王磊
- 作品数：49 被引量：118H指数：7
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
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- 牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折被引量：7
- 2023年
- 背景:直接前侧入路是近年来新兴的微创全髋关节置换手术入路,具备软组织损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优势,但手术操作难度相对较大,术中是否需要使用牵引床仍存在争议。目的:分析牵引床辅助下直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2020年3月唐山市第二医院收治的126例老年股骨颈骨折患者的临床资料,其中接受牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换67例,为牵引床手术组;接受无牵引床直接前侧入路全髋关节置换59例,为传统手术组。记录两组患者术前准备时间、手术时间、麻醉时间、术中出血量及术后假体影像学指标;采用Harris评分评估术后髋关节功能,观察并发症的发生情况。结果与结论:(1)所有患者术后均获得12个月以上随访;(2)与传统手术组相比,牵引床手术组术前准备时间较长、手术时间较短、术中出血量较少、股骨假体中心性固定率更优,差异有显著性意义(P<0.05);(3)两组麻醉时间、髋臼杯位于安全区比率、双下肢长度差值小于10 mm比率、术后1周、1,6,12个月Harris髋关节功能评分以及并发症比较,差异无显著性意义(P>0.05);(4)结果说明,相对于传统直接前侧入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折,牵引床辅助直接前侧入路全髋关节置换可有效降低手术时间和术中出血量,提高股骨假体置入的精准度,但其术前准备时间较长。
- 李骏然翟婧秀赵洪波王磊王宏润梁俊生李力更
- 关键词：牵引床股骨颈骨折全髋关节置换老年
- 一种骨折术后防跌倒护理装置
- 本实用新型公开了一种骨折术后防跌倒护理装置，其特征是，包括：U形围挡，所述U形围挡的前端为弧形，所述U形围挡的下部两侧分别连接安装座；四组轮子，分别设置在对应的所述安装座的下侧，每个所述轮子的安装座分别固定连接T形安装板...
- 王磊郭金双
- 前外侧入路钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折
- 2015年
- 目的分析采用胫骨远端前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折的临床效果。方法自2008-10—2012-08采用前外侧入路结合解剖钢板内固定治疗胫骨远端穹窿部骨折18例。结果本组无腓浅神经损伤,术后Burwell-Charley影像学评分：解剖复位12例,可接受复位4例,复位差2例。本组均获得平均15.5（12~24）个月的随访。深部感染1例（5.6%）,换药后切口延期愈合。皮肤坏死1例（5.6%）,使用VSD吸引生长肉芽植皮治疗后愈合。骨折均愈合,愈合时间2.9（2~5）个月。术后6个月踝关节功能采用AOFAS评分标准评定：优10例,良5例,可2例,差1例,优良率83.3%。结论前外侧入路能够提供恢复关节面的必要操作空间,同时有丰厚的软组织覆盖,结合胫骨远端前外侧钢板治疗胫骨远端穹窿部骨折手术效果可靠。
- 王磊刘欣吴志新范文进李建军
- 关键词：前外侧入路内固定
- Ruedi-Allgower III型pilon骨折中tillaux骨块的处理
- 目的 tillaux骨块是胫骨远端外侧柱的重要部分,Ruedi-AllgowerⅢ型骨折中常见移位的tillaux骨块,总结tillaux骨折在pilon骨折中的重要性和治疗意义。方法 我科2010-2013年之间治疗的...
- 王磊刘欣吴志新胡永成
- 关键词：PILON骨折手术
- 腱鞘炎院外治疗中延续性护理的应用
- 2021年
- 目的探讨腱鞘炎院外治疗中延续性护理的应用及对患者并发症发生的影响。方法选取2019年6月至2020年6月收治屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者94例,按照抽签方法将其分为,对照组和研究组,每组47例。对照组患者在院外治疗中给与常规护理,研究组患者在院外治疗中给与延续性护理,对2组患者护理后并发症的发生率、生活质量评分、疼痛程度、不良情绪及护理满意度进行比较。结果研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);研究组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05);对照组组患者的VAS评分高于研究组(P<0.05);研究组患者的不良心理状态评分低于对照组,且护理满意度高与对照组(P<0.05)。结论对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者在院外治疗的基础上联合延续性护理可有效控制并发症的发生率,可使护理干预的安全可行性得到增加,对患者生活质量方面也有明显的改善效果,降低疼痛程度及不良情绪,让患者在护理期间保持积极的心态,缓解护患关系,值得推广应用。
- 于泽洋李春江王磊魏洁
- 关键词：腱鞘炎院外治疗延续性护理并发症疼痛程度不良情绪
- 一种手外伤术后托手架
- 本实用新型公开了一种手外伤术后托手架，包括：固定座、伸缩杆、固定架、托架本体及角度调节组件；所述伸缩杆底部设置于所述固定座上，所述固定架设置于所述伸缩杆顶部，所述托架本体第一端与所述固定架转动连接，所述角度调节组件设置于...
