王阳顺
- 作品数：9 被引量：15H指数：2
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- 精神病患者机械通气治疗左心衰竭时丙泊酚的疗效观察
- 2009年
- 探讨丙泊酚对精神病患者机械通气治疗急性左心功能衰竭时治疗效果。方法:将精神病合并急性左心衰行机械通气的38例随机分成两组:丙泊酚组(n=18):持续静滴丙泊酚0.5～1.0 mg/(kg·h);对照组(n=20):间断用度冷丁50～100 mg静脉注射;观察镇静效果达Ramsay分级Ⅲ～Ⅳ级时间、动态监测给药前、后的生命体征、循环参数的变化。结果:丙泊酚的镇静效果优于对照组,治疗后1 h,两组血流动力学指标均较治疗前有显著改善。与对照组比较,丙泊酚组心脏指数显著升高,肺动脉压、肺毛细血管楔压轻度下降、外周血管阻力有所下降,有统计学差异(P<0.05);丙泊酚组平均动脉压较对照组有所下降,但无统计学意义,P>0.05。结论:精神病患者机械通气治疗急性左心衰时使用丙泊酚镇静效果好,并对血流动力学影响有益。
- 王阳顺杨航梁庆吴向红郑艳辉
- 关键词：丙泊酚镇静精神病急性左心功能衰竭机械通气
- 纤维支气管镜在精神病危重患者中的应用
- 2010年
- 目的：探讨纤维支气管镜用于诊治精神病危重患者的安全性。方法：收集本院ICU57例精神病危重患者，行138次纤维支气管镜操作。其中行纤支镜检查、吸痰及吸除异物62次，引导经鼻插管44次，直视下调整气管插管深度10次，经纤维支气管镜吸取痰标本进行痰培养20次，对气道出血患者进行诊治2次。结果：62例次经行纤维支气管镜吸痰及吸除异物后呼吸道症状改善明显；44例次纤维支气管镜引导下经鼻插管及10例次直视下调整气管插管深度，全部1次成功；2例次气道出血患者经诊治后止血效果明显：20例次经纤维支气管镜取痰培养送病原学检查，明确病原后选用敏感抗生素进行治疗均成功。结论：ICU精神病危重患者进行纤维支气管镜检查和治疗安全有效，值得推广。
- 吴向红王阳顺梁庆郑艳辉
- 关键词：支气管镜检查精神病危重病肺疾病
- 连续性血液净化治疗对急性呼吸窘迫综合征呼吸功能及血流动力学的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨连续性血液净化治疗(CBP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸功能和血流动力学的影响。方法应用连续血液净化的连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗28例ARDS患者,治疗前后监测血气分析、检查呼吸功能变化和使用肺动脉漂浮导管监测患者血流动力学的变化。结果与连续静脉静脉血液滤过前比较,治疗后患者的PaO2、SaO2及PaO2/FiO2、肺顺应性(CL)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)、动脉压(MAP)、心率(HR)、肺动脉楔压(PCWP)、心脏指数(CI)较治疗前显著改善(P<0.05)。结论连续性血液净化的连续静脉静脉血液滤过可改善ARDS患者的呼吸功能和血流动力学。
- 郑艳辉王阳顺卢艳霞卢小明
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征连续性血液净化血流动力学
- 神经生长因子对脑外伤后人格改变的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨神经生长因子（NGF）对脑外伤后的人格改变的影响及治疗效果。方法选取2006年4月1日至2008年9月1日本院脑外伤住院患者（入院时GCS评分10～12）的39例,按入院顺序完全随机分为对照组（19例）和治疗组（20例）。对照组以维生素B1、B12和高压氧等常规治疗并,并给予生理盐水2ml作空白对照;治疗组在常规治疗基础上,以神经生长因子（NGF）剂量为6000U/日,每日肌注1次。两组均以28天为一个疗程,期间观察其意识状态和肝肾功能变化。一疗程后通过症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）等对人格改变因素进行临床研究。结果两组神经功能变化无明显差异;与对照组比较,治疗组心理、人格水平显著改善（P〈0.05）;症状自评量表（SCL-90）大部分因子得分高于对照组（P〈0.05）。结论神经生长因子（NGF）对脑外伤后出现心理和人格变化有一定治疗作用。
- 王阳顺杨航张良梁庆郑艳辉
- 关键词：脑外伤神经生长因子人格
- 血清肌酸磷酸激酶水平与抗精神病药恶性综合征的关系被引量：8
- 2007年
- 目的探讨抗精神病药治疗期间,血清肌酸磷酸激酶(CPK)水平与抗精神病药恶性综合征(NMS)发生的关系。方法收集使用抗精神病药治疗出现NMS患者32例与非NMS患者64例进行病例对照研究,NMS的诊断使用NMS工作用诊断标准进行确诊。结果治疗期间研究组CPK实测值为(881±562)IU/L(58～5647IU/L),Ln值为(6.7±0.4)IU/L(4.1～8.6U/L);对照组分别为(320±525)IU/L,(5.9±0.4)IU/L;两组比较差异具有显著性(P<0.01)。研究组CPK异常值(≥300IU/L)发生率为81.2%,对照组为31.2%,比值比(OR)为2.829,两组比较差异具有显著性(P<0.01),CPK异常者发生NMS的可能性约为正常者3倍。结论在使用抗精神病药治疗时,测量CPK有助于预测NMS发生。
