王霞
- 作品数:8 被引量:27H指数:4
- 供职机构:宁波市妇女儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妇女儿童医院医院感染特点分析被引量:4
- 2013年
- 目的了解妇女儿童医院住院患者医院感染发生情况,为妇女儿童医院医院感染监测的预防控制提供依据。方法对2007年1月-2011年12月的180 716份出院病历的医院感染监测资料进行调查。结果发生医院感染4853例,感染率2.69%,其中≤3岁患儿发生感染2858例,占58.89%;医院感染部位以呼吸道最高,占64.28%,其次为胃肠道、皮肤黏膜、泌尿道、血液、手术切口分别占15.91%、5.94%、5.53%、2.25%、1.97%;科室分布,呼吸道与胃肠道感染以儿科为主,分别占52.14%和90.19%;皮肤黏膜与切口感染以外科为主,分别占80.20%和43.30%;泌尿道感染以妇科和产科为主,分别占57.51%和20.15%。结论呼吸道是妇女儿童医院感染发生的重点部位,3岁患儿是医院感染高发人群,应加强监测、预防,并重视对重点科室和重点疾病医院感染的预防。
- 程雯王霞奕利娟
- 关键词:医院感染发生率
- 患儿呼吸机相关性肺炎病原学特点及抗感染策略被引量:2
- 2010年
- 目的探讨患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点及抗感染策略。方法对医院患儿ICU 68例VAP患儿的下呼吸道分泌物进行细菌培养及抗菌药物敏感试验。结果 68例VAP患儿的下呼吸道分泌物检出81株病原菌,革兰阴性杆菌占85.2%,革兰阳性球菌占8.6%,真菌占6.2%;前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌;革兰阴性杆菌仅对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南(嗜麦芽寡养单胞菌除外)敏感,对其他患儿常用的抗菌药物均高度耐药;革兰阳性球菌对青霉素、β-内酰胺类抗菌药物均高度耐药,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论患儿VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌,大多为多药耐药菌;初始经验性抗感染治疗、及时目标性治疗十分重要。
- 王霞
- 关键词:儿科呼吸机相关性肺炎病原菌耐药性
- 住院新生儿感染产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的临床分析被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨住院新生儿感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床特点、菌株耐药性、感染的危险因素和疾病转归.方法 选取2010年1月至2013年1月宁波市妇女儿童医院新生儿病房产ESBLs大肠埃希菌感染患儿68例(产酶组),选取同期上报的多重耐药菌感染病例中不产ESBLs大肠埃希菌感染新生儿共81例为对照(不产酶组).对分离的产ESBLs大肠埃希菌采用K-B法进行药敏试验.结合患儿出生体质量、胎龄、分娩方式、感染部位和疾病转归等相关临床资料进行分析,采用Logistic回归方法分析新生儿感染产ESBLs大肠埃希菌的危险因素.结果 从68例新生儿采集的样本中,痰液样本产ESBLs大肠埃希菌的分离率最高(49/68,72.1%),其次为血液(7/68,10.3%)和尿液(6/68,8.8%).产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢吡肟和头孢他啶的耐药率均较高(61.8%~100.0%),但对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星的耐药率较低(2.9%~10.3%),对碳青霉烯类药物的耐药率均为0.产酶组和不产酶组新生儿均以下呼吸道感染为主.产酶组中,晚期新生儿以下呼吸道感染为主,与早期新生儿比较差异有统计学意义(x2=12.879,P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,胎龄<37周(Exp (B) =0.352,95% CI:0.134 ~0.929)、剖宫产(Exp (B)=0.488,95% CI:0.243 ~0.984)、有侵入性操作(Exp(B)=0.363,95%CI:0.142 ~0.927)、母亲产前一周使用激素和/或抗菌药物(Exp (B) =0.325,95%CI:0.127 ~0.833)是新生儿感染产ESBLs大肠埃希菌的独立危险因素.结论 住院新生儿产ESBLs大肠埃希菌感染以呼吸道为主,感染菌株耐药性强,减少侵入性操作、严格掌握剖宫产以及产前使用激素和抗菌药物指征可减少产ESBLs大肠埃希菌感染的发生.
