王彩华
- 作品数:14 被引量:36H指数:4
- 供职机构:济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金山东省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同期鼻腔手术+悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量:1
- 2012年
- 目的探讨同期鼻腔手术+悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效情况。方法对40例伴有鼻阻塞的OSAHS患者分A、B两组,A组行鼻腔手术+悬雍垂腭咽成型术(UPPP),B组行悬雍垂腭咽成型术,术后6个月复查睡眠监测,比较术前术后呼吸暂停低通气指数(AHI)。结果 A、B两组OSAHS患者术后AHI平均值均降低,A组有效率较B组高。结论同期鼻腔手术+悬雍垂腭咽成型术治疗鼻腔、咽腔双平面阻塞的OSAHS患者效果可靠,值得推广。
- 庞太忠吴允刚李晓瑜马林祥丁德涛黄萌萌王彩华张永红张辉
- 关键词:鼻腔手术悬雍垂腭咽成型术
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血脂异常与幽门螺杆菌感染的关系被引量:2
- 2022年
- 目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血脂异常与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染相关性。方法选择OSAHS老年患者120例为研究对象,根据疾病程度所有患者被分为轻度组(32例)、中度组(46例)和重度组(42例),另选取单纯鼾症患者30例作为对照组。收集患者基本临床资料,多导睡眠图(polysomnogram,PSG)监测血氧饱和度(oxygen saturation,SaO_(2))、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI);采集患者血清检测生化指标白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C);采用尿素^(13)C呼气实验检测有无Hp感染。结果随着OSAHS的发病及严重程度的增加,伴随高血压、高血脂、脑血管疾病、心脏病、Hp阳性发病比例及体质指数(body mass index,BMI)、IL-6、TNF-α、TC、LDL-C、TG、AHI均明显增加,最低SaO_(2)水平、HDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);各组中,Hp阳性患者血清IL-6与TNF-α水平明显高于Hp阴性患者的水平,差异有统计学意义(P<0.05);Hp阳性患者的血脂异常患病率在不同程度OSAHS患者中均高于Hp阴性患者,在重度组差异最明显,差异有统计学意义(P<0.05);血脂异常危险因素分析显示,饮酒、AHI、Hp感染、IL-6及TNF-α是OSAHS患者发生血脂异常的独立危险因素。结论OSAHS患者血脂异常及Hp感染的比例随着疾病严重程度的增加而升高,且加重了心脑血管疾病的发生风险,OSAHS患者病情加重可能与Hp感染引起血脂异常有关。
- 张辉吴允刚王彩华赵玉凤宋攀攀张永红
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年血脂异常幽门螺杆菌
- 头颈部髓外浆细胞瘤3例被引量:1
- 2023年
- 髓外浆细胞瘤(extramedullry plasmcytoma,EMP)是来源于B淋巴细胞的肿瘤,由单克隆细胞异常增生形成的一种较为罕见的疾病[1]。EMP在临床和影像学表现不典型,早期难以诊断,往往术后经病理检查才得以确诊。由于EMP病例罕见,目前尚无治疗指南,治疗方式仍存在争议。1临床资料病例1。患者,女,60岁,于2009-12-29因右侧鼻塞、流涕就诊,鼻窦CT检查示右侧鼻腔外侧壁软组织块状影(图1A),遂入院治疗并完善相关检查后行鼻内镜下右侧鼻腔肿物切除术,术后病理结果考虑EMP。
- 张瑾赵玉凤丁德涛宋攀攀张加夫张辉刘涛王彩华吴允刚
- 多功能开口器下低温等离子射频切除声门上型喉癌的初步研究被引量:2
- 2022年
