王成辉
- 作品数：14 被引量：86H指数：6
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- 42例晚期肺腺癌患者外周血游离DNA的EGFR基因突变检测指导靶向治疗的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的通过对42例晚期肺腺癌患者血清循环DNA的EGFR基因突变检测，筛选EGFK突变型患者并评估靶向性药物酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）对其的临床疗效。方法从42例肺腺癌患者血清中提取DNA，使用突变富集-液相芯片联用法检测。结果42例肺腺癌患者血清DNA中。EGFR突变率为47．6％（20／42），其中外显子19缺失和21突变分别占26．2％（11／42例），35．7％（15／42例），EGFR基因突变于女性患者55．0％。对20倒EGFR基因突变NSCLC患者进行TKIs靶向治疗，客观有效率（ORR）为60．0％，病情控制率（DcR）为85．0％；疾病进展时间（TTP）72～637天。中位TTP172．5天。另有22例EGFR野生型NSCLC患者全部服用特罗凯，RR为13．6％，DCR．为36．4％；TTP36-221天，中位TTP108天。组间ORR、DCR、中住TTP比较，差异存在统计学意义。结论部分晚期肺腺癌患者肿瘤组织难以获得，外周血中游离DNA的EGFK突变检测便成为一种选择。本研究提示以外周血中游离DNA的EGFR突变检测结果为依据选择TKIs药物治疗，对晚期肺腺癌患者具有一定指导意义。
- 陈群谢强石琴肖松李育宏林江平王成辉陈巧林黄新辉王琳
- 关键词：肺腺癌个体化治疗
- 可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值被引量：3
- 2009年
- 目的探讨可弯曲电子内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值。方法采用尖端可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）对92例不明原因的胸腔积液患者进行检查，并回顾性分析其临床资料。结果92例患者均成功实施了胸腔镜检查，胸腔镜下病理组织活检确诊恶性肿瘤30例、结核性胸膜炎57例、慢性炎症5例。肿瘤和结核病理结果确诊率为94．6％。恶性胸腔积液主要表现为结节样改变，部分病灶融合成肿块。而结核性胸膜炎主要为胸膜弥漫性充血肿胀，结节病灶细小呈卵石样改变，可见坏死物覆盖。92例胸腔镜检查仅1例出现胸膜反应，无严重并发症发生。结论可弯曲电子内科胸腔镜检查安全、有效、易操作。
- 谢强陈群李育宏石琴林江平王成辉
- 关键词：内科胸腔镜胸腔积液
- 可弯曲电子内科胸腔镜在恶性胸腔积液诊断中的应用被引量：6
- 2009年
- 恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是恶性肿瘤晚期常见的并发症,诊断为恶性胸腔积液的病人预后差,尽早明确诊断可为治疗赢得时间,提高病人生活质量，改善病人预后。恶性胸腔积液常用的检查方法有胸腔积液细胞学、胸部CT检查、免疫学、支气管镜检查、经皮闭式胸膜活检等，但是尽管经过上述检查，仍有超过20％的患者不能明确诊断。
- 谢强陈群李育宏石琴林江平王成辉
- 关键词：恶性胸腔积液内科胸腔镜胸部CT检查恶性肿瘤晚期支气管镜检查
- 重组人血管内皮抑素注射液联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：9
- 2012年
- 目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 2007年10月至2010年10月本院44例经病理证实的符合入选标准的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组22例接受恩度联合单药治疗方案,对照组只用单药方案。化疗2个周期后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录中位肿瘤进展时间、中位生存期和1年生存率。每个周期按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应。结果治疗组22例患者完成2个周期以上恩度联合化疗,总体PR 5例,SD 12例,PD 5例,客观有效率(RR)22.7%(6/20),疾病控制率为77.3%(17/22),与对照组比较,具有显著差异。毒性反应以骨髓抑制发生率较高,但两组无统计学差异。结论恩度联合单药化疗老年非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性和较好的疾病控制率,安全性较好,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法。
- 陈群石琴谢强李育宏肖松林江平王成辉陈巧林王琳
- 关键词：重组人血管内皮抑制素恩度非小细胞肺癌单药化疗
- 奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：6
- 2014年
- 目的探讨奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性。方法选择100例一线治疗失败的晚期NSCLC患者,随机分为试验和对照两组,试验组接受奈达铂+多西他赛化疗,对照组接受多西他赛单药化疗,评价两组患者的疗效、无进展生存时间(PFS)、中位总生存时间(OS)和不良反应。结果试验组与对照组患者的疾病控制率(DCR)分别为80%和62%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者的中位PFS分别为4.2个月和4.0个月,中位OS分别8.8个月和8.1个月,1年生存率分别为24%和22%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的不良反应包括白细胞减少、血小板减少及恶心、呕吐,发生率均明显高于对照组。结论与多西他赛单药相比,奈达铂联合多西他赛二线治疗晚期NSCLC,可提高DCR,但未延长PFS,未显著增加OS,血液学及消化道不良反应更明显,但可耐受。
