目的了解老年精神分裂症(schizophrenia,SCH)患者合并缺血性心血管疾病(ischemic cardiovascular disease,ICVD)的相关因素。方法选择2017年1月1日~2018年12月31日在福州神经精神病防治院老年精神科门诊和住院的老年期SCH患者245例,采集患者的一般人口学资料、病史资料和脑部影像学资料;应用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANNS)、临床大体印象量表(Clinical Global Impression Scale,CGI)评定精神症状;以合并ICVD为因变量、以资料中相关影响参数为自变量进行Logistic回归分析。结果245例老年SCH患者中,合并脑梗死131例(53.5%),合并冠心病89例(36.3%),合并脑梗死或冠心病者中,有ICVD者154例(62.9%)。老年SCH患者合并ICVD与年龄(OR值1.050)、性别(OR值1.397)、总病程(OR值1.004)、本次复发病程(OR值1.002)、精神症状中的阴性症状(OR值1.036)等相关性无统计学意义(P>0.05);而与高血压(OR值1.787)、糖尿病(OR值3.363)、高脂血症(OR值2.181)呈正相关,此外与PANSS量表中的P分(OR值1.084)呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年SCH患者的阳性症状可能是ICVD的高危因素,在老年SCH患者治疗时应尽快控制阳性症状。