- 黄雄蒋泽宇王阳顺付燕郑洪波邝如意徐莉萍叶碧瑜蓝晓嫦黄鹏
- 关键词：抗精神病药恶性综合征肌酸磷酸激酶
- 铁调节蛋白2基因多态性与阿尔茨海默病及血管性痴呆的相关分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨铁调节蛋白2（IRP2）基因2616C／T多态性与阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VD）的关系。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测281例AD、60例VD患者及285名正常老年人的IRP2基因2616C／T多态性分布，并评定简易精神状态检查表（MMSE）；将AD患者按临床痴呆评定量表（CDR）评分分为轻度痴呆组（CDR=1分，72例）和中重度痴呆组（CDR=2分或3分，209例），比较各组间IRP2基因2616C／T多态性。结果（1）AD组与对照组基因型（X2=2．46）及等位基因（X2=2．17）总体分布差异无统计学意义（P〉0．05）；而中重度AD组携带T等位基因的基因型频率（78．0％）高于对照组（69．8％；X2=4．106，P〈0．05），Logistic回归分析其中携带含T等位基因的基因型患者的比值比=1．62（95％可信区间=1．03—2．54）。VD组携带含T等位基因型频率和T等位基因频率虽高于对照组，但未达统计学意义（P〉0．05）。（2）中重度AD患者T／T基因型频率（25．8％）和T等位基因频率（51．9％）高于轻度AD患者（分别为12．5％和40．3％），差异均有统计学意义（X2：5．477和5．803，P〈0．05）。（3）携带T／T基因型的AD患者MMSE评分低于C／C基因型者（P=0．028）和C／T基因型者（P=0．014）。结论IRP2基因2616C／T多态性与中重度AD相关，而与VD可能无关联；T／T基因型可能是AD患者认知功能损害的危险因子。
- 林康广唐牟尼郭扬波韩海英林育华马崔王阳顺
- 关键词：阿尔茨海默病痴呆多态性单核苷酸
- 丙泊酚用于精神病患者人工通气镇静治疗的临床效果评价被引量：1
- 2009年
- 目的研究丙泊酚对精神病患者人工通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴重度高碳酸性呼吸衰竭的镇静效果。方法将44例COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭的精神病患者按入院顺序完全随机分为2组各22例，对照组：咪唑安定静脉注射10—20mg；丙泊酚组：丙泊酚静脉注射泵持续输注0．5～2．0mg/（kg·h），比较治疗0．5、1h后，2组动脉血气分析中的pH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）变化，峰值气道压力（Pmax）、平台压（Ppalt）以及肺功能中第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值（FEV1／FVC）和呼气峰流速（PEF）的变化。结果丙泊酚组的镇静效果显著优于对照组；与对照组比较，丙泊酚组在治疗后PaCO2显著降低，pH值在治疗后0．5h回到正常范围内，恢复较迅速（P〈0．05或P〈0．01）；治疗后0．5h的PaO2、PaO2／FiO2也比对照组明显升高。丙泊酚组在治疗后的Pmax、Ppalt较对照组有明显下降，PEF、FEV1／FVC的提高较对照组显著，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论丙泊酚进行镇静在COPD伴重度高碳酸性呼吸衰竭治疗中可降低气道阻力，改善氧合功能，减少精神病患者的人机对抗。
- 王阳顺梁庆杨航郑艳辉吴向红
- 关键词：精神病丙泊酚人工通气呼吸衰竭
- 丹参冻干粉针联合辛伐他汀治疗不稳定心绞痛38例被引量：2
- 2010年
- 目的:观察注射用丹参冻干粉针联合辛伐他汀治疗冠心病不稳定心绞痛(LIAP)的临床疗效。方法:76例UAP患者随机分为两组,每组38例,两组均予常规治疗并予辛伐他汀调脂,治疗组在对照组基础上加用注射用丹参冻干粉针治疗,治疗2周后进行疗效判定,同时测定血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:治疗组在缓解症状、改善心电图缺血改变、抑制炎症反应方面均优于对照组,且可提高患者HDL-C水平。结论:丹参冻干粉针可能通过提高HDL-C水平发挥调脂作用,且可抑制冠状动脉粥样斑块的炎性反应,从而进一步稳定冠状动脉脂质斑块。
- 吴向红梁庆杨航王阳顺郑艳辉
- 关键词：不稳定心绞痛辛伐他汀