- 谢强陈群石琴林江平王成辉钟爱虹卢筠
- 关键词：非小细胞肺癌奈达铂多西他赛
- 可弯曲电子内科胸腔镜在结核性胸膜炎诊断中的应用被引量：19
- 2010年
- 目的探讨可弯曲电子内科胸腔镜在结核性胸膜炎中的应用价值。方法2007年10月—2009年6月,对应用尖端可弯曲电子内科胸腔镜(LTF-240型)检查并确诊的92例结核性胸膜炎患者临床资料进行回顾性分析。结果92例患者镜下主要表现为胸膜充血水肿,粟粒样结节,单发或多发结节;伴坏死的结节;有较多的纤维条索状的黏连带;包裹性胸腔积液;脓苔。内科胸腔镜检查确诊阳性率为87.0%,92例胸腔镜检查仅1例出现胸膜反应,无严重并发症发生。结论可弯曲电子内科胸腔镜检查对临床上不能确诊的结核性胸膜炎是一项安全、有效、易操作、确诊率高的检查方法。
- 谢强魏淑芳陈群李育宏石琴林江平王成辉
- 关键词：结核胸腔镜检查
- 蛋白飞行质谱在恶性胸腔积液诊断的初步研究被引量：2
- 2010年
- 目的用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术探寻恶性胸水蛋白标志物,建立快速、简便的恶性胸腔积液诊断方法系。方法收集恶性和非恶性胸水各50例,按照年龄、性别进行一一配对,采用WCX2磁珠技术对血清蛋白进行捕获,用蛋白质谱阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果恶性和非恶性的胸水蛋白图谱相比,存在5个差异表达蛋白(P<0.05),其中包括3个高表达蛋白,分子量分别是5335、7577、11670Da。结论 SELDI-TOF-MS技术能筛选出灵敏度和特异性较好的差异蛋白,为恶性胸腔积液的早期诊断提供了一种新的实验方法 。
- 石琴陈群谢强黄明翔李育宏林江平王成辉陈巧林
- 关键词：胸腔积液蛋白质组学
- 重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肿瘤肺小转移灶疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察重组人血管内皮抑素注射液（商品名：恩度）联合化疗对肺部晚期恶性肿瘤所致肺小转移灶的作用。方法12例合并肺小转移灶患者接受重组人血管内皮抑素联合化疗，每21d为1个周期，按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）评价近期疗效，参照Karnofsky评分变化评价生活质量（QOL），按照NCICTC3．0版标准评价不良反应。用药1个周期即可评价毒性，2个周期后评价疗效。结果12例患者共完成29个周期化疗，平均2．42个周期。肺转移结节灶完全消退1例，病灶数量和大小出现减少和（或）缩小4例，病灶数量和大小无改变5例，病灶数量和大小出现增多和（或）增大仅2例；生活质量改善者7例，稳定者4例，下降仅1例。G3～4级毒性仅有5例次。结论重组人血管内皮抑素联合化疗对多种肺部晚期恶性肿瘤所致肺小转移灶有效，可以改善患者生活质量，安全性好，值得临床上关注和深入观察。
- 陈群石琴谢强肖松李育宏林江平王成辉王琳
- 关键词：内皮血管肿瘤转移抗肿瘤联合化疗方案
- 75岁以上肺腺癌患者肿瘤组织EGFR突变状况及其对厄罗替尼疗效的影响被引量：1
- 2012年
- 目的分析高龄肺腺癌患者肿瘤组织表皮生长因子受体(EGFR)外显子19、21的突变状况及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)厄罗替尼治疗老年肺腺癌的临床效果。方法 39例75岁以上晚期肺腺癌患者的肿瘤组织标本,以xTAG-液相芯片法检测EGFR(E19/E21)基因突变,其中16例EGFR突变型和12例野生型,以及20例未检测EGFR的老年肺腺癌,一线治疗均选择TKI;另外20例未检测EGFR的老年肺腺癌患者接受单药吉西他滨(GEM)化疗。对各组客观疗效(ORR)和疾病控制率(DCR)进行对比观察。结果 EGFR突变阳性率41.0%(16/39)。突变组ORR 68.8%,DCR 93.8%;野生组ORR 16.7%,DCR41.7%;检测组ORR 30.0%,DCR 60.0%;单药化疗组ORR 15.0%,DCR 55.0%。突变组与单药化疗组比较,ORR、DCR差异有统计学意义。野生组和未检测组与单药化疗组ORR和DCR比较,差异无统计学意义。结论 EGFR突变的高龄肺腺癌患者选用TKI作为一线方案,可以临床获益;野生型和未检测突变高龄肺腺癌患者选用厄罗替尼也可临床受益。
- 陈群谢强石琴肖松林江平王成辉陈巧林王琳
- 关键词：高龄老年人肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂厄罗替尼
- 75岁以上晚期非小细胞肺癌泽菲单药一线方案治疗37例被引量：1
- 2008年
- [目的]探讨高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)吉西他滨单药治疗的疗效。[方法]37例75岁以上晚期NSCLC以吉西他滨单药为一线方案,剂量1000mg/m2,静脉滴注,d1、8,每28d为1个周期。[结果]可评价疗效者CR1例,PR9例,SD13例,PD8例,有效率(RR)32.3%,疾病控制率(DCR)74.2%,1年生存率45.2%(14/31),中位疾病进展时间5个月,平均疾病进展时间4.6个月。[结论]吉西他滨单药一线方案治疗75岁以上晚期NSCLC具有良好耐受性,部分患者可显著改善生命质量。
- 陈群石琴谢强肖松李育宏林江平王成辉王琳
- 关键词：吉西他滨药物疗法老年人
