王志强 作品数:16 被引量:84 H指数:7 供职机构: 南昌大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 江西省教育厅科学技术研究项目 江西省自然科学基金 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲苯中毒性脑病磁共振及功能性成像特征分析 被引量:7 2014年 目的探讨甲苯中毒性脑病磁共振及其功能性成像表现。方法对3例甲苯中毒性脑病进行常规磁共振及其功能性成像检查。3例患者和7名健康女性志愿者均在3T GE MR扫描仪进行常规扫描及扩散加权成像(DWI)、扩散加权张量成像(DTI)、多体素氢质子波谱成像(3D1H-MRS)及行3D动脉自旋标记(3D-PCASL)检查。图像传送至GE 4.4工作站,使用Functool软件包,分别测量包括皮层下白质、双侧外囊、双侧苍白球、双侧丘脑及双侧齿状核平均表观扩散系数(ADC)值和平均各向异性分数(FA)值。3D1H-MRS选定白质内病灶为感兴趣区进行波谱分析。测量双侧白质区、皮层灰质及基底节区平均脑血流量(CBF)值。所有测量值均进行统计学分析。结果3例在磁共振平扫均表现为弥漫性、对称性脑白质及基底节区包括外囊、苍白球、丘脑T2WI异常高信号,同时累及小脑齿状核。3例苍白球平均ADC值较对照组明显下降并且具有统计学意义(P<0.05),病例2、病例3皮层下白质、外囊、丘脑及齿状核平均ADC值较对照组下降,但没有统计学意义。平均FA值在所有病例均下降并具有统计学意义(P<0.002)。3例白质内病灶波谱分析发现NAA/Cr比值下降而Cho/Cr值上升,且具有统计学意义(P<0.001)。所有感兴趣区平均CBF在中毒性脑病组和对照组无差异。结论甲苯中毒性脑病在磁共振检查上具有一定特征性表现,功能性成像可以显示脑组织细微结构变化和生化信息,有助于了解中毒性脑病病理机制。 廖海波 肖新兰 戴中强 刘征华 尹建华 王志强 于建华 金文晶关键词:中毒性脑病 甲苯 磁共振成像 高分辨率MR血管壁成像对烟雾病的诊断价值 目的:探讨高分辨率MR血管壁成像(HR-MRI)对烟雾病(MMD)的诊断价值.方法:DSA确诊的42例MMD患者及40侧对照组行HR-MRI检查,结合MMD分类、Suzuki分期及临床症状评价MMD大脑中动脉(MCA)狭... 唐小平 王志强 肖新兰关键词:烟雾病 数字减影血管造影 3.0T高分辨率磁共振血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记技术在单侧烟雾病中的应用 被引量:18 2016年 目的探讨3.0T高分辨率磁共振(HR-MRI)血管壁成像及伪连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)技术诊断及评估单侧烟雾病(MMD)的应用价值。方法对经DSA确诊的17例单侧MMD患者行3D-TOF MRA、HR-MRI及3DpCASL检查。分析单侧MMD患者大脑中动脉(MCA)狭窄段管壁外缘面积,狭窄类型(偏心或向心性),管壁信号强度(均匀或不均匀)及狭窄段周围血管,评估单侧MMD脑血流灌注情况。结果单侧MMD患者受累侧MCA狭窄段管壁外缘面积为(2.17±0.39)mm2,镜像侧为(6.11±0.37)mm2,二者差异有统计学意义(t=31.52,P<0.001)。17例单侧MMD患者均表现为单一受累MCA管腔均匀缩小或闭塞,管壁信号强度一致,狭窄段周围出现2个以上流空血管影,累及同侧颈内动脉(ICA)末端。受累侧MCA供血区(额颞叶)CBF值为(24.76±10.86)ml/min/100g,低于镜像侧的(59.84±9.72)ml/min/100g,差异有统计学意义(t=7.89,P<0.001),受累侧枕叶CBF值为(47.59±7.26)ml/min/100g,镜像侧为(48.30±9.06)ml/min/100g,二者差异无统计学意义(t=0.70,P=0.49)。