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体外受精-胚胎移植后妊娠数目与结局的关系被引量：4: 2010年; 目的:通过比较体外受精-胚胎移植后双胎妊娠和单胎妊娠结局,分析多胎妊娠减胎的风险,探讨体外受精-胚胎移植后双胎行减胎术的可行性。方法:回顾性分析2005年2月至2008年10月在我院生殖中心接受体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)治疗的病例,胚胎移植后30 d B超检查确诊为宫内妊娠者561例为研究对象,根据妊娠结局分为3组,A组:双胎妊娠患者,138例;B组:3胎减胎为双胎者,30例:C组:单胎妊娠者,393例。比较各组之间的流产率、早产率及新生儿出生情况。结果:A组与B组相比,早期流产率、晚期妊娠丢失率、早产率及低体重儿出生率差异均无统计学意义;A组与C组相比,早期妊娠丢失率有所增加但差异无统计学意义,晚期妊娠丢失率则显著增加,早产率及低体重儿出生率也显著增加,其相对危险度分别为8.77和14.41。结论:体外受精-胚胎移植后多胎行减胎术并不增加不良妊娠风险,而单胎妊娠则可显著降低流产、早产及低体重儿出生等风险从而改善妊娠结局,因此IVF后行双胎减胎术是可行的。; 沈秀徐望明程佳田芳汪璐; 关键词：体外受精-胚胎移植双胎妊娠多胎妊娠减胎术流产

左半宫腔粘连合并左侧宫角妊娠1例分析: 2011年; 本文对左半宫腔粘连合并左侧宫角妊娠1例分析如下。 1病历摘要女,28岁。因停经2个月余,B超发现胚胎停育1周于2010-08-02入院。患者平素月经规则,月经量极少,无痛经,LMP：2010-05-24。2010-07-26在当地医院查血-βHCG值为15115 mIU/ml,B超检查提示：子宫腔内回声异常（不全纵隔子宫？）,左侧宫腔妊娠（胚胎停育）,子宫肌瘤。曾分别于7月28日、29日在当地医院行2次清宫术,其中第二次为在B超监测下,均未清出胚胎组织。; 黄颖徐望明程佳蔡益婷; 关键词：妊娠

IVF/ICSI治疗后早期自然流产的相关因素分析被引量：3: 2011年; 目的探讨不孕症患者接受体外受精/卵细胞质内单精子注射(IVF/ICSI)-胚胎移植治疗获得妊娠后发生早期流产的相关因素。方法回顾性分析笔者医院生殖中心2008年6月～2009年12月间经IVF/ICSI治疗获得临床妊娠的331例患者,按妊娠结局分为早期流产组及继续妊娠组;分析受精方式、年龄、既往自然流产史、移植后12天血β-HCG值、孕囊数及不孕原因与早期流产率的关系。结果 IVF、ICSI两种受精方式的早期流产率无显著差异,早期流产组的年龄显著高于继续妊娠组,多胎妊娠率、移植后12天血β-HCG值显著低于继续妊娠组。众多导致不孕的病因中,排卵障碍的流产率最高,差异具有统计学意义。结论高龄、单胎妊娠、多囊卵巢为IVF/ICSI治疗后早期自然流产的危险因素,移植后12天低β-HCG水平可高度预测早期自然流产的发生。; 黄颖徐望明罗增丽程佳蔡益婷; 关键词：流产

宫角妊娠的早期超声诊断与生育需求下的处理被引量：16: 2012年; 目的探讨超声诊断在有生育需求的宫角妊娠患者的早期价值及处理原则。方法对笔者医院生殖中心16例停经5～8周超声初次诊断的需求生育宫角妊娠患者的资料进行分析。结果超声首次明确诊断患者9例,可疑诊断7例,除2例考虑子宫破裂或有破裂征象外,余均动态观察1～2周,其中10例孕囊继续向宫角肌层扩展,2例孕囊位置无明显改变,2例孕囊转向宫腔内。宫角妊娠破裂型或有破裂征象4例,均手术治疗;非破裂型或无破裂征象10例,均行超声监测下清宫术,成功3例,余7例局部注射氨甲蝶呤(MTX)及口服米非司酮治疗成功。结论宫角妊娠有转向宫内妊娠的可能,早期超声诊断和监测为有生育需求的妇女提供选择继续观察或中止妊娠以及具体措施的重要依据。; 蔡益婷徐望明程佳黄颖刘天舒

加快教育体制改革提高研究生培养质量被引量：2: 2010年; 研究生教育是我国高级人才培养体系的重要组成部分,但是目前仍然存在诸多缺陷。通过分析、总结目前存在的问题,从教育改革和创新的角度出发,提出了我国研究生教育应在借鉴发达国家成功经验的同时不断探索人才培养、学科设置、师资建设的新路子。; 程佳徐望明敖良飞; 关键词：研究生教育教育改革创新型人才

炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征105例疗效观察被引量：8: 2010年; 目的对排卵障碍的多囊卵巢综合征(PCOS)患者在进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)之前使用炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)和二甲双胍进行预处理,探讨并分析预处理对妊娠结局和卵巢过度刺激(OHSS)发生率的影响。方法回顾性分析我中心205例PCOS患者,其中85例患者使用达英-35和二甲双胍联合治疗(处理组A),78例患者单用达英-35治疗(处理组B),42例患者未用药(对照组C)。结果 A组与B组临床妊娠率和OHSS发生率无明显差异(P>0.05),A组与C组、B组与C组之间妊娠率和OHSS发生率均有明显差异(P<0.05),且A组与C组的差异性更显著(P<0.01)。结论 IVF-ET促排卵前对患者进行预处理是有必要的,特别是联合使用二甲双胍可显著增加PCOS患者的临床妊娠率,降低OHSS的发生率。; 程佳徐望明敖良飞沈秀; 关键词：多囊卵巢综合征卵巢过度刺激综合征炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍体外受精-胚胎移植

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程佳