- 于泽洋鲁春阳王明娜王磊沙薇
- 基于CT三维可视化腰椎椎弓根置钉钉道仿真影像学研究
- 2023年
- 目的通过CT三维可视化重建及计算机仿真交互技术,模拟计算获取腰椎椎弓根置钉术前置钉影像参数。方法选择2020年6月—2022年12月腰椎骨折125例的薄层CT扫描数据,利用计算机软件进行三维模型重建,采用数字模拟技术模拟椎弓根螺钉置钉钉道,测量椎弓根参数,术后观察螺钉位置情况。结果125例椎弓根高度(PH)、椎弓根宽度(PW)、椎弓根轴长、椎弓根松质骨高度(CCH)、椎弓根松质骨宽度(CCW)、椎弓根水平面夹角(PTA)、椎弓根矢状面夹角(PSA)左侧、右侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同椎体同侧PTA、PSA比较差异有统计学意义(P<0.05)。125例术后影像结果均显示螺钉置入位置良好,均未出现严重并发症。结论CT三维可视化重建及计算机仿真交互技术能够准确模拟计算螺钉最佳进钉点、置钉角度、钉道等术前影像参数,利用术前影像模型数据指导临床术中螺钉置入路径和方式,可以有效预防手术并发症发生。
- 石运力李硕朱江王磊郭晓辉
- 关键词：椎弓根置钉
- 大龄儿童尺桡骨远干骺交界部骨折的治疗策略被引量：1
- 2022年
- 目的探讨大龄儿童尺桡骨远干骺交界部骨折的治疗方法及疗效。方法回顾性分析自2013-01—2018-12采用切开复位钢板内固定治疗的34例尺桡骨远干骺交界部骨折,对于合并尺骨远端骨折者行闭合复位弹性髓内钉内固定,记录骨折愈合时间、并发症情况以及末次随访时的腕关节活动功能情况。结果 34例均获得随访,随访时间13~46个月,平均21个月。3例合并尺骨远端骨折者闭合复位失败行切开复位。切口均一期愈合,未出现感染、血管损伤、骨筋膜室综合征、骺板早闭、钢板松动、断裂等并发症。2例进钉处出现皮肤激惹反应。1例出现骨折延迟愈合,其余33例骨折愈合时间8~12周,平均10周。末次随访时按Gartland-Welley评分评价腕关节活动功能:优27例,良5例,可2例。结论切开复位钢板内固定治疗尺桡骨远干骺交界部骨折、闭合复位弹性髓内钉内固定治疗尺骨远端骨折的临床疗效显著,术后并发症发生率较低,早期可获得满意的功能恢复效果。
- 万广亮左玉明王月光王磊左大鹏于铁强屈伟李立志
- 关键词：弹性髓内钉钢板
- 后外侧与双侧骨块空心钉内固定治疗轻度移位KlammerⅡ型后Pilon骨折的疗效比较被引量：1
- 2021年
- 目的探讨手术治疗轻度移位KlammerⅡ型后Pilon骨折时后内侧骨块处理的方法。方法回顾性分析自2017-05—2019-05采用切开复位内固定手术治疗的82例轻度移位KlammerⅡ型后Pilon骨折,术中先复位外踝骨折并采用钢板固定,观察组42例采用后外侧切口空心钉内固定后外侧骨块,后内侧骨块不固定,术后用石膏外固定;对照组40例采用后内侧、后外侧双切口空心钉内固定后内侧与后外侧骨块。结果82例均获得随访,随访时间平均20.8(18~30)个月。随访期间未出现螺钉松动、内固定物断裂、内固定物失效等情况。所有患者骨折均愈合,未出现骨折延迟愈合、骨折畸形愈合、踝关节僵硬等并发症。观察组手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨折愈合时间、末次随访时疼痛VAS评分与AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用后外侧切口空心钉内固定联合石膏外固定治疗轻度移位的KlammerⅡ型后Pilon骨折可获得满意的疗效,降低了手术难度,缩短了手术时间,避免了内外侧双切口软组织瘢痕导致肌腱及血管神经激惹的缺点。
- 张天宇王磊
- 关键词：切开复位空心钉内固定
- 两种治疗踝关节骨折累及下胫腓联合伴三角韧带损伤方法的临床效果比较
- 2023年
- 目的比较两种治疗踝关节骨折累及下胫腓联合伴三角韧带损伤方法的临床效果。方法分析2019年1月至2022年11月期间唐山市第二医院医院Weber B、C型踝关节骨折累及下胫腓联合伴三角韧带损伤患者的资料,患者按照性别、年龄、受伤原因、受伤部位组间具有可比性的原则分为观察组(45例)和对照组(39例),分别采用带袢钢板治疗下胫腓联合及三角韧带损伤,与带袢钢板治疗下胫腓联合损伤三角韧带带线锚钉全层修复的方法治疗。记录并比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、手术费用、美国踝-后足评分(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、下胫腓关节间隙(tibiofibular clear space,TFCS)、内侧关节间隙(medial clear space,MCS)等。结果观察组骨折愈合时间(4.36±1.26)个月,对照组骨折愈合时间(4.08±1.35)个月,两组比较差异无统计学意义(t=0.978,P=0.331)。观察组手术时间(85.72±14.54)min,对照组手术时间(109.76±14.02)min;观察组手术费用(37048±2299.53)元,对照组手术费用(39040.22±2306.02);两组差异均有统计学意义(t值分别为7.71、3.95,均P<0.001)。观察组AOFAS评分(81.18±3.77)分,对照组AOFAS评分(81.26±3.91)分;观察组VAS评分(0.90±0.38)分,对照组VAS评分(0.87±0.39)分,两组比较差异均无统计学意义(t=0.09,P=0.926;t=0.39,P=0.698)。观察组MCS(3.46±0.25)mm,对照组MCS(3.53±0.26)mm;观察组TFCS(3.49±0.24)mm,对照组TFCS(3.47±0.26)mm。两组比较差异均无统计学意义(t=1.24,P=0.217;t=0.21,P=0.833)。结论虽然踝关节骨折累及下胫腓联合伴三角韧带损伤的患者只行带袢钢板或带袢钢板联合带线锚钉修复治疗均可获得满意的临床效果,但只应用带袢钢板可减少患者治疗费用,降低手术难度,减轻患者医源性损伤风险。
- 张天宇王磊
- 关键词：踝关节三角韧带下胫腓联合