结论单侧MMD患者的HR-MRI表现具有一定的特征性,可提示诊断。3D-pCASL技术能反映单侧MMD患者脑血流灌注的基本情况,可用于临床评估与长期随访。 唐小平 余期云 王志强 肖新兰关键词:脑灌注 动脉自旋标记 血清高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与大脑中动脉斑块内出血的关系 被引量:3 2016年 目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs—CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)与大脑中动脉斑块内出血的关系。方法检测63例大脑中动脉主于M1段高度狭窄(狭窄率≥70%)患者(分为症状组与无症状组,斑块内出血组与斑块内无出血组)血清hs—CRP、Hey。所有患者均行常规MRI及高分辨MRI(HR—MRI)检查,分析hs—CRP、Hcy浓度水平与大脑中动脉斑块内出血的相关性。结果症状组37例,无症状组26例。症状组斑块内出血发生率15例(40.5%)高于无症状组3例(11.5%),两者差异有统计学意义(x^2=6.29,P〈0.05)。症状组[hs—CRP(8.97±3.36)mg/L,Hcy(20.00±3.16)μmol/L3高于无症状组[hs—CRP(5.26±3.12)mg/L,Hcy(12.22±1.88)μmol/L3,两者差异均有统计学意义(t=4.43、11.23,P〈0.001)。斑块内出血组(18/63)hs—CRP(10.53±3.59)mg/L,Hcy(21.70±2.40)μmol/L高于斑块内无出血组(45/63)hs—CRP(6.20±3.02)mg/L,Hcy(11.77±1.69)μmol/L,两者差异均有统计学意义(t=4.87、18.58,P〈0.001)。hs—CRP、Hcy浓度水平与大脑中动脉斑块内出血风险呈正相关(r=0.461、0.519,P〈0.001)。结论血清hs—CRP、Hey水平与大脑中动脉斑块内出血关系较密切,可较好地评估斑块的稳定性;大脑中动脉斑块内出血可能增加同侧大脑中动脉供血区急性脑梗死风险。 唐小平 王志强 肖新兰 尹建华关键词:大脑中动脉 斑块 C反应蛋白质 半胱氨酸 一种下肢护具 本发明提供一种下肢护具,包括大腿支架以及小腿支架,大腿支架与小腿支架活动连接,还包括气囊组件,气囊组件包括设于小腿支架内壁的气囊垫、能够套入大腿上的气囊圈、以及连接气囊垫和气囊圈的导管组件,气囊垫内预充有气体,导管组件设... 郝亮 王志强 彭杰磁共振扩散张量成像在感音性耳聋的研究进展 被引量:7 2014年 感音性耳聋是指表现为听觉障碍或听力减退的一种疾病。是由于先天性或后天性因素引起耳蜗毛细胞、听神经、听觉通路或各级听觉中枢神经元受损的病变。人工耳蜗植入术(CI)是治疗重度及以上SNHL患者的最佳方法。HRCT和MRI可以了解内耳解剖结构,可以为耳蜗植入术前提供可靠的证据,但是无法了解听觉通路的微结构情况,磁共振扩散张量成像(DTI)检查可以进一步了解功能代谢变化及纤维束三维空间关系的相关信息,有助于评价预后情况。本文主要综述DTI成像技术原理及其在感音性耳聋的应用进展及其局限性。 王志强 肖新兰关键词:磁共振成像 扩散张量成像 感音性耳聋 高分辨率MR血管壁成像对烟雾病的诊断价值 被引量:1 2016年 目的探讨高分辨率MR(HR-MRI)血管壁成像对烟雾病(MMD)的诊断价值。方法脑血管造影(DSA)证实42例MMD患者及40例对照组行HR-MRI检查,结合MMD分类、Suzuki分期及临床症状评价MMD大脑中动脉(MCA)狭窄段血管外径及管壁面积、重塑指数、狭窄类型(偏心或向心性)、管壁信号强度(均匀或不均匀)及周围血管。结果 MMD组包括明确MMD 34例,可能MMD 8例。其中Suzuki1-3期25例,Suzuki 4-6期17例;症状性35例,急性症状8例,慢性症状27例;无症状7例。