序法(SNa Pshot技术)检测CDKN2B-AS1基因位点rs4977574多态性,同时测定血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,评估rs4977574多态性与上述生物标志物的相关性。结果:与对照组相比,病例组血TG、UA、FPG、HbA1c水平明显升高(P<0.05),校正年龄、体重指数、相关病史及危险因素后,高HbA1c(HbA1c>6.2%)明显增加女性早发冠心病的发生风险(OR=3.35,95%CI:1.41~8.00,P=0.006);rs4977574基因型及等位基因频率在病例组和对照组中分布有显著差异(P<0.05),病例组等位基因G频率明显高于对照组(OR=1.24,95%CI:1.05~1.48,P=0.019)。进一步分析发现,rs4977574多态性与高HbA1c相关;与AA基因型受试者相比,(GG+GA)基因型受试者中高HbA1c的发生率明显增加(OR=2.08,95%CI:1.11~3.89,P=0.022)。结论:CDKN2B-AS1基因SNP位点rs4977574多态性与女性早发冠心病相关,并与高HbA1c相关。
- 乔琳文星艳窦克非尹栋宋卫华张禅那孙凯惠汝太王虹剑
- 关键词:冠状动脉疾病基因女(雌)性