王桂侠 作品数:92 被引量:1,892 H指数:12 供职机构: 吉林大学第一医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技发展计划基金 国家自然科学基金 吉林省科技厅科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 更多>>
2型糖尿病绝经女性患者糖脂毒性与骨质疏松的相关性 被引量:3 2014年 目的分析2型糖尿病(T2DM)绝经女性患者糖脂代谢紊乱对骨质疏松(OP)的发病风险。方法 846例女性T2DM患者,分为绝经组(576例)、未绝经组(270例),采用Sahara骨密度仪进行骨密度(BMD)测定,收集相关生化结果及一般情况,分析绝经年龄、年限以及糖、脂代谢紊乱等因素对OP的发病风险。结果绝经组的OP患病率为8.86%,未绝经组为4.26%,两组有统计学差异(P<0.05);单元线性回归及单元逻辑回归分析中绝经组患者随年龄、绝经年限增加OP患病率有明显增高(P<0.05)。绝经组和未绝经组的糖化血红蛋白(HbAlc),胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)无统计学差异(P>0.05)。绝经组中餐后血糖与BMD呈负相关(P<0.05);BMI与OP患病率呈负相关(P<0.05);TG、TC、高密度胆固醇(HDL-C)、低密度胆固醇(LDL-C)与BMD无明显相关(P>0.05),利用逻辑回归分析比较BMD减低百分比,糖、脂代谢均异常组(48.02%)与单纯糖代谢异常组(57.14%)及单纯脂代谢异常组(46.92%)无统计学差异(均P>0.05)。结论 T2DM绝经女性患者中脂代谢紊乱不是OP发生的主要风险因素,控制餐后血糖、适当提高BMI对T2DM女性绝经患者预防OP有一定意义。 刘洋 孙成林 刘玉佳 高影 郭蔚莹 王桂侠关键词:绝经 糖脂毒性 假性甲状旁腺功能减退症合并甲状腺功能减退1例 被引量:1 2016年 患者,女,18岁,因间断抽搐1个月于2014年2月12日入院。1个月前无明显诱因出现全身抽搐,伴有肌痛、头痛、恶心、出汗,无呕吐、意识障碍症状,持续30 s左右自行缓解,未予注意;此后上述症状间断出现,3 d前就诊于吉林大学第一医院内分泌代谢科门诊,行脑CT发现大脑多发钙化,测血钙1.32mmol/L。给予补钙后,全身抽搐缓解,但仍间断出现手足抽搐、发麻,持续30 s左右缓解,为明确诊治入我科。 冯亚坤 王贺元 高影 王桂侠 孙成林关键词:假性甲状旁腺功能减退症 甲状腺功能减退症 以尿崩症为首发表现的垂体腺瘤卒中1例 2018年 患者,男,40岁,因烦渴、多饮、多尿1月余入院.既往史:血压最高150/110mmHg.入院前1个月无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿症状,日饮水量约8000ml,尿量与饮水量相当,偶伴有轻度头痛,无恶心、呕吐,无视力障碍.测空腹血糖7.13mmol/L,尿比重≤1.005,1个月内体质量减轻约2kg.入院查体:T36.5℃,P74/min,R18次/min,BP136/94mmHg,神清语利。 吕游 郭蔚莹 李卓 刚晓坤 孙琳 赫广玉 王桂侠关键词:垂体腺瘤卒中 尿崩症 糖尿病 胰岛素样生长因子结合蛋白2对胰岛素抵抗的血管内皮细胞的舒缩功能的影响 李卓 吕游 郭蔚莹 刚晓坤 孙琳 赫广玉 王桂侠肌少症影像学诊断方法及生物学标志 被引量:6 2018年 肌少症是一类老年综合征,对于老年人的健康是一个严峻的挑战,将会导致老年人包括跌倒、骨折、感染、心血管疾病发生风险、代谢障碍、残疾及死亡等不良后果,因此明确肌少症诊断尤为重要。目前肌少症肌量减少的影像学诊断技术包括超声、CT、MRI、双能X线吸收仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA),以及人体成分分析、生物电阻抗等,生物学标志包括经肌肉接头、内分泌系统、炎症通路等几方面,本文将目前的诊断方法进行综述,分析各种方法的优缺点,以期为临床提供更好的诊断策略。 崔梦钊 刚晓坤 崔发英 王尧 崔海英 左迪迪 王桂侠关键词:影像学诊断 生物学标志 横纹肌溶解综合征误诊为糖尿病酮症酸中毒1例报告及文献复习 被引量:2 2020年 目的:分析横纹肌溶解综合征(RM)误诊为糖尿病酮症酸中毒(DKA)的原因,阐明二者引起代谢性酸中毒的机制,提高临床医生对RM和代谢性酸中毒的认识。方法:收集1例以DKA转入本科室后诊断为RM患者的一般情况、临床表现和实验室检查结果,结合国内外文献,分析RM的病因、临床表现、并发急性肾损害(AKI)的治疗方案及预后和本例患者出现RM的病因,探讨RM所致AKI引起的代谢性酸中毒及DKA所致的代谢性酸中毒发生机制和治疗等方面的异同。结果:患者,女性,56岁,因血糖升高15年,乏力、恶心和呕吐4d入院。查体见患者颜面部水肿,舌质干,皮肤弹性差,心率110min-1,四肢重度凹陷性水肿,肌力Ⅳ级。辅助检查提示血清肌酸激酶、肌红蛋白、尿素氮和肌酐水平明显升高,血气分析提示代谢性酸中毒,还存在电解质紊乱及血常规异常。