MMD组MCA狭窄段血管外径、管壁面积、重塑指数分别为(1.77±0.42)mm,(2.71±1.62)mm2,0.21±0.10,与对照组(2.75±0.22)mm,(5.97±0.94)mm2,1.00±0.07相比,差别均有统计学意义(P均〈0.001)。MMD组中38例受累侧MCA管腔均匀缩小或闭塞,39例管壁信号强度一致,37例狭窄段周围2个以上流空血管。结论 MMD患者的HR-MRI表现具有一定的特征性,有助于MMD的诊断及鉴别诊断。 唐小平 肖新兰 王志强 尹建华关键词:烟雾病 数字减影血管造影 大脑中动脉粥样硬化狭窄重构模式、斑块内出血与脑卒中风险的关系 被引量:9 2016年 目的探讨大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)粥样硬化狭窄管壁重构模式、斑块内出血与急性脑卒中风险的关系。方法回顾性分析行颅脑3D-TOF MRA检查发现MCA高度狭窄(狭窄率≥70%)127例患者的临床资料及高分辨率磁共振成像(HR-MRI)表现,评价MCA狭窄段血管壁的重构模式、斑块内出血与临床事件的关系。结果 130支MCA主干高度狭窄(症状组54支,无症状组76支)。症状组MCA狭窄段正性重构41支,非正性重构13支;无症状组MCA狭窄段正性重构18支,非正性重构58支,两者差异有统计学意义(χ^2=34.76,P〈0.01)。16支MCA斑块内出血(发生率12.31%,症状组13支,无症状组3支)。症状组与无症状组斑块内出血的发生率差异有统计学意义(24.07%vs 3.95%,χ^2=11.85,P=0.001)。结论正性重构模式及MCA斑块内出血可能增加同侧MCA供血区急性脑卒中风险。 唐小平 魏俊 王志强 肖新兰关键词:脑动脉 动脉粥样硬化 卒中 一种下肢护具 本发明提供一种下肢护具,包括大腿支架以及小腿支架,大腿支架与小腿支架活动连接,还包括气囊组件,气囊组件包括设于小腿支架内壁的气囊垫、能够套入大腿上的气囊圈、以及连接气囊垫和气囊圈的导管组件,气囊垫内预充有气体,导管组件设... 郝亮 王志强 彭杰症状性大脑中动脉狭窄斑块分布与缺血性卒中发病机制分型的关系 被引量:12 2017年 目的探讨症状性大脑中动脉(MCA)狭窄段粥样硬化斑块分布特征及其与缺血性卒中发病机制分型的关系。方法搜集136例粥样硬化性MCA主干M1段狭窄且经磁共振扩散加权成像(DWI)证实同侧MCA供血区急性缺血性脑卒中患者,对MCA狭窄段进行高分辨率磁共振成像(HR MRI)及全脑三维伪连续式动脉自旋标记(3D-p CASL)检查,观察斑块的位置、MCA供血区脑血流量(CBF)及DWI高信号的分布情况,分析斑块分布特征及其引起缺血性卒中的机制是否存在差异。结果 HR MRI清楚地显示MCA狭窄段管壁结构,136例患者中共136支MCA发现斑块,其中前壁斑块36例(26.47%),下壁斑块14例(10.29%),前下壁斑块28例(20.59%),后壁斑块11例(8.08%),上壁斑块10例(7.35%),后上壁斑块9例(6.62%),环形斑块17例(12.5%),前上斑块4例(2.94%),后下斑块7例(5.15%)。前壁、下壁和前下壁斑块引发低灌注/栓子清除下降39(50%)例、动脉到动脉栓塞30(38.46%)例,上壁、后壁和后上壁斑块引发穿支病变21(70%)例,环形斑块引发混合型脑卒中13(76.47%)例,差异有显著性(P<0.001)。低灌注/栓子清除下降缺血性脑卒中症状性MCA供血区CBF值[(30.92±8.75)ml/min/100 g]明显低于镜像侧[(54.17±10.41)ml/min/100 g],差异有显著性(t=14.519,P<0.001)。结论症状性MCA狭窄患者责任动脉粥样硬化斑块的分布与缺血性脑卒中发病机制有关。HR MRI及3D-p CASL技术联合应用有助于揭示缺血性卒中亚型发病机制。 唐小平 王志强 肖新兰 龚良庚 涂江龙 尹建华关键词:动脉粥样硬化斑块 缺血性卒中 发病机制 动脉自旋标记