- 目的探讨经口低温等离子手术切除声门上型喉癌的可行性。方法收集自2019年1月~2022年4月就诊于济宁医学院附属医院13例声门上型喉癌(T1N1M04例,T2N1M02例,T1N0M07例)患者的临床资料,手术采用多功能开口器下低温等离子手术切除联合双侧颈淋巴结清扫,术后随访6~37个月,观察患者手术时间、出血量、吞咽恢复及肿瘤是否复发等情况。结果手术时间(1.5±0.5)h,出血量(50±10)ml,饮食恢复正常时间(9±3)d,13例患者随访至今均无复发,1例患者行气管切开,术后患者呼吸、发音功能均未受到影响。结论经口低温等离子切除声门上型喉癌手术时间短、出血量少、进食时间早、住院天数短、并发症较传统手术有所减少。
- 吴允刚丁德涛张辉孙聚兴张瑾王彩华马林祥杨欣欣李晓瑜
- 关键词:喉肿瘤外科手术
- CT放射组学联合血清肿瘤标志物对不确定性质肺结节恶性风险的预测价值被引量:4
- 2023年
- 目的分析CT放射组学联合血清肿瘤标志物对不确定性质肺结节(IPN)恶性风险的预测价值。方法选取2019年3月至2023年3月诊治的IPN患者238例,检测血清肿瘤标志物水平。根据CT放射组学,计算基于结节形状、大小和质地的放射组学评分。使用Logistic回归(LR)和随机森林(RF)开发预测模型,与目前的风险评估标准(Mayo)进行比较。使用偏倚校正临床净重新分类指数(cNRI)确定IPN风险重新分类。结果LR和RF建模均显示年龄、放射组学、CYFRA 21-1和CEA是IPN恶性风险的最强预测因子。与Mayo相比,LR和RF模型具有更高的诊断准确性,LR模型的AUC为0.764,RF模型的AUC为0.731。与Mayo模型相比,LR和RF模型恶性结节重新分类的cNRI分别为为0.21(0.20,0.23)和0.21(0.19,0.23)。结论放射组学、CYFRA 21-1、CEA和患者年龄联合模型具有比Mayo更高的IPN诊断准确性。
- 曹冠杰史志涛王彩华孙占国陈月芹靳超李新勃
- 关键词:肺癌肿瘤标志物
- NLR、IL-6及鼻窦CT评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断价值分析被引量:9
- 2022年
- 目的:探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血清白细胞介素-6(IL-6)及鼻窦CT评分诊断慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的价值。方法:选择2019年2月至2021年12月济宁医学院附属医院收治的91例CRSwNP患者纳入观察组,87例鼻中隔偏曲患者纳入对照组,根据《中国慢性鼻窦炎诊断与治疗指南(2018)》将CRSwNP患者分为轻度组(29例)、中度组(40例)和重度组(22例)。所有受试者均检测外周血中性粒细胞、淋巴细胞计数以及血清IL-6水平,计算外周血NLR,行鼻窦CT检查,根据CT检测结果,采用Lund-Mackay CT评分标准对受试者进行鼻窦CT评分。对比各组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分差异,分析CRSwNP患者外周血NLR、血清IL-6与鼻窦CT评分的相关性以及外周血NLR、血清IL-6、鼻窦CT评分诊断CRSwNP的价值。结果:观察组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分均高于对照组(P<0.05)。重度组外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分均高于中度组和轻度组(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05)。CRSwNP患者外周血NLR、血清IL-6水平与鼻窦CT评分均呈正相关(r=0.502、0.539,P<0.05)。外周血NLR、血清IL-6及鼻窦CT评分诊断CRSwNP的曲线下面积(AUC)分别为0.683、0.659、0.697,联合三项指标诊断CRSwNP的AUC为0.882,高于各指标单独诊断。结论:外周血NLR、血清IL-6水平及鼻窦CT评分上升可反映CRSwNP患者病情加重,外周血NLR、血清IL-6水平与鼻窦CT评分呈正相关,外周血NLR、血清IL-6及鼻窦CT评分联合诊断CRSwNP具有一定的临床价值。
- 王彩华李慎玲张永红李晓瑜刘涛吴允刚马登殿
- 关键词:慢性鼻窦炎伴鼻息肉白细胞介素-6
