Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜治疗小儿食管异物63例 被引量:1 2015年 目的观察Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物的效果。方法食管异物患儿63例,均在全麻下采用Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物。结果异物成功取出61例(96.8%);另外2例(3.2%)术前检查为硬币,术中未找到异物,术后复查X线胸片示硬币已入胃中,后随大便排出。术中食管穿孔1例(1.6%),食管黏膜损伤9例(14.8%),术后经抗感染、留置胃管鼻饲饮食、抑酸药等治疗后好转出院。术中均未发生食管黏膜再次损伤。误咽异物种类:硬币36例(57.1%);尖锐金属异物13例(20.6%),其中金属玩具4例,图钉、刀片、曲别针、电池各2例,铁钉1例;非金属异物14例(22.2%),其中塑料玩具4例,枣核3例,鸡骨、排骨、药片包装各2例,食物团1例。结论 Hopkins潜窥镜与套管钳联合硬质食管镜取食管异物位置精确,安全,且效果满意。 王炜 刘平 戴国平关键词:小儿 食管异物 耳屏软骨在乳突切开手术外耳道修复中的应用 徐家兔 商黎明 俞萍 刘平 杨菲 王炜 戴国平 简要技术说明:该项目为绍兴市科技计划项目(计划编号:2009A33003),属于临床医学研究领域。将60例符合入选标准的胆脂瘤中耳炎患者随机分为试验组与对照组两组,每组各30例。对照组:在确诊的基础上,手术在全麻下进行,...关键词:关键词:耳屏软骨 中耳炎 异位甲状腺癌误诊为甲状舌管囊肿1例 被引量:2 2015年 异位甲状腺组织是在胚胎甲状腺组织发育和下移过程中,因发育异常或移行过程受到某些干扰而偏离了正常甲状腺位置而形成的,是一种罕见的疾病,它与正常甲状腺组织一样可发生癌变、囊肿、炎症等,癌变类型多以乳头状癌为主。我科收治1例异位甲状腺乳头状癌误诊为甲状舌管囊肿的病例,现报道如下。1临床资料患者,女,25岁。因'发现颈部肿块1年'收住入院。患者于1年前发现颈前包块,随吞咽上下移动, 戴国平 刘平 王炜耳内镜下经耳道鼓室成形手术的可行性分析 被引量:14 2019年 目的探讨全耳内镜下经耳道鼓室成形手术疗效及可行性.方法回顾性分析2016年2月-2017年10月收治的100例慢性化脓性中耳炎和鼓室胆脂瘤患者,同期行经耳道全耳内镜鼓室探查、鼓室病灶清除加鼓室成形手术,观察术后鼓膜形态恢复情况及愈合率,并比较手术前与手术后3个月平均气导听阈(PTA)及气骨导差(A^B gap)的差异.结果 100例患者术后鼓膜一期完全愈合96例(96%),遗留小穿孔4例(4%),均在门诊耳内镜下处理后完全愈合,内镜下见鼓膜形态良好.术前平均气导听阈为(43.45±9.56)dB/HL,术后平均气导听阈为(27.23±6.89)dB/HL,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).术前平均气骨导差为(28.42±6.78)dB/HL,术后平均气骨导差为(13.62±8.67)dB/HL,术前术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论全耳内镜下经耳道探查处理中耳病灶的同时,行鼓室成形是一种安全有效的手术方法,耳内镜具有视野广及清晰、创伤小、恢复快及听力效果良好和并发症少等优点,具有良好的可行性,是未来中耳手术的一个热点及方向. 刘平 陆银萍 王炜 闫鑫 戴国平关键词:慢性化脓性中耳炎 耳内镜 鼓室成形术 超声刀行儿童扁桃体部分切除术30例 被引量:2 2014年 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)临床常见,病因多为腺样体肥大和扁桃体肥大,外科切除肥大的腺样体及扁桃体是目前治疗的首选.内镜下行腺样体电动切割多无异议.因扁桃体在儿童的发育过程中有重要的免疫功能,故对于儿童是否行双侧扁桃体完全切除需特别谨慎.为解除患儿症状又不影响免疫功能,我科近年来对因腺样体及扁桃体肥大引起OSAHS患儿行超声刀扁桃体部分切除及腺样体电动切割术,取得良好疗效,报告如下. 刘平 徐家兔 王炜 戴国平关键词:扁桃体部分切除术 超声刀 儿童 腺样体肥大 扁桃体肥大 耳内窥镜在耳硬化症人工镫骨手术中的应用研究 被引量:4 2017年 目的探讨耳内窥镜在耳硬化症人工镫骨手术中的应用。