结合病史、症状、体征和各项辅助检查,明确诊断为RM、急性肾衰竭、酸碱平衡失调-代谢性酸中毒并发呼吸性碱中毒及电解质紊乱等,给予大量补液、碱化和保护重要脏器等治疗后,患者临床症状改善,血肌酸激酶、肌红蛋白和肾功能等各项指标较入院时明显好转,预后良好。结论:糖尿病患者可出现多种原因所致的代谢性酸中毒,应注意鉴别。由AKI和DKA所致的代谢性酸中毒在发病机制及治疗上存在差异,临床医生在救治由RM并发AKI所致的代谢性酸中毒时,应尽早给予充足的补液、碱化等有效治疗,以改善患者预后。 赫广玉 刘玉佳 高影 韩丹 王桂侠关键词:代谢性酸中毒 横纹肌溶解综合征 糖尿病酮症酸中毒 糖尿病 比较不同肥胖评价指标对脂代谢异常的预测能力 被引量:4 2016年 目的:通过分析不同肥胖评价指标与三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平间的相关性,选择一种简单、有效的肥胖评价方法。方法 :本研究共纳入吉林省长春地区9 273名研究对象,测量体重、身高、腰围和臀围,计算体质量指数(body mass index,BMI)、腰围身高比值、腰围臀围比值,并依据现有的诊断标准计算肥胖患病率;同时进行血清TG、HDL-C、TC及LDL-C水平测定,计算肥胖评价指标与血脂指标的相关系数r。结果:吉林省长春地区40岁以上成人的肥胖患病率为18.8%,超重患病率为43.7%,腹型肥胖患病率为64.78%。腰围与TG间的相关性(r=0.229)及与HDL-C间的相关性(r=-0.327)均高于其他肥胖评价指标与血脂间的相关性。结论:腰围是一种简单、准确的评价肥胖程度的指标,有较高的预测脂代谢异常的价值。 肖显超 刘玉佳 王刚 孙成林 赫广玉 王桂侠关键词:肥胖 血脂异常 患病率 老年糖尿病患者红细胞膜Na^+-K^+-ATP酶活性及临床意义 被引量:3 1999年 通过测定老年糖尿病患者红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性,发现糖尿病患者红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性明显低于对照组,血糖与Na+-K+-ATP酶活性呈负相关(r=-0.656)。糖尿病伴神经病变患者神经传导速度明显减慢,Na+-K+-ATP酶活性倾向低于不伴神经病变者。 王桂侠 张兵华 郝守才 李广仁关键词:糖尿病 NA^+-K^+-ATP酶 红细胞 老年人 2型糖尿病绝经女性患者糖脂毒性及骨质疏松的相关性分析 目的:分析2型糖尿病绝经女性患者糖脂毒性对骨质疏松的发病风险。方法:选择长春市内846例女性2型糖尿病患者,分为绝经组(576例)、未绝经组(270例),采用Sahara骨密度仪进行骨密度(BMD)测定,收集相关生化结果... 刘洋 孙成林 郭蔚莹 高影 奚树刚 孙中华 王桂侠20(S)人参皂苷Rg3对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞TGF-β1表达及凋亡的影响 被引量:7 2015年 目的观察20(S)人参皂苷Rg3对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转化生长因子(TGF)-β1表达及凋亡的影响。方法利用高糖高脂喂养联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型。实验分为正常对照组、糖尿病组和Rg3治疗组。Rg3治疗组以20 mg/kg体重每日灌胃给予人参皂苷Rg3。监测大鼠体重和血糖,于12 w结束实验时处死大鼠,留取肾脏。用过碘酸雪夫(PAS)染色检测各实验组大鼠肾脏组织,观察其形态学改变;免疫组化法检测各实验组大鼠肾脏组织中TGF-β1的表达;TUNEL染色观察各实验组大鼠肾脏组织凋亡的情况。结果通过PAS染色可以观察到糖尿病组大鼠肾脏组织中肾小球毛细血管袢开放尚可,部分肾小球体积增大、囊腔裂隙变窄,肾小球系膜基质和系膜细胞弥漫性增生。Rg3治疗组大鼠肾脏组织中肾小球形态接近正常。各实验组大鼠肾脏组织中,TGF-β1均主要表达于肾小管上皮细胞,其中糖尿病组TGF-β1的表达增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);Rg3治疗组TGF-β1的表达较糖尿病组明显降低(P<0.05),与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。TUNEL染色见糖尿病组肾小管上皮细胞大量凋亡,显著高于对照组与Rg3治疗组;Rg3治疗组与正常对照组之间凋亡阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,肾小管上皮细胞TGF-β1的表达与细胞凋亡率呈正相关。结论 20(S)人参皂苷Rg3显著抑制了糖尿病大鼠肾小管上皮细胞的凋亡,这与其下调肾小管上皮细胞TGF-β1的表达相关,该研究证实了20(S)人参皂苷Rg3对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。 周彤 张丽红 辛颖 王桂侠关键词:糖尿病 转化生长因子-Β1 凋亡