- 环甲膜联合喉室入路切除T1B声门型喉癌临床疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨环甲膜联合喉室入路切除T1b声门型喉癌的疗效。方法回顾性分析16例声门型喉癌(T1bN0M013例、T1bN1M03例)患者的临床资料,手术采用环甲膜联合喉室入路切除肿瘤,室带下拉修复声带,带状肌肌膜内翻扩大喉腔,分析术后随访复发情况、拔管率、声嘶情况、声门形态、吞咽情况等。结果16例患者中除1例术后局部复发外,其余随访至今均无复发,拔管率100%,声嘶均有不同程度改善,声门形态接近正常三角形,患者术后第5天开始进食。结论对于T1b声门型喉癌,采用环甲膜联合喉室入路能直视下彻底切除肿瘤、保存喉功能,安全有效。
- 吴允刚张辉孙聚兴刘涛王彩华杨欣欣马林祥李笑颖庞太忠李晓瑜
- 关键词:声门型喉癌环甲膜喉室喉部分切除术前联合
- 鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松辅助治疗难治性突发性耳聋被引量:5
- 2012年
- 目的探讨鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松辅助治疗突发性聋(SSNHL)的疗效。方法对20例常规方法治疗无效的SSNHL患者采用鼻内镜下经咽鼓管鼓室径路注入地塞米松,首次剂量为5 mg,此后每天重复注药1次,每次5 mg,共7~10次,总剂量35~50 mg,用药期间密切观察记录听力改变、耳鸣及眩晕等情况。结果 20例于治疗完成后复查纯音电测听,痊愈1例;显效3例,听阈平均提高32 dB;有效5例,听阈平均提高18 dB;无效11例;有效率为45%(9/20)。结论鼻内镜下经咽鼓管鼓室内注入地塞米松辅助治疗SSNHL疗效好,操作方便,避免全身用药可能产生的不良反应,为常规方法治疗无效的SSNHL患者提供了再次治疗的机会。
- 吴允刚李晓瑜庞太忠高福平李珊王彩华张永红张辉黄萌萌
- 关键词:咽鼓管鼓室突发性聋地塞米松
- APTw-MRI对亚急性期脑梗死梗死核心及缺血半暗带酸碱度变化的评估价值被引量:4
- 2023年
- 目的探讨酰胺质子转移加权(APTw)MRI用于评估亚急性期脑梗死梗死核心(IC)和缺血半暗带(IP)有关酸碱度(pH)改变的临床价值。方法选取亚急性期脑梗死91例患者为观察组,另选取同时间段健康志愿者90例为对照组,均予以常规MRI、DWI和APTw检查,其中观察组26例患者开展灌注加权成像(PWI),将DWI、PWI以及APTw图像当作基础明确观察组IC区域、PWI-DWI不匹配区域和APT-DWI不匹配区域,将观察组的梗死侧和对侧、对照组两侧IC区域、PWI-DWI不匹配区域以及APT-DWI不匹配区域的APTw值开展对比。结果两组各个区域的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区和IC对侧的各个APTw值和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);IC区域内各个APTw数值和对侧相比差异无统计学意义(P>0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较对侧低差异有统计学意义(P<0.05)。PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域有关APTwmax、APTwmin、APTwmax-min值相比差异无统计学意义(P>0.05)。IC区的APTwmax、APTwmin、APTwmax-min均较PWI-DWI不匹配区域、APT-DWI不匹配区域低差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IC区的APTwmean和ADC值之间为正相关关系(r=0.530,P<0.05)。结论亚急性期脑梗死患者IC酸碱代谢改变不明显,但IP局部伴随酸碱代谢失衡现象。
- 曹冠杰王彩华史志涛于昊秦元林陈月芹
- 关键词:缺血半暗带
- 下咽后壁滑膜肉瘤1例
- 2021年
- 资料患者男性,51岁。因咽部异物感伴吞咽梗阻感7个月收治入院。患者主诉7个月前出现咽部异物感、咽部不适,同时吞咽有梗阻感,但无咽痛、声嘶、呼吸困难、发热等不适症状。近期异物梗阻感较前明显。门诊电子喉镜检查示下咽后壁肿物,遂以"下咽肿物"收入院。患者发病后饮食、睡眠可,大小便无明显异常,体重基本无变化。体格检查:一般情况良好,气管居中,颈部未触及明显肿物。
- 吴允刚宋攀攀张辉丁德涛王彩华马林祥李晓瑜
- 关键词:咽部异物感咽后壁滑膜肉瘤吞咽梗阻不适症状