方法对64例耳硬化患者分别采用显微镜或耳内窥镜两种放大设备下行人工镫骨手术,对手术所需时间及术后手术效果进行分析和总结。结果两组患者术后听力均明显改善,气骨导差均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),患者术中术后均无任何并发症,耳内窥镜组手术所需时间比显微镜组稍长,但两组手术所需时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳内窥镜下行人工镫骨手术,探查听骨链,重建听力,图像清晰、创伤小,与显微镜下手术相比较具有自已独特的优势。 王炜 徐家兔 戴国平 刘平关键词:耳内窥镜 显微镜 耳硬化症 儿童人工耳蜗植入术后反应阈值和最大舒适阈值的相关因素分析 被引量:2 2021年 目的通过对儿童人工耳蜗植入患者进行术后开机调试及行为测试测得阈值(T值)和最大舒适阈(C值)的测试,探讨人工耳蜗植入术后T值和C值的变化趋势及其相关因素,为人工耳蜗术后调试及开机调试提供便捷。方法收集皖南医学院附属弋矶山医院行诺尔康国产人工耳蜗植入术且单侧植入的患者76例作为研究对象,术后按时开机并调试,定期随访至1年。按术前有无佩戴助听器分为助听器组和无助听器组,按照植入人工耳蜗时的年龄将研究对象分组,≤3岁为第1组,3~7岁为第2组,>7岁为第3组,对以上各组分别在术后1个月开机、开机后3个月、6个月、1年完成开机调试,记录24个电极的T值与C值,取1、7、13、19、24电极的平均值。结果各组儿童人工耳蜗植入术后在开机不同时间点C值和T值差异均有统计学意义(P均<0.05)。随着康复时间延长,T值和C值越来越大;开机后不同时间C值组间差异有统计学意义(P均<0.05),两两比较第1组、第2组C值高于第3组。在开机后6个月与1年,组间差异有统计学意义(P均<0.05),第1组、第2组T值高于第3组。相对较早植入国产人工耳蜗,术后开机调试T值和C值较大;助听器组和无助听器组开机后3个月、6个月、1年比较,助听器组C值高于无助听器组,差异有统计学意义(P均<0.05)。开机后3个月,助听器组T值高于无助听器组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前佩戴助听器,T值和C值相对较大。结论在随访的1年时间内,随着开机后康复时间的增加T值和C值随之增大。越早进行手术的患者,T值和C值相对较大。术前佩戴助听器有利于术后开机调试的适应。 汪芳 刘少峰 吕兰 戴国平 王炜关键词:儿童 耳蜗植入术 抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎性中耳炎2例 2024年 本文报道2例抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎性中耳炎(otitis media with ANCA-associated vasculitis,OMAAV)临床诊疗过程并结合文献进行分析。例1为55岁女性,因双耳闷伴听力下降2个月入院,入院后行双侧鼓膜置管术后出现听力下降明显、耳痛、耳道流脓及反复发热,确诊OMAAV,风湿免疫科予糖皮质激素、利妥昔单抗、硫唑嘌呤片等治疗后病情好转,但仍出现右耳重度感音神经性聋。例2为56岁男性,因双耳听力下降2个月余收入院,入院后2 d出现发热、胸闷、尿蛋白异常等,予抗感染治疗,确诊OMAAV后转风湿免疫科治疗。 戴国平 闫鑫 刘平 王炜关键词:风湿免疫科 鼓膜置管术 耳痛 耳闷 电视监视中潜窥镜下取复杂性食管异物 被引量:1 2012年 目的探讨电视监视下Hopkins潜窥镜在复杂性食道异物取出术中的临床应用价值。方法在全身麻醉下,对60例复杂性食管异物患者采用电视监视下Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术。结果 59例经内镜成功取出异物,1例行颈侧切开取出。术中、术后无严重并发症发生。结论电视监视中Hopkins潜窥镜配合硬质食管镜行复杂性食管异物取出术具有在监视明视下取异物的优越性,提高了复杂食管异物手术的成功率、精确性和安全性。 刘平 戴国平 王炜 陈旭锋 罗曼关键词:食管异物 颈椎前路术后持续性喉阻塞1例报道并文献复习 患者,男,65岁,曾因车祸外伤于2015-06-10行颈椎前路减压植骨融合内固定术,术后5月起出现轻度吞咽及呼吸困难,期间多次多家医院就诊,未获得有效治疗。2018-2-6患者因吞咽、呼吸困难加重首次入住我科。动态喉镜检... 陆银萍 徐家兔 刘平 王炜