王建华
- 作品数：3 被引量：7H指数：2
- 供职机构：江西中医药高等专科学校更多>>
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- 不同麻醉方法用于甲状腺功能亢进手术的临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的探讨不同麻醉方法用于甲状腺功能亢进(甲亢)手术的安全性和可行性。方法63例ASAⅠ～Ⅱ级甲亢患者择期行甲状腺次全切除术,其中颈丛阻滞(C组)14例,高位硬膜外阻滞(E组)27例,全麻气管插管(G组)22例。分别记录3组患者于麻醉前(T1)、麻醉后15min(T2)、切皮(T3)、分离上级(T4)、切除腺体(T5)和术毕(T6)6个时点的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化及围麻醉期并发症的发生率。结果C组和E组患者的HR、SBP、MAP值在T4、T5时点与T1时点相比有显著性差异(P<0.05),两组间无明显差异,但与G组相比有显著性差异(P<0.05);C组中有7例(占50.0%)、E组10例(占37.0%)出现镇痛不全;C组有4例(占28.6%)、E组有6例(占22.2%)术中出现急性呼吸困难等并发症改为全麻气管插管;C组9例(占64.3%)、E组13例(占48.1%)、G组3例(占13.6%)术中出现心动过速、高血压等情况;3组患者围麻醉期均未出现甲状腺危象、低钙血症等并发症。结论全麻气管插管用于甲亢患者行手术治疗具有呼吸循环干扰小,围麻醉期并发症少等优点,对于甲亢患者是一种较为理想的麻醉方法。
- 李跃兵袁勇辉王建华
- 关键词：甲状腺次全切除术颈丛阻滞高位硬膜外阻滞
- 压力调节容量控制通气用于腹腔镜胆囊手术的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨压力调节容量控制通气用于腹腔镜胆囊手术的安全性及临床效果。方法行腹腔镜手术患者80例，随机分为两组。V组为容量控制通气（VCV），P组为压力调节容量控制通气（PRVCV）。分别观察两组在麻醉前（T1），手术开始即气腹时（T2），气腹后10min（T3）、30min（T4）、45min（T5）和手术结束气腹放气后5min（T6）6个时段患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、气道峰压（PIP）、肺顺应性（CL）和呼气末二氧化碳（PETCO2）以及术后苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐发生率。结果两组的各时段HR、MAP相比差异无统计学意义（均P〉0．05）；两组在气腹后PIP和PETCO2各值均明显高于手术开始时（P〈0.01或P〈0．05），气腹后10min（T3）PIP值P组与V组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；两组CL在气腹后均明显低于手术开始时（均P〈0．01），但组间差异无统计学意义（均P〉0．05）；两组的术后苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论压力调节容量控制通气用于腹腔镜胆囊手术安全，能有效地降低PIP，防止气压伤，提高氧合，是腹腔镜手术行全身麻醉时一种更好的通气方式。
- 李跃兵朱云根袁勇辉王建华
- 虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性骨盆疼痛综合征的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型慢性盆腔疼痛综合征(ⅢB型CPPS)的疗效。方法选择ⅢB型CPSS患者112例,随机平分为4组:HS组虎杖活血汤-骶管阻滞组,HH组虎杖活血汤组,SS组骶管阻滞组,XY组西药哈乐组。4周为1个疗程,共2个疗程。于治疗前、治疗后2、4、8周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候量化积分和前列腺液(EPS)中IL-6和IL-8水平,计算2疗程后各组疗效的优良率及总有效率。结果各组治疗后4、8周时NIH-CPSI总积分均明显下降(P<0.01),以HS组为甚(P<0.01):治疗后2周止痛效果HH、SS两组就开始明显改善(P<0.01),HS组于治疗4周后尿路症状积分开始明显降低(P<0.05),各组治疗4周后生活质量积分降低明显(P<0.01或P<0.05);HS组在治疗2周后中医证候积分明显降低,优于SS、XY两组(P<0.05);HS、HH、XY三组患者治疗2疗程后EPS中IL-6和IL-8水平与治疗前相比有明显下降(P<0.01或P<0.05);HS组疗效优良率及总有效率分别为64.3%、92.9%,疗效明显高于其它3组(P<0.01或P<0.05);各组患者均未见明显不良反应。结论虎杖活血汤配合骶管阻滞治疗ⅢB型CPSS的中西医结合方案安全有效,迅速止痛,可以明显改善临床症状。
- 李跃兵喻国华喻文球王建华袁勇辉
- 关键词：骶管阻滞坦索罗辛白介素