- 蒋颖颖周江瑾王霞
- 关键词:大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶微生物敏感性试验
- 轮状病毒肠炎患儿血清SIL-2R、IL-8和TNF的变化及意义
- 夏萍狄亚珍蔡瑾李白恩陈意振骆彩霞蒋颖颖王霞
- 70年代国外证明了病毒性肠炎主要病原是轮状病毒,而机体的各项免疫功能对轮状病毒肠炎起着重要作用。该课题研究项目主要是检测轮状病毒肠炎患儿血清SIL-2R、IL-8和TNF的含量来探讨三者在轮状病毒肠炎发病机理中的作用及临...
- 关键词:
- 关键词:轮状病毒肠炎患儿血清SIL-2RIL-8TNF
- 小儿呼吸机相关性肺炎非发酵菌感染分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨非发酵菌在小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的分布及耐药性,为VAP治疗提供参考。方法对医院小儿ICU 68例VAP患儿的下呼吸道分泌物进行细菌培养及抗菌药物敏感试验。结果 68例VAP患儿的下呼吸道分泌物分离出81株病原菌,革兰阴性杆菌69株,占85.2%,其中非发酵菌50株,占61.7%;前2位非发酵菌为鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌,分别占62.0%、20.0%,铜绿假单胞菌、脓毒脑膜黄杆菌、鲁氏不动杆菌并列第3,均占6.0%;不同非发酵菌对常用抗菌药物耐药率差异较大,为0~100.0%,仅对哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星耐药率〈10.0%。结论非发酵菌是小儿呼吸机相关性肺炎的最主要致病菌,初始经验性治疗可以优先考虑使用哌拉西林/他唑巴坦。
- 王霞
- 关键词:小儿呼吸机相关性肺炎非发酵菌耐药性
- 小儿ICU医院感染目标性监测分析被引量:7
- 2011年
- 目的了解小儿ICU医院感染发病特点及规律。方法采用目标性监测的方法,前瞻性地研究2009年4月-2010年3月ICU患儿医院感染发病情况,用患者平均病情严重程度(ASIS)调整医院感染发生率,并对侵入性操作相关感染进行分析。结果 883例住院患儿中,发生医院感染103例次,例次感染率为11.66%,患者日例次感染率为15.30‰,经ASIS调整后患者日医院感染率为4.15‰;3种侵入性操作相关性感染日感染率分别为:呼吸机相关性肺炎49.44‰、留置导尿管相关性泌尿道感染2.41‰、动静脉插管相关性血液感染0.99‰。结论小儿ICU医院感染发生率较高,与应用各种导管相关,以呼吸机相关性肺炎为主;应重视目标性监测,加强对侵入性操作的管理与干预。
- 王霞戴昆琦奕利娟唐敏霞
- 关键词:小儿重症监护病房医院感染目标性监测
- 新生儿重症监护病房下呼吸道感染细菌及耐药性分析被引量:4
- 2009年
- 目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)患儿院内感染的病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理使用抗菌素提供依据。方法对医院NICU送检标本所分离的87株病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果87株分离病原菌中,G-杆菌占68.97%(60/87),G+球菌占26.44%(23/87),真菌占4.60%(4/87)。G-杆菌以肺炎克雷伯菌33.33%(29/87)、鲍曼不动杆菌13.79%(12/87)、大肠埃希氏菌6.90%(6/87)、铜绿假单胞菌5.74%(5/87)为主,G+球菌以表皮葡萄球菌8.05%(8/87)、链球菌6.90%(6/87)、金黄色葡萄球菌3.44%(3/87)、粪肠球菌2.29%(2/87)为主,真菌均为白色念珠菌。分离菌株对第三代头孢类药和青霉素类药耐药率较高。结论G-杆菌为新生儿重症监护病房感染常见的病原菌。分离菌株对头孢第三代类药物耐药率高。加强耐药监测,合理使用抗生素对有效控制NICU感染十分重要。
- 朱利华王霞
- 关键词:病原药物耐受性
- 住院新生儿产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染临床分析
- :探讨住院新生儿感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床特点、菌株耐药性、感染的危险因素和疾病转归.方法:选取2010年1月至2013年1月宁波市妇女儿童医院新生儿病房产ESBLs大肠埃希菌病例共68例.采...
- 周江瑾蒋颖颖王霞
- 关键词:产超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌感染新生儿患者临床病理